辨证选曲 养生疗疾

谢英彪

世界各国的古典音乐大师们在生前或许并没有想到，他们遗留下来的不朽乐章竟成了后人治病的良药。现今的研究发现，圣·桑的《天鹅》可以使高血压患者身心放松、血压下降：莫扎特的《奏鸣曲》可以增强记忆力和提高智力；肖邦的《降E大调夜曲》可以使心情焦虑、烦躁不安的人逐渐地安静下来……有些学者甚至认为，静下心来倾听半个小时松弛性的古典音乐，其所产生的催眠效果并不亚于服用10毫克安定药片。

人类最早接受的音乐来自于大自然——风涛倾耳、溪水潺潺、虎啸猿啼、蝉鸣蛙噪，以后逐步产生了娱乐性的音乐。我国现存的最早一部医学专著《黄帝内经》中提出了“内有五脏，以应五音”的观点，把“宫、商，角，徵、羽”五音与“脾、肺、肝、心、肾”五脏及“忧、悲、怒，喜、恐”五种情感活动对应起来。历代医家用音乐治病的实例也散见于各种中医古籍之中。但是，由个别验案到广泛推广，由零星观察到系统研究，以至形成一门音乐与医学相互交叉和渗透的学科——音乐治疗学，还只是近几年的事。音乐疗法是音乐治疗学中用于临床的具体方法，主要有两种形式：①主动表达法(或称参与性方法)，患者通过亲自从事唱歌、演奏乐器等音乐活动来获得治疗保健的效果。②被动接受法(或称感受性方法)，患者通过选择性地倾听、欣赏相关音乐获得治疗保健的效果。临床研究和观察发现，音乐疗法对于降低血压、镇痛、催眠，解除郁闷和烦躁、增强记忆力、消除身心疲劳等，具有特殊的疗效。这主要是因为音乐能够通过旋律、节律、声调、音色等对人体产生各种生理和心理效应，从而有效地调节心血管系统、神经系统和其他系统的功能。

不少人对音乐疗法存有误解，认为只要随意听听音乐，就可以产生治疗效果，其实不然。开展音乐疗法的时候，应当根据中医辨证论治的观点来选择乐曲。也就是说，不同的症候类型要施以不同的乐曲。只有这样，才能获得预期效果。以高血压病的音乐疗法为例：肝火上炎、肝阳上亢型的高血压患者，可以选择具有镇静作用的乐曲，如勃拉姆斯的《摇篮曲》、德彪西的《月光》、海顿的《小夜曲》，以及我国的民族乐曲《渔舟唱晚》、《平湖秋月》、《汉宫秋月》等，这类乐曲优美抒情、简洁流畅，清淡典雅、节奏平稳、悠缓动听、宽广柔慢、速度徐缓、音色柔和、舒展安详、风格悠静、咯带深沉，经常倾听能够产生明显的降压功效。痰浊内蕴型的高血压患者，可以选择《花好月圆》、《喜洋洋》、《鲜花调》、《雨打芭蕉》、《江河水》、《满庭芳》等民族乐曲，这类乐曲旋律酣畅、轻松欢乐、节奏明快、动人心弦，能够产生愉悦精神、解郁化痰、疏肝降压的功效。肝肾阴虚型的高血压患者，可以选择《梅花三弄》、《二泉映月》、《流水》、《醉渔唱晚》、《牧歌》、《姑苏行》等民族乐曲，这类乐曲旋律轻柔、节奏悠缓、余韵绵长、娓娓动听，能够产生醒脑定眩，振奋精神、补益降压的功效。阴阳两虚型的高血压患者，可以选择《百鸟朝凤》、《空山鸟语》、《鹧鸪飞》、《听松》、《春江花月夜》、《阳关三叠》、《平沙落雁》等古典乐曲，这类乐曲轻柔细腻、秀丽婉约、节律舒畅，能够产生调节神经、双补阴阳、降低血压的功效。值得注意的是，各种类型的高血压患者都不宜多听那些高亢激烈、节奏强烈的兴奋性乐曲，这类乐曲所产生的震撼性的刺激对神经系统和心血管系统极为不利。

音乐疗法适宜在安静舒适的环境中进行，应尽量避免各种不良因素(如噪声、强光)的干扰。接受该疗法时心态要平和、情绪要放松，着力体会和感受音乐的内涵，以便使自己逐渐沉浸到音乐所营造的氛围之中。音乐疗法也有一个剂量(每次接受治疗的时间)和疗程(治疗所持续的天数)的问题。不达到一定的剂量和疗程，就不可能取得养生疗疾的良好效果。

让我们和着音乐疗法的节律走向健康、走向长寿!