“微笑列车”开进齐鲁万家

常　梅

“孩子做完手术拆线后的第一句话就是：‘妈妈，我终于可以抹口红了，你给我买一管口红吧。我听到孩子这么说当时就忍不住哭了，感谢‘微笑列车改变了我女儿的容貌，也给我们家带来了欢笑。”说这话的是晓阳(化名)的妈妈，她说当年一看到女儿的豁嘴就哭了，晓阳也刚刚懂事就躲在家里不愿出门。后来，在临沂民政局和慈善总会的统一组织下，晓阳通过“微笑列车”项目，先后做了唇、腭的缝合、修复手术，9岁的晓阳出落成了眉清目秀的漂亮小姑娘，已看不出明显的唇腭裂的痕迹，外貌改观的同时，晓阳性格也日益开朗。憨厚的父亲说，家里早已没地了，靠打零工维持生计，如果没有“微笑列车”项目他们不知道什么时候才能攒够钱给女儿做手术。

米访结束时，一家三口热情地把我们送出家门，看着他们真诚的笑脸，不禁心生感叹：真是“微笑列车”开进齐鲁万家，万家愁容化作笑靥如花啊!

“微笑列车”唇腭裂修复慈善手术项目是中华慈善总会与美国微笑列车基金会合作的一个重要慈善项目，也是山东省第一个与国外合作的慈善项目。从1999年初开始，由美国“微笑列车”出资，中华慈善总会负责组织实施，为我国贫困的唇腭裂患者进行矫治手术。目前，此项目已经发展成为一个集慈善、民政、医疗卫生多部门大协作的全国性最大的慈善项目之一。它的手术区域已经从最初的4个省的4家医院拓展到全国30个省、市、自治区的350多家合作医院。为了使散落在全国各省市包括偏远山区的贫困家庭的唇腭裂患者能够得到及时、就近的治疗，手术患者的年龄也从最初的贫困儿童扩大到40周岁以下的贫困唇腭裂患者，且已对15万中国唇腭裂患者实施了免费手术。由于项目涉及面广，救助人员多，操作规范，社会效益好，2005年获得国家民政部颁发的“中华慈善奖”荣誉称号。2000年7月，“微笑列车”驶入山东，凡持有当地镇(乡)政府出具的贫困证明，年龄在3个月至40周岁(含)的贫困唇腭裂患者均可申请免费手术。截至今年11月份，已经为1万多名唇腭裂患者解除了痛苦，得到了广大患者和社会各界的拥护和欢迎，“微笑列车”也成为山东省慈善工作的品牌项目。

回顾9年的发展历程，“微笑列车”的成功开展凝聚了慈善组织、民政、医疗等多个部门的心血，各个部门之间的协作共同成就了“微笑列车”的今天。

精心组织：“只要老百姓满意我们就值了。”

“微笑列车”涉及面广，影响力大，直接关系到人民群众的切身利益。为了做好这一个造福我省贫困群众的民心工程，山东省坚持从强化组织领导入手，精心组织好每一个工作环节，保证了“微笑列车”项目的顺利进行。17地市成立了由分管市长任组长，由民政局、卫生局、慈善总会领导为副组长的“微笑列车”项目领导小组，有专人负责开展工作。分管市长经常听取实施“微笑列车”项目的情况汇报，到定点医院调研、看望慰问患者，定期检查督促工作落实情况，协调解决有关问题。

各地民政局、慈善总会更是把这项工作放在重要位置，先后多次召开专题会议进行工作部署。为确保不遗漏一个符合手术条件的唇腭裂患者，他们依据中华慈善总会和省慈善总会规定的手术条件和项目工作程序，定期开展调查摸底和统计工作。各县市区抽调工作人员深入乡镇(街道)、村(居)，进行摸底调查，摸清唇腭裂患者的分布情况和数量，对患者逐人登记造册，并开具“贫困证明”。

