善待听力 护耳防聋

卜行宽

听觉是人与周围环境相协调的重要途径。现代信息社会的发展，对听力有更高的要求。然而，由于噪声污染、滥用耳毒性药物、某些急性传染病和中耳炎尚未很好地控制以及人口老龄化等因素的影响，听觉障碍的发病率已达到10％。听觉障碍不但直接影响工作、学习、生活、家庭和社会，而且影响儿童的言语发育甚至造成聋哑，已引起全球关注。世界卫生组织(WHO)于1995年正式成立防聋专门机构，开展了全球耳保健计划。

听觉障碍早期有哪些症状?

成人：①常觉得别人说话口齿不清，特别是儿童及女性的说话更难听懂，常要他人重复说几遍；②听电话困难；③把收音机、电视机的声音开得很大。

儿童：①新生儿对突发的大声无惊跳或眨眼反射；②3～6个月的婴儿在出现声音时并不停止哭闹或活动；③9～12个月时头仍不会转向说话者；④2岁仍不会讲两个字的短句。

哪些原因可导致听力损失?

凡外耳、中耳病变，声波不能正常传入，称传音性听力损失。常见原因有：先天或后天畸形(耳道闭锁)，耵聍完全堵塞，外伤性鼓膜穿孔或听骨链中断，化脓性中耳炎，分泌性中耳炎，耳硬化症等。

凡内耳及听神经系统病变，称感音一神经性听力损失。常见原因有：先天性聋(胎儿期母体病毒感染及遗传因素致内耳发育不全)，早产(体重低于1500克)，难产致新生儿窒息，新生儿严重黄疽，急性传染病(脑膜炎、脑炎、腮腺炎等)，耳毒性药物中毒(庆大霉素、卡那霉素、链霉素、小诺霉素、利尿剂、抗疟药等)，噪声(工业、交通、娱乐)，人口老龄化(老年聋)，突发性聋。

有了听觉障碍该怎么办?

正规就医，明确诊断，有针对性地治疗。

传音性听力损失大多可行手术治疗。

感音－神经性听力损失除部分突发性聋经及时治疗可望恢复外，其余迄今尚无特效药物。目前流行的“纯中药”、“祖传秘方”、“气功”等尚缺乏科学依据，不宜采用。尤其是儿童，若迷信服药、打针，反而会误了言语发育期，抱恨终生。此类病人应进行耳康复治

耳康复是怎么回事?

耳康复是对临床医学无法治愈的耳聋患者，通过科学地选配助听装置和进行听觉、语言训练，使其回归到主流社会的一门科学。

助听器该如何选配?

一定要经医师诊断后科学选配，因人而异，因耳而异，切不可在市场随意购买。正规程序需经以下步骤：①医师检查确定适应症(外耳炎，中耳炎流脓，听力波动等为不适应症)；②全面的听力检查(气导、骨导听阈，不适响度级，ABR，声导抗等)；◎定做耳模；④粗选；⑤调试；⑥复验和再调试。

人造耳蜗是怎么回事?

人造耳蜗又称电子耳蜗或耳蜗植入，是用手术方法将其电极插入内耳的一种特殊助听装置。适用于重度聋而经用助听器效果不理想者。全世界已行2万多例。技术已较成熟。但必须指出：①现在的装置除电极等由手术植入体内外，仍有如耳背式和盒式助听器那样的体外部分。并非全隐蔽；②听到的是经过编码、调制后的声音，不同于我们通常听到的声音，需经长期训练才有较好效果；③价格昂贵，约需18～20万元人民币。

如何预防听力损失?

①注意全身健康，及时进行预防接种，积极防治各种急性传染病和全身疾病；②合理用药，切勿滥用抗生素，尤其是耳毒性抗生素；③及时治疗各种中耳炎；④执行劳动保护法规，减少噪声暴露；⑤进行婚、育的遗传咨询，做好产期保健。

若做到以上几点，至少50％的听力损失是可以预防的。