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快乐小伍引出的新话题

2009-02-03陈圣祺

家庭用药 2009年1期
关键词:躁狂症状态因素

陈圣祺

上海某IT公司新品项目主管小伍,一改以往沉默寡言的习惯,整天快乐无比。人未见,他爽朗的笑声已经震动着人们的耳膜。对同事也表现得格外热情,不是送这个人一些礼品,就是请那几位同事去卡拉OK一番,而一切费用则都是小伍买单。最使公司王总想不到的是,这个小伍对公司的关心有些出乎意料,在短短一周的时间里,就收到了小伍提交的2份产品设计方案和1份公司今后发展方向的总体规划。王总仔细阅读了小伍的报告,从字里行间又感到有那么点问题,如所谓的“新品设计方案”缺乏科学依据,更多的是个人的主观意见。而公司发展战略构想,更是夸夸其谈,脱离现实。还没有等王总回过神来,这个小伍一大早又来找他了,满脸兴高采烈,一见王总,就不停地说个没完,临走又塞给王总厚厚一叠报告纸。同事们感到小伍的情绪有点异常,显得过于兴奋……

由于小伍家长也感到发生在小伍身上的变化难以理解,陪同小伍前往上海某心理咨询机构进行了咨询。医生告知小伍及家长,小伍这种高涨的情感在心理学上归属于轻躁狂症。

轻躁狂症归属于心境障碍分类中躁狂症的一种特殊类型,发作程度上较躁狂症来得轻。患者可存在持续至少数天的心境高涨、精力充沛、活动增多,有显著的自我感觉良好,注意力不集中也不能持久,轻度挥霍,社交活动增多,性欲增强,睡眠需要减少。有的时候表现为容易激惹,自负自傲,行为莽撞。但是不伴有幻觉、妄想等精神病性症状。对患者社会功能有轻度的影响。部分患者有时达不到影响社会功能的程度,一般人常常不容易察觉。

轻躁狂两大警告

人的情绪状态分为抑郁-低落-正常-轻躁狂-躁狂五相。这五相不是截然分隔的,而是像光谱一样,程度逐渐加重就变成另外一种。对于轻躁狂症者而言,在自我感觉良好时,一定要高度重视和防止出现以下两种倾向:

1.谨防转为抑郁症

抑郁和躁狂好像手心手背,90%以上的躁狂症者在一生当中会有抑郁发作。虽然轻躁狂更多是性格素质,但是轻躁狂者发生抑郁的风险也比常人高出许多!所以,如果轻躁狂症者有一天早上起来,发现自己不再兴高采烈,朋友打招呼自己不愿回应,干起事来无精打采,心情越来越沉重时,就必须警惕:美好的时光已经渐行渐远,“像秃鹰一样粘住人撕咬”的抑郁是否就要到来了呢?

2.警惕发展为真正的躁狂症

很多人在一生中都有轻躁狂的体验,最常见的有发着爱情高烧的疯狂恋人和正在一帆风顺的青年才俊。他们的轻躁狂状态一般转瞬即逝。真正的躁狂症是精神障碍中的一种,对正常生活的破坏力相当大,有轻躁狂素质的人比一般人更容易发展成为躁狂抑郁症。但是,与抑郁症者不同,心情越来越高涨的轻躁狂症者很难发现自己正走入危险的轨道。因此,如果您身边的轻躁狂症者表情越来越夸张,说话越来越不可一世,办事越来越不靠谱,那么应该劝说他最好及时去看看医生。

如何判断处在轻躁狂状态

当体温过高,人们会知道自己身体状态不正常。但当情绪发烧了呢?在情绪高涨或者易激惹的基础上,出现下列表现中的3~4条,持续时间在一周以上,基本可以认为,当事者正处在“轻躁狂状态”之中:

1. 注意力不集中,容易受周围环境影响而转移;

2. 说话比平常明显增多。

3. 说话速度比平时快,头脑比平时更灵活,有时甚至感到舌头没有脑子快。

4. 自我评价过高或言语夸大,吹嘘自己。

5. 精力充沛、不感疲乏、活动增多、难以安静,或不断改变计划和活动。

6. 鲁莽行为,如挥霍钱财、轻率投资,或者从事冒险活动。

7. 睡眠需要减少。

8. 性欲亢进。

三种病因

轻躁狂症的发病因素迄今尚未完全明了,但研究发现可能与这些因素有一点关联:遗传因素、生物学因素和心理社会因素。而心理社会因素在疾病的发生、发展、预后上也起着相当重要的作用。

四项治疗方法

轻躁狂症的治疗及预后还是相当不错的。目前采取的对策主要是综合治疗的方式,即药物、心理干预、运动辅助治疗和行为方式的调整相结合。

1. 药物治疗一般采用小剂量的心境稳定剂,如碳酸锂、卡马西平、丙戊酸钠、再普乐、利培酮、奎硫平等。如果睡眠不好,还可适当选用诸如安定类催眠药物。

2. 心理干预心理干预主要是针对患者在认知方面的偏差进行,能现实地面对碰到的问题。人本主义心理学家罗杰斯有一句名言:每个人有两个自我,一个是现实的自我,一个是理想的自我,当两个自我不相吻合时,就会出现精神的异常。

3. 辅助治疗鉴于轻躁狂症突出的症状是情绪高涨,因此,以静制动是原则,可选用书法、绘画、瑜伽、太极拳、钓鱼休闲、放松疗法、森田疗法、内观疗法等,从而平息、减轻高涨的情感。

4. 其他对个体原有行为方式进行必要的调整,如在工作的节奏上尽可能做到有张有弛、松紧相间,生活要有一定的规律,睡眠相对按时,并保证充足的睡眠时间。这些方式的改变,也有助于患者的心态处于良好状态。

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