遗传性奇痒案

徐润平　任占民　安晶萍

刘××,男,10岁,学生。1999年3月18日来诊。主诉:三代遗传周身瘙痒,白天轻,夜间重,搔抓无处,痛苦难忍。查:实验室检查正常,搔抓后皮肤潮红,小便赤,大便稍干,舌尖红,苔薄黄,脉弦数。辨证:内有火毒,营卫不和,湿热郁火内扰。治则:泻热解毒,消肿止痒。取穴:止痒(上臂三角肌后缘中点)、四缝、十宣、耳背静脉点刺放血。配耳穴内分泌、皮质下及体穴百会、承浆、大椎、足三里、曲池、三阴交、血海、照海、阴陵泉、委中,每日针刺1次,留针15分钟。禁食花椒、鱼肉、水果等。刺后瘙痒减轻,针2次全身基本不痒,针3次后,症状消失。共针15天,随访2月无复发。

按语:自觉体肤奇痒,古今资料记载甚少,现代医学病因病机不够明了。根据中医辨证论治,大凡瘙痒多与"风"有关,或风与湿、热、燥、寒相兼为病。从本例分析,似乎与"风"的关系不大,而与体质素弱,内有火毒,营卫不和,瘀血阻滞,寒热不调,湿热郁火内扰等因素关系较为密切,即所谓"诸痒多虚""热则瘙痒"。所以应用针刺疗法,泄热解毒,消肿止痒,疏通经络,调和气血。营卫调和,病邪祛除,而病可自愈。

山西036200五寨县第一人民医院

徐润平任占民安晶萍

(收稿日期:19990630,成平发稿)