炎夏，胖孩子当心患皮肤擦烂红斑

包佐义

皮肤擦烂红斑又叫间擦疹或褶烂，是一种多发于盛夏高温季节的炎症性皮肤病，体质比较肥胖的孩子容易患此病。发生擦烂红斑的原因主要是因为皮肤皱折处汗液和分泌的增多，皮肤温升高，热量不能及时散发，表皮的角质层被汗液浸渍而变软，而加上皮肤皱折处磨擦所致。发病的部位大多是在颈部、腋部下、腹股沟、肛门周围以及四肢关节的屈面，如腋窝、肘窝处，手指缝、脚趾缝之间也可发病。

孩子发生皮肤擦烂红斑后，常在皮肤皱折处出现鲜红色或紫红色斑片，红斑的边界清楚，与皮肤互相接触摩擦的皱折面相等。炎症严重时还可发生糜烂、渗液、结痂和皮肤皲裂。皮肤皱折处的积液还会产生臭味，如继发细菌感染，会出现脓性分泌物、红斑周围淋巴结肿大等现象。这种病还容易并发念珠菌感染，表现为在皮肤擦烂红斑的基础上，出现浸渍发白、瘙痒和更多的热疼痛感，这种情况多发生在手指和脚趾缝之间。

为了避免孩子发生皮肤擦烂红斑，在炎热季节应注意保持孩子皮肤清洁卫生，特别是体质比较肥胖的孩子因皮肤皱折相对比较多，应经常清洗保持该部位清洁干燥。应给孩子勤洗澡，洗澡后吸干皮肤皱折处的水分，并擦上爽身粉，婴儿要勤换尿布。

如已经发生的皮肤擦烂红斑，应让孩子避免再受磨擦刺激，不要用热水和肥皂烫洗，不要涂搽癣药水之类的有刺激性的外用药。早期刚发生的红斑，可涂爽身粉或痱子粉，已经发生浸渍糜烂流水时，应先用盐水棉球沾干，再涂复方硼酸粉。糜烂渗液严重时，先用3%硼酸溶液湿敷，待皮肤干燥后再涂炉灰石洗剂。继发细菌感染有脓性分泌物时，可涂2%甲紫，同时口服适当的抗菌消炎药物。继发念球菌感染者可涂制霉菌素粉剂或克霉唑霜等抗真菌药物。