巧选药粥治不寐

赵广兰

不寐，即一般所谓“失眠”，是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症。不寐的症情不一，轻者入寐困难，或寐而不酣，时寐时醒，醒后不能再寐，严重者整夜不能入寐。不寐多见于现代医学的神经官能症、更年期综合症等。

中医常将不寐分为肝郁化火、痰热内扰、阴虚火旺、心脾两虚、心胆气虚五种类型。根据不同类型，巧妙选用适当药粥调治，有良好效果。

一、肝郁化火具体症状是，不寐兼有心烦易怒、头胀、目赤、口苦、肋痛、小便黄、大便秘结。可用龙胆竹叶粥治之：龙胆草10 g，竹叶15 g，白米10 g。先水煎龙胆草、竹叶，过滤取汁，备用；白米加水煮粥，半熟后加入药汁，煮至米烂粥稠，加冰糖适量调味，代早餐服食。

二、痰热内扰具体症状是，不寐兼有头重、胸闷痰多、恶食嗳气。可用竹沥粥治之：淡竹沥汁30 g,粟米(即小米)100 g。先煮米做粥，临熟下竹沥汁，搅匀，代早餐服食。

竹沥甘寒滑润，能清心、肺、胃三经之火而涤痰除烦，定惊安神；小米性味甘凉，为治内热不寐的佳食。合而为粥，适用于痰热内扰的不寐，其效灵验。

三、阴虚火旺其症状有心烦不寐、头晕耳鸣、口干津少、腰酸梦遗、五心烦热。可用玄参百合粥治之：玄参15 g，百合30 g，合欢皮15 g，粳米100 g。先水煎上3味药，取汁，加米煮粥，晨起作早餐食之。

玄参为滋阴降火要药；百合滋阴兼清心安神；合欢皮为治虚烦不寐之妙品。诸药合之，使阴虚除，心火降，志得宁，眠亦酣。

四、心脾两虚具体症状是，多梦易醒、心悸健忘、体倦神疲、饮食无味、面色少华。可用莲子桂圆粥治之：莲子肉50 g，桂圆肉30 g，糯米60 g，加水同煮成粥，作早餐食之。

莲子功专养心、益肾、补脾。桂圆既能补脾气又能养心血而安神，《得配本草》言其“益脾胃，葆心血，润五脏，治不寐。”此粥适用于劳伤心脾、气血不足之不寐，颇有效验。

五、心胆气虚具体症状是，不寐兼有心悸、多梦、易惊醒。可用酸枣仁粥治之：炒酸枣仁20 g，牡蛎30 g，龙骨30 g，粳米100 g。先煎酸枣仁、牡蛎、龙骨，过滤取汁备用；粳米加水煮粥，待半熟时加入药汁，再煮至粥稠，代早餐食。

酸枣仁补益肝胆，滋养心脾，为治疗心胆气虚、惊悸不眠之良药；牡蛎、龙骨用于心悸不安、胆怯惊恐、烦躁不寐，功效卓著。合而为方，有镇心、定志、安魂之功，故为心胆气虚之不寐，功效颇捷。