子宫肌瘤病人最关心的十个问题
1993-12-30韩绍安
韩绍安
一、什么是子宫肌瘤?发病率高不高?
在子宫肌肉组织内生长的良性肿瘤,叫子宫肌瘤。肿瘤多为球形,可单个、也可数个同时存在,大小不一,小如芝麻。大如西瓜。这是一种妇女最常见的肿瘤。据报道,25%的妇女会患子宫肌瘤,但大部分由于肿瘤很小,没有什么症状,也不必治疗,产生症状需要治疗的只是其中一小部分。
二、什么年龄易患子宫肌瘤?
在生育年龄末期,即40岁至50岁最易罹患,但20余岁和闭经后也有可能患病。
三、子宫肌瘤有哪些症状?如何早期发现和确诊?
多数情况下没有什么症状,一般是在检查骨盆等时偶尔发现。非月经期子宫出血,或月经出血过多,行经期延长为最重要的症状。肿瘤长大到一定程度时,病人自己即可在下腹部摸到。由于长期阴道流血,可引起程度不同的贫血。中年妇女若出现上述症状就应该想到患子宫肌瘤的可能,及早就医。通过做阴道内检查和子宫造影,便可确诊。
四、妊娠期会患子宫肌癌吗?是否需要治疗?
妊娠期间也会患子宫肌瘤,但在婴儿出生之前最好不要治疗。不过。如果肌瘤过大,或所处位置影响妊娠,则应进行手术。
五、子宫肌瘤会癌变吗?是否遗传?
一般不会癌变,但极少数的子宫肌瘤也会变为子宫肉瘤——子宫恶性肿瘤的一种。子宫肌瘤不会遗传。
六、患子宫肌瘤是否都需手术治疗?
大部分子宫肌瘤都不必进行手术治疗,而且多数没有症状的子宫肌瘤根本不必做任何治疗,只要定期复查,了解肌瘤的变化即可。如果瘤体没有增大或增大缓慢,病人可以等到自然绝经,那时肌瘤一般即可停止生长。
七、在什么情况下需要做手术?
凡符合下列条件之一时,即应手术:①瘤体大、生长快;②出血量大,导致严重贫血;③出现压迫症状,引起排尿、排便困难;①诊断为粘膜下肌瘤,且伴有出血、感染等并发症者。
八、采用何种方法切除肌瘤?危险吗?
根据病情、患者的年龄以及是否希望生育等决定手术方法。分别采取只摘除肌瘤(肌瘤剔除术);全部摘除子宫;对较小的粘膜下肌瘤进行刮宫摘除术。在现代医疗条件下,摘除子宫肌瘤的手术是安全的。
九、年轻人长了子宫肌瘤还能生育吗?
对于还没有生育又想生育的年轻女性,可采取子宫肌瘤剔除术。顾名思义,剔除术就是把长在子宫上的肌瘤挖掉,然后把切开的子宫壁缝好,子宫就可以保存下来。术后,大约有半数以上的病人可以妊娠。但由于剔除术在子宫上留下创伤瘢痕,术后妊娠应当特别小心,要缩短产前检查间隔时间。而且,为了防止临产时发生子宫破裂,采取剖腹产的方式分娩更为安全。
十、有没有预防子宫肌瘤的方法?
由于至今仍未查明子宫肌瘤的真正病因,所以,尚无预防子宫肌瘤发生的有效办法。防治子宫肌瘤的重点是中年妇女定期检查身体,主要是进行盆腔检查,这对于月经流血增多或经期延长的中年妇女,尤为必要。