“微笑列车”项目启动之初，全省只有齐鲁医院等5家定点医院，临沂、济宁等地市的患者需要到济南进行手术。为确保安全有序进行，他们以县市区为单位，有计划、分批次集中组织唇腭裂患者到济南手术。潍坊市临朐县民政局除了三次公费安排车辆以外，对查体不合格的每位患者发了100元的路费。各地市一般都是由市民政局派出一名工作人員常住济南协调调度，各县市区选派了善于做群众工作的民政干部，全程负责手术期间的联系和服务工作。在每一批患者入院手术前，工作人员会组织召开全体患者及家属人员会议，宣读入院须知，明确注意事项，在患者家属中推荐产生2—3名小组长，负责管理住宿和陪床期间的生活事项等，使患者在住院期间与医院积极配合，达到了省慈善总会、医院和患者三满意的良好效果。

济宁市慈善总会秘书长王文元在接受采访时告诉笔者，济宁的唇腭裂患者大部分来自贫困的农村山区，生活十分拮据，有的家庭甚至连几元钱的车票都买不起。为从根本上解除患者及家属的精神痛苫和后顾之忧，济宁市各级民政部门、慈善组织做了大量细致的资助工作。一是由县市区民政部门统一包车组织患者及家属赴济南手术，费用全部由民政部门承担，令市在“微笑列车”项目活动期间，包车费用达15万元。二是各县市区民政部门拿出专门经费，用于补贴贫困唇腭裂忠者，视情况给予300—500元资助，截至H前，已经发放救助金46万多元。另外，部分县市区还全部承担了患者及家属手术期间的住宿费，免费为患者办理手术麻醉意外保险，支出费用近10万元。对于特殊患者他们都视情况实行特殊护理。例如，做心电图时，对3岁以下的患儿，都为他们买来“水合氯醛”等催眠药物帮患儿催眠，有不少患儿对药物不敏感，就等到夜间患儿熟睡时，再带其到心电图室做心电图，这让患儿家属十分感动。王秘书长说，每批患者临行前，各市县都隆重举行由市、县领导参加的送行仪式，并统一为患者发放印有“微笑列车”字样的餐具、水杯、毛巾等生活用品，并多次前往定点医院慰问医生和患者，发放慰问品价值8万多元。

临沂市的“微笑列车”项目在慈善总会成立前，一直由市民政局福利科的王汝堂和刘建生两位科长负责，王科长回忆说，临沂市的唇腭裂患者比较多，为了筛选适合做手术的患者，他们几乎跑遍了整个临沂市。为了患者到齐鲁医院能顺利手术，他们都是提前一·天坐长途汽车赶到济南，跟医院进行沟通，安排好患者和家属的住宿等事宜，第二天带领他们体验，符合手术条件的当天办理住院手续，小符合条件的他统一带回去。唇裂手术一般四五天就能出院，腭裂左右出院，在前一批住院期间，他们确定好下一批手术名单，前一批出院的时候，下一批就紧接着去。仅2001年5月到11月，他们就组织了400多个患者实施了手术，期间他们一直在济南和临沂之间往返奔波，为了节省开支，他们只住10元、20元一晚上的小旅馆，有时候忙得饭都吃不上。“个人吃点苦没什么，关键是把工作做好，为老百姓服务好，只要老百姓满意我们就值了。”

王科长朴实的话让笔者为之动容。多年的“微笑列车”工作，让王科长更深刻地理解了患者的痛苦，因此发生了很多感人的故事。2001年的一天，一个刚满月的唇腭裂小男孩被遗弃在临沂市民政局门口，王科长把孩子抱到办公室，又是喂奶又是哄睡觉忙活了一个通宵。后来，小男孩被送到河东区敬老院寄养后，又被一对好心的夫妇收养，通过“微笑列车”做了缝合、矫正手术后，小男孩过上了幸福的生活。如

今的小男孩已经上学了，活泼可爱，他的养父母也跟王科长保持着密切的联系。不得不说，正是严密的组织、无微不至的服务，确保了“微笑列车”项目在山东得以顺利实施，成为造福齐鲁万家的慈善品牌工程。

