学生实在调皮 搞笑引发疝气

姚广宣

据报载某中学学生郝某既聪明又调皮。一天有个同学开玩笑说：“谁能摸到老师的头顶，我请客。”在语文课快下课时，都某借提问之际走上讲台。趁老师面对黑板解释问题，他用手快速地摸了一下老师光亮的秃顶，全班同学见状哄堂大笑。老师还没有弄清怎么回事，下课铃就响了。郝某大笑着跑出教室，又蹦又跳。同学们也围在一起哄笑，让最初的提议者兑现诺言。喧闹声中，都某突然大叫肚子痛，竟然倒在了地上。同学们赶紧把他送到了校医室。医生发现他左侧腹股沟有一个鸡蛋大的肿块，试图回纳没有成功，说是腹股沟斜疝，已经发生嵌顿，要送医院手术。家长闻讯赶来，以为是同学之间打闹造成的外伤。医生解释说，腹股斜疝就是平常老百姓讲的“小肠气”。由于及时进行了手术治疗，郝某终于化危为夷。可是家长还是有些不太明白：这大笑怎么会笑出“小肠气”来?

【点评】根据上述情况分析，大笑正是诱发腹股沟斜疝的原因。男孩出生之前，睾丸、精索等都位于腹腔内。出生之后才经腹股沟管下降至阴囊。如果下降的过程中遗留的管道偏宽，再加之腹肌收缩力不强，便会构成腹壁薄弱处。大笑时腹压突然增加，腹内的肠和肠系膜向薄弱处突出，就形成了疝气。此外，用力咳嗽、排便或负重等，亦可诱发疝气。疝是一种比较常见的疾病，临床上分为腹股沟斜疝、直疝、股疝、脐疝等，其中以腹股沟斜疝最为多见。郝某患的就是腹股沟斜疝。疝形成后，可分为疝环、疝颈、疝囊等部分。疝囊中的内容物多为小肠与肠系膜。平卧时一般可回纳入腹腔，回纳后疝即消失。郝某的疝无法回纳，说明肠与肠系膜嵌顿在疝环处。出现了这种情况必须手术治疗，否则肠管会发生坏死，造成严重的后果。笑本来是心情愉快的表现，中国有句老话“笑一笑，十年少”。国外的研究者认为，笑可以振奋精神，消除疲劳，改善血液循环，促进新陈代谢，增强各组织器官的活力，甚至可以阻断某些疾病的发展。但笑也不能过度。如手舞足蹈的狂欢大笑会使身体发生一系列改变，如颅内压增高、大脑缺氧、胸腹腔压力增高、心跳呼吸加快。在年轻人，可能引起腹痛、腹胀、疝气等病变。在中老年人，可能引起心肌梗死、中风等病变。因此，过度的大笑应当加以节制。最后还应指出的是，以摸老师头来取乐，是对老师不尊重的表现。对于聪明活泼的孩子，家长要进行正确的引导，特别是要注重思想品德教育。