妇科手术后，“生活”需节制

顾习真

已婚妇女由于各种原因需进行妇科手术，而手术往往会在妇女的内外生殖器处留下了或多或少的创面，创面愈合前如果夫妻之间不注意而行房事，就会引起创面的感染或出血或迁延不愈甚至造成慢性妇女病，严重影响女性身体健康。因此，丈夫应对手术后的妻子多加爱护体贴，对于何时恢复正常的性生活应遵医嘱。

流产和分娩。女性整个妊娠期间，从末次月经的第1天算起，约为280天或40周。这段时间可分为三期，开始的12周内称为孕早期，中间的16周称为孕中期，最后的12周称为孕晚期。凡在孕早期或孕中期时妊娠自动终止的称为流产。不论流产或分娩，对女性都有创伤，其子宫颈口(俗称产门)都曾有开大，只是开大的程度不一。子宫的复原以及子宫腔内膜面的修复时间亦随孕期的增加而延长。按通常的恢复过程来说，孕早期流产(包括人工流产)后应禁房事1个月，孕中期流产(包括人工流产)后应禁房事1个半月，孕晚期分娩后应禁房事2个月。

诊断性刮宮术。病人因患不育症、月经不调或怀疑子宫内膜腺癌，需刮取子宫内膜做病理切片检查的手术，称为诊断性刮宫术(简称诊刮术)。诊刮术后子宫内膜的修复约需7～10天，故诊刮前3天及后2周内应禁房事。

子宫输卵管碘油造影术。因患不育症，需了解输卵管是否阻塞不通时。要做子宫输卵管碘油造影术。造影时间以月经干净后3～10天内进行为宜，造影前3天及后2周内应禁房事。子宫输卵管通气或通液检查形同造影术，通液检查也可在经前1周和诊刮术同时进行，即先通液再做诊刮术。

子宫颈活组织检查。因患子宫颈炎，经涂片检查后如发现不正常细胞时，需继续做子宫颈活组织检查。医生会在宫颈的不同部位夹取四块米粒大小的宫颈组织，送病理切片检查。由于子宫颈上无痛觉神经分布，故病人并不感到疼痛，但手术后子宫颈上会留有创面，术后2周内应禁止性生活。

子宫颈电熨、激光烧灼或锥形切除术。这几项手术适用于重度子宫颈炎，手术应在月经干净后3～10天内进行，术后子宫颈表面完全为鳞形上皮层覆盖的时间约需1个月，故术后1个月内应禁房事。

附件手术。卵巢和输卵管合称附件。病人因患卵巢囊肿需做附件切除手术，或因输卵管妊娠做输卵管切除术后，盆腔内创面的修复约需3个月，故术后3个月内应禁房事。

子宫切除手术。病人患子宫肌瘤或病灶广泛的子宫内膜异位症时，需做子宫切除术，或因病情需要而做双侧附件切除时，亦多连同子宫一起切除，做子宫切除术时，一般说年龄在40岁以下的妇女，医生会尽量保留其一侧附件，年龄在45岁以上的妇女，有时会连同双侧附件一起切除。子宫切除以后，虽然没有月经来潮和生育能力，但并不影响性功能，因为性功能只和外生殖器及阴道的外1/3段有关，子宫并不参与性活动。手术后盆腔内留有较大的创伤面，阴道顶端又有手术的切口，故术后半年内应禁止性生活。

诚然，以上几个方面并不能绝对化，有时还需视个人的具体情况而定，但从长远看，短期的克制更有益于女性的身心健康及家庭的和睦。

(编辑樊明)