全力治疗：“我们保证做好每一例手术。”

山东省先天性唇腭裂患者的绝对数字很大，分布范围也很广。“微笑列车”驶入山东后，省慈善总会经过多方考证后确定了山东大学齐鲁医院、菏泽市立医院等5家医院作为定点医疗医院。随着“微笑列车”项目越来越广为人知，原有的5家定点医院虽然已经竭尽全力，仍然无法满足广大患者的手术需求。省慈善总会在充分论证并征得当地慈善总会和有关医院的同意后，向中华慈善总会申报了部分技术水平高、服务质量好、管理经验丰富、甘愿奉献爱心的医院作为新的定点医院。截至目前，山东省共有“微笑列车”项目定点医院24家，分布更合理、覆盖面更广，患者就医更加方便快捷。

在被确定为“微笑列车”定点医院后，各医院领导都非常重视，他们多次召开各职能科室负责人会议，协调相关科室的工作，不计成本投入，在人力、物力、财力等各个方面给予“微笑列车”最大的支持，力争高标准、严要求、高质量地完成手术，并且制订了详细的实施方案。他们把最好的医疗设备用在项目实施中，把技术精湛、经验丰富的医务骨干放在第一线。

济宁医学院附属医院口腔科主任魏明勇说，附院领导一直强调不能只关注经济效益，更应该注意社会效益，尤其是医院发展到一定程度后就要奉献爱心，回馈社会。由于婴幼儿手术护理困难，风险大，济宁医院学院附属医院特别斥资购置了监护仪等设备，还特派麻醉师和护士去上海进修学习。为了确保手术万无一失，达到“零死亡”的项目要求，各定点医院的口腔科主任、护士长和项目注册医生都付出了最大的努力。项目刚启动的时候病人很集中，打乱了正常的工作秩序。

临沂市人民医院口腔科主任张书平说：“我们不怕病人多，不怕辛苦，就怕病人不知道这个项目，不来就医。我们多争取病房和床位，做好了一切准备，保证精心做好每一例手术。”他们经常加班加点超负荷工作，相关的总务科、麻醉科等科室也积极配合口腔科的工作，虽然费用比较紧张，他们并不计较自己的局部利益，努力为患者提供各种方便。

除了正常的医疗护理外，各个定点医院还给予了唇腭裂患者更多生活上的关心和照顾。在护理人员非常紧张的情况下，他们注意加强患者的术后护理，并且安排专门配餐人员为患者提供高质量的饮食。由于患者年龄层次不一，年龄较大的患者对口味要求较高，较小的每次进食量少，但每天进食的次数较多，不但要求饭食品种多样化，满足口味和营养的需要，而且要求一天多次供餐，甚至随时供餐。为此，各大医院专门购买了厨具为唇腭裂病人提供特制的伙食。此外，医生和护士还经常自发地为贫困的患者捐款捐物、给小患者买玩具，开导他们走出心理阴影，让患者在医治身体改变外貌的同时，也体会到了浓浓的亲情，对未来的生活充满了信心。

9年来，在山东开展“微笑列车”的定点医院，实现了矫治手术零误差的目标，从未出现过一例责任事故和差错，得到了社会各界的好评，也得到了“微笑列车”项目总部的高度认可。

感激万分：“我们终于看到了生活的希望。”

9年时间，一万多例的手术，不仅改变了1万多名唇腭裂患者的外貌，更是改变了他们的生活态度，拯救了他们的家庭。我们深入农村走访慰问手术后康复的患者，倾听他们对“微笑列车”项目的反映和感受，在感谢声中，我们记住了很多感人的故事：

70多岁的老大爷张山(化名)是单侧唇裂，多年来一直对自己的外貌耿耿于怀，却因为家庭贫困无力改变，如今子孙满堂了却从来没照过一张全家福的照片，家里来了生人他也从来不露面。听说“微笑列车”项目后，尽管家人认为他年纪大了没必要为了美观做手术，他还是义无反顾地来到定点医院要求做手术，手术后一照镜子就忍不住像孩子一样放声大哭，70多年的愿望终于实现，心结终于打开，再也不觉得低人一等了；

