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侧身睡:在睡眠中保护自己

2008-06-26

今参考 2008年6期
关键词:征兆咽部睡觉时

睡眠呼吸暂停是一种发生在睡眠过程的呼吸障碍,睡眠呼吸暂停严重者一晚上呼吸可中断数十次甚至上百次,世界上无数人深受其害。此病具有很大的潜在危险,并因此造成多个系统功能损害。本文为《科学时报》对北京大学人民医院睡眠中心主任韩芳博士的专访。

任何人都有可能发生

日出而作,日落而息,人的一生中有大约1/3的时间是在睡眠中度过的,睡不好、睡不着带来的不仅仅是1/3的人生痛苦,更会令你百病缠身、寝食难安。

睡眠呼吸障碍(SDB)是多发病、常见病,但尚待认识。睡眠呼吸障碍是一种严重的疾患,可累及全身各个系统,显著增加患者并发症的发生率及死亡率。

睡眠呼吸暂停是一种发生在睡眠过程的呼吸障碍,主要特征是睡觉时反复出现短时间停止呼吸现象。睡眠呼吸暂停大多是由咽部的组织塌陷并堵塞气道造成的,发生呼吸暂停时空气无法进入肺部。不同的患者由于病情不同,每晚可发生数十次至数百次这样的呼吸暂停。

无论男性还是女性,在任何年龄段都有可能发生睡眠呼吸暂停。然而,睡眠呼吸暂停最常见于肥胖的中年男性,体重和睡眠呼吸暂停密切相关。当体重增加时,脖子就会变粗,咽部的脂肪也会相应增加,使气道变窄。当越来越多的脂肪在咽喉处堆积,睡眠时就有可能把气道堵住。鼻咽部增生性疾病、内分泌和代谢障碍性疾病以及任何可导致舌、咽、喉部肌肉功能失调的神经系统病变,均可引起睡眠呼吸暂停。

不易自我发现

打鼾是睡眠過程中呼吸削弱的征兆,打鼾随年龄递增,年龄愈大,愈易打鼾,在60岁以上人群中,约60%的男性和45%的女性是习惯性打鼾者。偶尔的、轻微的打鼾或许并不要紧,而一旦发展成为大声的、断断续续的间歇性打鼾我们就应认真对待。因为这种打鼾是睡眠呼吸暂停侵袭的征兆,大声的、断断续续的间歇性打鼾是睡眠呼吸暂停侵袭的征兆,预示着你的生命可能正在遭受着威胁。

睡眠呼吸暂停可直接导致人体长期缺氧、胸腔负压增加以及睡眠结构紊乱等问题,具有很大的潜在危险,并因此造成多个系统功能损害,包括心脑血管系统、呼吸系统等,是并发高血压、糖尿病、脑血管意外及心肌梗死等疾病的高危因素。

怎样知道自己有睡眠障碍

对于大多数睡眠呼吸暂停患者,虽然会被反复憋醒,但一般很难觉察到自己是否有呼吸暂停。

以下三个方面的问题,将帮助你作出是否有睡眠呼吸暂停初步的判断。第一,你是否正面临着下面这样一些苦恼:即使在白天不适合睡觉的时间、场合,你也会无法抵挡困意并能进入梦乡;在白天你总是困倦思睡;即使是睡觉之后也不能令你精神抖擞;总是感到疲劳;失眠。第二,你是否在睡醒的时候经常感到胸闷或呼吸困难?第三,你的家人是否已经发现你在睡觉时鼾声很大并出现憋气现象?如果对这些问题的回答是“是”,那么,可以基本断定有睡眠呼吸暂停现象。

侧身睡有助保持呼吸畅通

近30年的医学研究证实,采取“非仰卧”睡眠对控制和缓解轻、中度睡眠呼吸暂停患者的病情是非常有益的。侧身睡可以较大程度地保持打鼾者的呼吸畅通,有效降低睡眠呼吸暂停发生的风险,减少因窒息缺氧对身体的伤害。它可以让中国2亿打鼾人群不花一分钱而能最大程度地在夜晚睡眠中保护自己的健康。

侧身睡作为临床上辅助治疗睡眠呼吸暂停的有效疗法,已被全世界睡眠医务工作者广泛采用。侧身睡当然不能解决所有问题,因为让一个人整晚都保持侧身睡是非常困难的。同时,侧身睡并非对所有患者有效,临床上它主要作为补充或辅助治疗方法推荐给病情较轻、肥胖程度较轻及年龄较轻的患者。

毫无疑问,侧身睡是睡眠呼吸暂停及打鼾人群可采取的重要、简便易行的自我保护措施。(孙玮/《科学时报》)

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