腰椎间盘突出症的藏医蒸疗护理

安尕吉

藏医认为，腰椎间盘突出症是内挫暴力导致腰部经络组织损伤，血行不畅而引起腰部疼痛，肢体麻木或风寒、湿邪侵扰腰间致气血运行不畅引起痛、麻、凉、僵硬等白脉病。多在腰4、腰5、骶1发生。好生于青壮年，病人痛苦大，对工作和生活均造成很大的影响。

心理护理：病人大多数为青壮年，家庭经济负担及社会负担重、病程长、肌体痛苦大。很多患者自然产生自卑、烦躁、焦虑的心理状态，失去治疗信心，反而加重病情，于治疗无益。根据病人这一心理状态，要耐心疏导解决，给予体贴入微的关怀，给患者多讲解藏医蒸疗的机理和疗效，使病人尽快熟悉环境，增加病人的信任感，使病人对疾病有足够的认识，具有充分的思想准备，从而积极配合治疗，树立治疗的信心，发挥病人的主观能动性。

蒸疗护理：蒸疗是通过药物效应、热效应起到疏经通络、活血行气的作用，达到降低抗O，提高肌体免疫力的一种综合疗法。其治疗方法是将五味甘露捣碎加水，置于盆池中熬煮，盆池上面盖以多孔的木板，上铺毛毯，令患者躺于其上，为了不使蒸汽散逸，用棉毯将患者连同木板一起盖严，用池内的蒸气蒸腾治疗。在治疗过程中，护理人员必须守候在病人身旁，详细观察患者蒸疗的温度，时间及患者疗中反应情况。蒸疗的温度很重要，如温度过高容易烫伤，给病人造成不必要的损失，温度过低就不能开启腠理，药力难以通过毛孔渗入肌体，达不到治疗目地。时间一般为8—15分钟为宜，过长容易引起胸闷、头晕、恶心，过短则降低疗效。治疗完毕后，立即卧于热炕上发汗，时间为3—5分钟，使全身大汗淋漓为止。然后缓慢揭去衣被，10分种后再在腰部按摩，推拿15分钟。出汗的时间必须要掌握，如时间过长，大量出汗引起肌体内电解质失调，出现乏力、虚脱等现象，如不发汗或发汗时间过短，全身毛孔不能开启，体内的病邪不能随汗排出体外。因此，护理人员必须对病人有高度的责任心，要耐心细致地讲解蒸疗中的注意事项。

饮食护理：治疗期间要忌食刺激食物及寒凉食物，体质虚弱的患者应多饮高营养、高热量的食物。如多食具有祛风、散寒、发汗的羊肉汤之类的含热性食物。蒸疗后要注意保暖、防风、避寒、防感冒，以免引发并发症。

牵引护理：蒸疗结束后，进行腰骶椎牵引，每日两次，每次10—30分钟，开始10—20公斤，逐日酌情增加重量，一般不超过40公斤。避免剧烈活动，7日后逐渐适量活动。

通过以上的治疗及精心护理，患者疗效达80%，解除病人的痛苦，促进病人的康复。