刘超(化名)到医院做手术那年2l岁，他五官精致是个很帅气的小伙子。可是先天腭裂给他造成了很大的困扰，小学三年级的时候，由于说话吐字不清被同学们取笑，他就再也不去上学了，并且从此噤声，十多年来没有张口说过一个字，也不敢与别人正面交流，平时不是低着头就是眼神乱飘。术前，护士长劝解了他近一个小时，才让他放下精神负担艰难地喊出了十多年来的第一个字：“爸!”他爸妈听后马上激动地泪如雨下。手术后，小刘带着医护人员的安慰和父母的希望自信地走出了医院，走向了新生活；

济宁市邹城市看庄镇土山洼村女青年王青(化名)，常年呆在家里不愿见人，精神也是一直萎靡不振，曾经两次服农药自杀，幸被救下。当接到齐鲁医院的手术通知时，她满含热泪，兴奋地从病床上跳了起来。手术康复后，她不仅结了婚，还生了个可爱的儿子，过上了幸福的新生活；

济宁市金乡县金乡镇李庄村的张广智、张德琪父子都患有唇腭裂，父亲张广智唇腭裂31年，十分自卑，不愿跟别人交流，精神负荷很重，尤其是儿子出生后也是唇腭裂，更是让他痛苦非常，在儿子一岁以前从没有抱孩子出过家门。手术康复后，父子两人都看不出明显的唇腭裂痕迹，张广智变得乐观健谈了，小德琪也可以无忧无虑地跟小伙伴们一起玩耍，享受天真烂漫的童年了；

小女孩桃花是个唇腭裂患者，出生后就遭到父母遗弃，所幸被一个好心的老大爷捡到抚养长大，可是老大爷也是70多岁的高龄了，并且居无定所，桃花就跟着他沿街乞讨。有天他们碰到了临沂市民政局的工作人员，得到了“微笑列车”免费治疗唇腭裂的消息，可是体检后却发现，桃花还患有先天性心脏病。民政局领导最后决定特事特办，先治好了她的心脏病，又给她做了唇腭裂手术，从此她的人生发生了决定性的变化……

他们只是1万多名因“微笑列车”而改变命运的普通人中的一员。在齐鲁大地上像这样的故事，太多太多了，每走到‘一处，我们都有很多的感动。

在山东省“微笑列车”项目免费手术突破1万例新闻发布会上，省民政厅厅长、山东省慈善总会常务副会长张国琛在讲话中指出：“‘微笑列车项目在我省取得了良好的社会效益，得到了社会各界的广泛赞誉。但是，山东省是人口大省，唇腭裂患者很多。据有关资料统计，约有1.64‰的新生儿患有唇腭裂，这就是说山东省每年新增患者有1600多例。因此，各市要充分利用新闻媒体特别是网络媒体更加广泛地宣传‘微笑列车项目，宣传‘微笑列车项目的意义、对象、范围、方法、步骤和一些具体规定，使广大民众做到家喻戶晓。各级民政部门和慈善机构要组织人员，深入调研，摸清唇腭裂患者底数，使更多的患者及时得到救治，为更多的患者解除痛苦，为更多的患者送去微笑。”

忽如一夜春风来，齐鲁万家笑颜开。“微笑列车”开进山东9年，已经为1万多名患者解除了痛苦，让他们焕发了生活的激情。回首9年历程，虽然坎坷不断，但是一路辉煌。展望明天的征程，虽然前景光明，但是任重而道远。为了彻底消除山东省所有唇腭裂患者的病痛，省慈善总会将驾驶着“微笑列车”继续驰骋在齐鲁大地上，不断创造新的业绩，让欢声笑语飞到更多的家庭中去，谱写齐鲁大地慈善事业发展的新篇章!