患了糖尿病莫做 “苦行僧”

江　丽

在与众多糖尿病患者接触中，我常常发现有些患者为了使血糖下降，盲目地缩减饮食量，整日饥肠辘辘，备受饥饿的折磨。他们不吃米、面食，仅以蔬菜及部分动物类食物充饥，或仅以少许玉米面、南瓜粉等代替主食果腹。更有甚者，每次备膳总要用秤来称准进食的量。

曾有一个患者告诉我，他每顿吃50克面条，哪怕多一根也要丢弃，严格程度让人叹为观止。最令人惊奇地是，当我向这些患者解释这样的做法并不正确时，他们往往听不进，反而固执地认为，得了糖尿病就应该吃得越少越好。

我们知道，人体犹如一台每时每刻都在不停运转的机器，提供这台机器运转的动力来源于我们一日三餐吃进的食物。这些食物中的营养可分为三大类：蛋白质、脂肪、碳水化合物。这三大营养物质进入体内后，根据新陈代谢的需要，各自发挥不同的功用。一般来说，每个人要维持正常的新陈代谢，对三大营养物质的摄取都有一个基本需求量。机体随着活动量的增加，对营养物质的需求量也随之增加，否则机体就会动员自身储备的能量物质，如消耗脂肪或肌肉组织。久而久之，机体就会变得消瘦，严重者会出现营养不良。

患了糖尿病，表明体内的糖代谢过程出现异常，但并不意味着体内的糖真正过量。适当地减少饮食，尤其是减少碳水化合物的摄取，这是有效控制糖尿病的重要举措。然而，这种限制应该建立在保证基本能量需求的基础上。例如，一个从事轻体力工作的糖尿病患者，若体形正常，以70千克体重计算，一天所需的热量大约为9627千焦。若粗略地换算大米或面粉类食物，前者是575克，后者为750克。当然，在实际饮食中还要减去肉菜类所占的份额。在此基础上，血糖仍不能得以控制，就需依赖降糖药物，而不是进一步缩减饮食。如果不能提供获得基本热量的膳食，必然会导致营养不良。患者会出现头昏、眼花、无力等症状，严重者还会因肝脏、胰腺功能障碍而加重病情。

在快节奏的生活环境中，什么才是既省力、省时，又能满足糖尿病患者需要的膳食呢？下面简单的计算方法可供参考。

1、主食：根据自已的劳动强度或活动强度制定全天的量。职业男性一天以350～400克主食量为佳。重体力劳动者，一天的主食量可酌情增加，反之应适当减少。休息或卧床者，男性的主食量为250-300克，女性为200-250克。上述各类患者中，肥胖者进食量限制应严格一些，而瘦弱者则可适当放宽。

2、蔬菜类：量及种类无特殊限制。

3、肉食类：避免高脂食物，可选择少量瘦猪肉、牛肉、鸡、鱼等。

4、豆、奶制品及蛋类：此类食物富含蛋白质。与肉类一样，每顿适量便可。如早餐可食300毫升奶或豆浆，或一个鸡蛋（有高脂血症者应少食蛋黄），外加50克或100克主食。

5、 水果：血糖控制良好者，每天可进食少量的水果，但应避免吃含糖量高的如橘、柑、葡萄、荔枝等，并适当减少饭量。血糖未得到满意控制者，最好不吃。

不少患者听说南瓜、苦瓜可治疗糖尿病，因而大量进食，以替代主食。尽管我国民间确有用南瓜治疗糖尿病的做法，但若长期以南瓜做主食，不仅食之无味，而且由于食物的单一，反而会引起其他健康问题。

总之，糖尿病患者只要合理调配好自己的饮食，并且治疗得法，就可以像正常人一样工作和生活，而不必去做“苦行僧”。