注射隆乳上大当 小姐乳房硬如石

章庆国

据报载，一位年仅23岁的郭姓女子，1年前曾到西南河附近一家美客院，花了10000元在双侧乳房内注射了250毫升“英捷尔法勒”。3个月后，郭小姐感到胸闷、胸痛，乳房开始变硬，但美容师说是正常反应，一年后可消失。现在，郭小姐双侧乳房坚硬如石，被医生诊断为“双侧隆乳术后并发乳房硬化症”，需再花5000元进行整形手术治疗。

[点评]3女性乳房既是哺乳器官，又是女性美的重要标志。古希腊雕刻家所雕刻的完美女身和文艺复兴时期罗马画家所画的美丽女神，都有完美的乳房，进入现代社会的人们对乳房的形态、大小则更加重视。然而先天性发育不良或内分泌紊乱等原因引起的小乳症却不在少数，隆乳术则为这些人带来了希望。

医学上对隆乳术的探索已有百年的历史，早在1899年有人用液体石蜡注入乳房来达到隆乳的目的，当时曾一时风行，但后来由于出现许多严重的并发症而被废弃。后来国外有些医生用液体硅橡胶注射隆乳，但经过一定的时间后出现类似石蜡隆乳的并发症，包括包囊形成，结节，硅胶游走栓塞，肝炎，偶有死亡，因而被禁用。1963年美国人报告了他们用发明的硅胶囊假体进行隆乳，一直应用至今，普遍认为是一种较好的隆乳假体。经过假体工艺、材料不断优选和完善，目前广泛应用的乳房假体有硅凝胶充填的硅胶假体和硅胶囊上有一个活瓣可充注式假体(可注生理盐水)。采用上述假体隆乳不仅外观上可能取得十分满意的效果，而且安全，持久，并且在需要时可以经较小的手术取出，恢复原有胸部形态，所以是一个长远的选择。在全世界已有数百万计的妇女应用这种假体，进行乳房充填。

上文中的郭小姐采用注射法隆乳本身就欠妥当，而许多要求隆乳的女性之所以选择此类方法主要是注射隆乳法比假体隆乳法手术痛苦要小，且不影响工作。对此美国整形外科学会教育基金会主席保罗迪等人是这样认为的：在历史上因注射隆乳带来的惨痛教训已很多；对于植入人体的高分子材料其前提是能够完整、彻底的取干净。因此，至今假体隆胸法仍然是全球整形外科医生的主流选择，在西方发达国家，基本上是惟一的选择。至于英捷尔法勒，它的化学名称叫聚丙烯酰胺，具亲水性，是一种高分子化学材料，它l临床使用的远期效果尚待进一步研究与观察。

事实上隆乳术也不是任何人都适合，一般来讲隆乳术的适应证有：乳腺发育不全；内分泌影响(乳房在分娩后萎缩)；乳房因良性肿瘤或囊肿行部分切除术后，或行改良根治保留胸大肌的早期乳癌术后；乳房形态不良与身体整体形态的不匀称者；两侧乳房大小不对称；乳房轻度下垂等。对乳房组织有炎症或手术切口附近有皮肤炎症者、机体其他部位有感染病灶，或心、肝、肾等重要脏器有病变者、疤痕体质者、要求隆乳术者心理准备不足或不切合实际要求手术者、患有精神分裂症或精神异常者、患有免疫系统或造血系统疾病者、乳癌术后复发或有转移倾向者，则不适合做隆乳术。目前医学上假体隆乳术可以选择腋下切口、乳晕切口及乳房皱襞下切口。腋下切口是最常用的入路，切口隐藏在腋窝的腋毛中，与自然的横行皱纹十分相似，不明显。乳晕切口多用于门诊局部麻醉的隆乳术，乳房下皱襞切口用于一些新型的假体，如解剖型(上小下大)等要求严格的植入方向的假体，在卧位时可见切口痕迹。术后一般6～7天拆线，1周后恢复正常的生活，1个月内避免上肢剧烈运动。术后半年进行乳房按摩，可收到良好的效果。