担心过头也是“强迫症”

丁　香

你被过分焦虑劫持过大脑吗?当焦虑无法排解时，你会失去理性地强迫自己做那些其实并不必要的动作吗?

这是一种多疑、患得患失的毛病。过分焦虑强迫症的发生和生活压力的加深不无关系。天生敏感的女性，极有可能在这种压力下理性渐离轨道，意识不受控制。要知道，“即使是运作最稳定的大脑，距离疯狂其实也只有一毫米的距离。”

哪些人容易因担心过头而形成强迫症

◆胆小、敏感、缺乏自信的人，他们的性格过分拘谨，做事犹豫不决，常因此在工作和生活中不能充分显示出自己的口才和表演。内心过分压抑导致自卑。

◆过分注意细节，力求十全十美的人。在处理事物时，往往有不安全感、不确实感或不完善感，会纠缠细节、吹毛求疵。他们非常强烈地害怕批评，害怕出错，过分自我关注，自我克制。因此，当处境困难或遇到挫折时，就有可能诱发出强迫症状。

◆办事效率低，抓不住机会，事后常后悔、自责的人。虽然他们表面可能不露声色，但他们内心却往往很紧张、焦虑，甚至充满怨恨。

病例1

李蔷 女 31岁

每天早上开车出去，在小区路边倒车的时候我都会担心是不是撞到了邻居家的小孩或者别人家的狗。而且出门了以后，老是觉得有什么重要的东西忘记带，有时候车开在半路上，就非要找地方停下来，然后翻看自己的包。

诊断：这是一种强迫观念，明知某些想法和表现，如强迫疑虑、强迫对立观念和穷思竭虑的出现是不恰当和不必要的，却引起紧张不安和痛苦，又无法摆脱。

医生支招：采用“旁证法”：如果老是担心倒车时会撞到什么物体，那就尽量每次让一个信得过的朋友站在一旁为你保驾护航，有没有撞到小孩或者狗，他们会在第一时间告诉你真相。

“反证法”：工作需要的重要物品到底有没有放进包里，可以在离家之前仔细检查一下，如果原来放的地方确实没有，那么忘记放进包里的假定就基本可以推翻。另外，不要因为没带文件等物品而过分担心，大不了回家再拿，或者被上司骂一顿。

病例2

张波 女 23岁

已经有一段日子了，晚上的时候总是睡不踏实，老感觉自己家的房门没有关好。所以刚睡下半个小时就要起身去看看门到底有没有关，有时候一晚上要起来七八次。我还有洁癖，一拿过东西就要立即洗手，用肥皂反反复复清洗十几分钟还觉得不够清洁。

诊断：这是一种典型的因过分担心而引起的强迫性动作，屈从或对抗强迫观念而表现出重复进行的动作或行为。

医生支招：如果张波非要反复关门才能排解心中的焦虑，那就不要努力压制，你越压制，它越对抗。不如去尝试着接纳自己的这种强迫性行为。接纳后，可以常去关门，甚至还可以喜欢上关门，但也可以不去关门。这样渐渐地，关不关门对你来说就无所谓了。洗手的强迫动作也是如此，不要逼着自己立刻去改正，而是顺其自然。第一周试着洗手不超过10次，每次不超过20分钟。第二周就不超过8次，每次不超过15分钟，依次递减。如果感到焦虑不安，便告诉自己要全身放松，安静。

病例3

王炎 女 28岁

有一天，我在办公室里和同事讨论公司领导层的任免去留问题，说了许多诋毁某个领导的话。事后发现办公桌上居然有一支开着的录音笔，而这支笔根本不是我的。我吓得立刻删掉了录音内容，然后格式化了硬盘。从那之后，每每看到录音笔、MP3甚至U盘都有立刻格式化的冲动。而且担心是不是有同事在暗中陷害我，领导是不是已经知道了那天的谈话内容。

诊断：这是一种因过分担心而出现的强迫性情绪，因为做错事情而出现某些难以控制的不必要的担心。

医生支招：王炎除了要看淡个人得失——最坏的结果大不了是跳槽另换工作，还要尽量转移自己对此事的注意力——做一些自己更感兴趣和能得到快乐的事。当你对这件事反复进行强迫思考和强迫行为时，思维会钻牛角尖，这时最重要的是想办法转移注意力，尽快脱离现实症状，摆脱痛苦。例如，一旦处于容易使自己产生强迫联想和回忆的环境中时，就开始阅读感兴趣的小说或听音乐，这时注意力就集中在小说或音乐上，可能会让你忘掉经常联想的事情。

病例4

小渔 女 27岁

为了突破职场瓶颈，小渔决定参加在职研究生的考试，虽然大学时期的成绩还不错，但在不同领域工作几年后的她常担心自己早已找不回昔日学习的感觉了。在培训班的课上，她常环顾班上其他人的学习情况，看到闷头苦读的同学心里就一阵不舒服，觉得人家那么刻苦，自己再怎么努力也比不上别人。而逐年增多的报考人数和比往年增大的考试难度也让小渔担忧得彻夜难眠，睡不着时她就挑灯夜读，反复地看，反复地温习，生怕遗漏某个知识点，最后却因过分焦虑而事倍功半，甚至由间歇性失眠发展为习惯性失眠。

诊断：这是一种因过分担心而引起的强迫意向，患者感到内心有某种强烈的驱使力或立即行动的冲动感，虽然不表现为行为，却使人深感紧张、担心和痛苦。

医生支招：这种强迫性观念来源于小渔对自己应考能力的信心不足，如果自己有自信心，何必在意别人的竞争和外界的压力呢?所以先树立起自信心很重要，提高心理素质，尽量让自己变得乐观豁达。要知道世界上并不存在十全十美的人和事，只要努力，就是最好的。

当失眠时，你就一直醒着到天亮，有烦恼也接受，当然，你得闭上眼睛，摆好了睡觉的姿势。要相信接纳就会好的。慢慢地，不知不觉中肯定会进入梦乡。

专家小结：

李雨非资深心理学专家

治疗和调节强迫症的最好方法其实就是简单的“接纳”二字。诚心接纳你所有的感觉、感受、想法、行为、痛苦、害怕、高兴等等一切。在接纳的同时，你也可以观察自己的心里到底在想什么，去感觉自己的感受，就像看另外一个人一样。

当接纳时，我们的心理反而慢慢不再对抗了。有一个典故，住持神秀要传衣钵给众弟子，神秀说：“身是菩提树，心如明镜台，时时勤拂拭，勿使惹尘埃。”惠能却说：“菩提本无树，明镜亦非台，本来无一物，何处惹尘埃。”最后，神秀将衣钵传给了这个顶撞自己的弟子。因为神秀明白，自己说的勤拂拭正是庸人自扰，是拂拭一些没有必要的纠缠，若心如明镜，不惹凡事缠绕，纠缠的灰尘不复存在。

当我们接纳了自己时，我们还可以体验到更多的感受，有时，即使你一个人静坐，也能感受到无比的愉悦，你也会知道快乐和痛苦是相对的，一波又一波，而且不受我们想法控制。很多时候你的思考变得根本不重要了，你只需去体验，你没去想接纳，但你是在接纳，而且接纳得更好。我们的思考有时反而束缚了我们，丢开了可笑的思想，我们会变得更自由，更精彩。

编辑 张秀格