善待你的关节

张军学

老张今年52岁,年轻时喜欢踢足球，是大学校队的后卫。激烈运动嘛，难免碰碰撞撞，膝盖受点伤也没在意过。他还是个怕热的人，冬天从来不穿棉毛裤，这在北京可算是够“抗冻”的。这两年，老张的膝关节总是不舒服,上下楼梯时尤其是下楼梯不得劲儿,腿好像支撑不住。身体不错的他心里有些懊恼：“是不是我老了?不行,我还得多运动。”于是他每天抽出1个小时打篮球。这样打了半年多球，膝关节不但没见好，疼痛反而加重了，上厕所连姿势都控制不好，腿发软，会“扑通”一下坐下去。他想不通，怎么越练还越不行了呢？

大刘的情况也让她很苦恼。单位为了提高职工身体素质，组织了健身操培训班。平时就很喜欢运动和注意保持体形的她立刻报了名。这是一种快节奏的健身操，1个多小时不停地跳，虽然累得不轻，但是听着富有节奏感的音乐，看着体态优美的教练，出上一身透透的汗，让她感到很爽，同时也有几分得意：“46岁了，还能跳下来就不简单啦！”可是，一侧大腿根儿却不知何时开始疼了起来，严重时走路都有点跛了，跳操自然是跳不了啦。她怀疑自己的股骨头出了问题，到医院又拍片子又做同位素扫描，也没查出什么毛病。

以上两位经医生诊断认为是骨关节炎，经过减少运动，局部对症治疗后好转。在那之后，他们就比较注意保护自己的关节，知道这个年龄段的人不适合做什么样的运动，不再跟自己较劲了。

那么什么是骨关节炎呢？

骨关节炎是一种退行性病变，通俗地说就像人老了，长白头发、长皱纹一样。关节软骨也发生“老化”。关节软骨的作用就象自来水龙头里的橡胶垫，人年轻时关节软骨含水量多而富有弹性，在关节活动时起缓冲作用。随着年龄的增长，供应关节的血流减少，软骨的营养减少，因而，关节软骨脱水，弹性就差了。除自然老化外，由于创伤、肥胖、遗传等原因，也会造成关节软骨磨损，起不到缓冲的作用，使得关节骨与骨之间磨擦，造成疼痛，甚至关节积液，局部肿胀，就是骨关节炎。水龙头里的橡胶垫磨损后可以更换一个新的，而人类的关节软骨目前还不能随意更换，所以要注意保护，省着点儿用。

哪些人易患骨关节炎？

1.中老年人，随着年龄增长，发病率增高，年轻时关节有创伤者更易发生。

2.女性更年期前后，由于激素水平降低，影响到骨代谢，易患该病。

3． 肥胖者体重对关节负荷加大，特别是膝关节。

4．特殊职业者：如芭蕾舞演员的脚趾关节，纺织工人的手，羽毛球、乒乓球运动员的肩、肘，足球运动员的足、踝、膝关节等。

5．其他情况：类风湿性关节炎继发骨关节炎。

骨关节炎有哪些临床表现？

好发关节：膝关节、脚掌的关节和颈椎、腰椎、手部远端指间关节、第一掌指关节。轻者关节疼痛，重者关节可积液。常见膝关节肥大、畸形，下楼梯、下山困难，活动有响声。腰椎骨关节炎可引起腰腿疼，颈椎骨关节炎常被并入颈椎病，伴有椎管狭窄时可引起头晕、晕厥、患侧肢体麻木等。

X线检查：轻者X线检查正常或有骨质疏松改变。特征性变化可见病变关节间隙变窄，边缘性骨刺及囊性变等。

得了骨关节炎还能运动吗？

骨关节炎大多数病情较轻，不会致残，也不必担心从此就不能运动了，而是要选择适当的运动方式，像膝关节骨关节炎就不要做对关节冲击性大的运动如跑步、下山等，而可选择对关节磨损较少的运动：瑜伽、快走、游泳、适当的器械练习等。

如何治疗？

1.采取综合治疗，缓解症状。目前尚无治愈方法，可到医院做理疗、在医生指导下进行关节肌肉锻炼，颈椎病可牵引等。

2.不要受凉。像老张这样在北方冬天穿着过少，也是诱发骨关节炎的原因。

3.肥胖者减轻体重。

4.症状较重时要注意保护关节，使其充分休息，不要过度使用，这样不仅能缓解疼痛，而且能防止病情发展，对持重的膝关节、髋关节尤为重要。

5.关节疼痛严重时，可短期小剂量口服非甾类抗炎药物止痛，但要注意这类药物对胃肠道的副作用。不主张应用激素治疗。

6. 膝关节出现严重畸形时可手术治疗。

7、饮食中应多食富含钙和胶质的食物。