聪明地饮酒
2009-02-19易罗英
原文David Marrero博士(美国)
编译易罗英
在患上糖尿病之后,您可能或多或少地学到了一些关于饮食的知识,对于怎么吃喝才对病情有利,您大概自有一套准则。其中有些是有明确科学依据的,比如少吃甜食、多吃蔬菜;而有些则可能概念稍嫌模糊,比方说喝酒,您知道酒精对您的影响有多大吗?您究竟是否可以喝酒呢?
长期以来人们认为,酒精会对人体健康造成极大的影响,而且常常是负面的影响。据统计,美国约有120多万人有酒瘾,其中不乏糖尿病患者。在30年前我被诊断1型糖尿病的那个时候,很多医生坚信糖尿病患者绝对不应饮酒。当时比较流行的说法是酒精会降低糖尿病患者对于感知低血糖的敏感性,且饮酒会不利于患者自我管理。这些观点尽管缺乏实验证明,但它被人们广泛认同。
然而时至今日,越来越多证据表明,与滴酒不沾或嗜酒如命相比,适量饮酒对糖尿病患者是有利的。事实上,适量饮酒可以降低2型糖尿病患者并发冠心病的风险,改善血脂紊乱,并有可能减少炎性反应这一心血管事件隐患。
某些研究还提示,酒精可能并不会对服用磺脲类或噻唑烷二酮类药物的患者产生干扰作用,适量饮酒也不会对2型糖尿病的血糖控制产生急剧影响。对于1型糖尿病,饮酒的确可能引起低血糖,且容易使低血糖的症状被忽视。这意味着1型糖尿病患者如果要饮酒,就一定要相应地调整饮食,并严格监测血糖。
尽管适量饮酒可能有好处,我们却并不建议从不饮酒的患者开始尝试喝酒;但如果您已经有喝酒的习惯,那就要请您注意了,将您的这一习惯告诉医生或营养师,他们将会帮您调整饮食方案,使您既可以享受美酒的醇香,而又不会增加饮食总热量的摄入。
我们建议:糖尿病患者在血糖控制较好、经医生准许时,可以适量饮酒。所谓适量,是指一周内喝酒不超过两个“酒精单位”。一个“酒精单位”是指:啤酒360毫升,或干红/白葡萄酒150毫升,或白酒45毫升。
最理想的糖尿病治理,并不仅仅是为了让血糖值维持在正常范围,还需要强调建立良好的生活方式并从中受益。相信聪明的您,在专业医生的帮助下,定能每日品尝到美酒之香,体会到生活之美。