控制血糖的点线面

点：糖尿病患者习惯于测量空腹血糖及餐后血糖，然而这种测量血糖的方法只能代表一个时间点，对用药具有指导意义，但是不能全面反映血糖的变化。不过这是最切合实际也是最经济的常用方法。

线：不但要注意到时间点的血糖变化，更要重视血糖波动的动态变化。一般以测量血糖谱或者24小时动态血糖监测来观测血糖的动态变化，从而确定合理的治疗方案，起到全面控制血糖的作用。

面：为了使血糖长期达标，就必须观察一段时间的血糖控制程度。一般以测量糖化血红蛋白（HbA1c）为判断依据。糖化血红蛋白反映化验前两到三个月的血糖平均控制情况，也能间接反映氧化应激对实质脏器的损害情况。但应按国际统一的方法测定。

（董飞侠 浙江省温州市中医院）