新生儿的脸蛋怎么变黄了

汪积玲

吴薇刚生了一个女儿。小孩五官端正，吴薇越看越喜欢，真是百看不厌。可是两三天后，吴薇发现孩子脸色蜡黄蜡黄的，后来连身上都变黄1。她很紧张，不知是什么原因。小孩的外婆说：“不要紧。过几天黄颜色会自己褪掉的，不要去管她。”后来，她还是不放心，问7值班医生。才知道这叫“新生儿黄痘”。

新生儿黄痘是新生儿时期常见的一种症状，家长往往不予重视，有的则认为可自行消褪。其实，这只说对了一半道理，还有一半道理更重要，如不认识并及时采取措施，就有可能引起新生儿严重的并发症，甚至威胁新生儿的健康和生命。所以我们必须了解新生儿黄痘产生的原因以及后果，弄清其中的另一半道理，从而引起足够重视。

新生儿黄痘分生理性黄痘与病理性黄疸两种，黄痘的原因是血清中胆红素含量过多。生理性黄痘是由于新生儿出生后，体内过多的胆红素难以及时排除。这种黄痘较轻，持续时间短，一般出生后2～3天出现，皮肤呈浅黄色，自面部、躯干逐渐显露于全身。约50％足月儿和80％早产儿肉眼可看出黄痘，一般10天左右可自行消褪，无需特殊治疗。但部分患儿的黄痘属病理性黄痘。如新生儿溶血症。是由于母婴血型不合引起新生儿红细胞过多溶解。其次为感染，包括细菌性感染如脐兜、败血症、肝炎、硬肿症等；也有的是病毒感染，如疤疹病毒、柯萨奇病毒、弓形体病毒等。由于细菌、病毒等产生的毒素抑制了肝脏内酶系统对胆红素的代谢，积聚在血液内过多的胆红素不能及时排除，因此黄痘逐渐加深。此外。极少数新生儿是由于先天胆道闭锁或胆汁瘀塞，胆红素不能通过胆道顺利排到肠道，以至出现很深的黄痘。因此，新生儿溶血症、感染、先天性胆道闭锁等是引起新生儿病理性黄疽的主要原因。

病理性黄痘特点是黄痘重，出现早，发展快，持续时间长，大多数超过半个月。此病如不及时治疗，血中过高的胆红素可透过血脑屏障，造成中枢神经细胞损伤，引起昏睡、惊厥、无力吃奶、呕吐、尖叫。这称为胆红素脑病，习惯称为“核黄疸”。它严重威胁新生儿的生命，即使治愈，也常遗留严重的神经系统后遗症，孩子长大后表现为智力落后，四肢不自主地抖动，甚至终生致残。

病毒感染或胆道闭锁引起的新生儿黄疸如不及时合理治疗，则新生儿的肝细胞也会被病毒所损害。尤其肝脏内长时间高胆红素的积蓄，导致肝功能损害，久而久之引起肝坏死、肝硬化，甚至腹水等。造成终生遗憾。

认识了病理性黄痘，也就认识了道理的另一半。由此看来，新生儿黄痘是不可忽视的。年轻的父母。特别是“坐月子”的妈妈们，要常在自然光线下观察孩子的面、颈、胸腹部皮肤色泽，并和正常人的皮肤相比较，出现黄痘的新生儿要少吃奶水，可吃些糖开水、牛奶等，以加快血中胆红素的排泄，黄痘持续超过10天，或黄痘程度加深的，应及时去专科医院诊治。

为了您宝宝的健康成长，年轻的妈妈对此不可掉以轻心!