服药不当可引起精神症状等三则

合理使用葡萄糖

吴虹

许多人总以为葡萄糖是营养品。其实，滥用葡萄糖有时不仅对身体无益，甚至有害。

葡萄糖对于药物中毒，食物中毒、妊娠中毒患者，是有效的解毒剂；对于脑水肿和脑疝患者，是良好的脱水剂，对于身体虚弱，大病初愈、不能进食者，是可靠的补益剂。然而有的患者将其误解为单纯的营养品，不论病症如何，都要求注射或口服，结果导致了滥用葡萄糖的现象。这不但造成了浪费，而且有碍正常的治疗，对患者的康复不利。

例如高渗葡萄糖具有利尿作用，而发热病人一般都又存在着不同程度的脱水。如果不恰当地使用葡萄糖，更易招致低钠性脱水，严重时发生高渗性非酮性昏迷，低血容量性休克和糖尿病，诱发或加重人体的感染。如确因治疗的需要，也只可静脉缓慢滴注含有电解质的等渗葡萄糖液。其实，每克葡萄糖进入体内仅能产生3.74卡热量，每天静脉注射50％葡萄糖40毫升，仅能产生75卡热量。一个消化吸收功能正常且无进食障碍的人，只要食用含淀粉的半两食品，就足以产生同等热量。况且，长期静脉注射葡萄糖，还会引起血管壁纤维组织的病变。

又如患病毒性肝炎时，个别医生过分强调“高糖”的原则，患者也希望用大量葡萄糖来保肝。其实，这种做法并不恰当。虽然葡萄糖可促进肝脏的解毒功能，但过量摄取则会引起消化机能减退、食欲下降，而且时间长了就有可能形成脂肪肝。还有少数患者由于体内糖代谢产生了障碍，甚至出现高血糖，并导致糖尿病的发生。所以，病毒性肝炎患者不宜一味地要求医生开葡萄糖以“补肝”。

相反，某些通常看来是要忌糖的疾病，有时在治疗过程中却须使用葡萄糖。如糖尿病昏迷病人在使用胰岛素的同时，就得加用葡萄糖。因为大量胰岛素可使体内血糖迅速降低，引起胰岛素性休克，必须用葡萄糖来纠正。所以，断不能说糖尿病患者一定就得忌用葡萄糖。

总之，只有正确认识葡萄糖的药理作用，才能掌握合理的使用方法，避免因滥用而造成种种危害。

服药不当可引起精神症状

过量使用异烟肼、利血平、皮质激素或呋喃类药物、阿托品、青霉寨等药的后果

白风生

有位患肺结核的女青年治病心切，超量服用抗结核药异烟肼。服药一个多月便出现精神症状；兴奋不眠，四处奔走、答非所问。这是什么原因呢?医生对此作了了解。原来，异烟肼的正常用量应为每日三次，每次0.1克，而这位病人却每日服了1.2克。据认为，异烟肼服用过量就可使烟酰胺和VB6缺乏，便会出现一系列精神症状，表现为意识不清、产生幻觉、兴奋多语。

其实，能引起精神短暂失常的药物，并非一种。如有人服降压药利血平后，会产生抑郁感和自杀倾向，皮质激素类药物能增加大脑皮层的兴奋性，常会引起欣快感或焦虑不安，严重的会出现思维混乱及各种幻觉；呋喃类药物能引发类精神分裂症；服阿托品过量，也会引起烦躁不安、说胡话、产生幻觉等精神症状。还有一些病人对青霉素很敏感，使用后便会产生精神症状；有的表现为短暂的精神失常。有濒危感和幻视、暂时失明、定向力障碍等，有的表现为忧郁症或夸大狂；也有的类似癔病发作。

当然，由药物引起的精神症状，只要立即停药，便会在很短的时期内消失。并不会留下后遗症(有精神病史者例外)，故不必惊慌。但是，只要遵照医嘱按量服药，上述种种精神症状是完全可以避免发生的。

名贵中药的贮藏

吴琪

许多人都非常喜爱中药，有的家庭还收存一些名贵中药，以便需要时服用或馈赠亲友。但如果贮藏不得法，往往会影响药物的疗效。本文仅就几种名贵中药的贮藏做一介绍。

参类药材：参类指人参(红参、白参)、西洋参、党参、太子参等。红参、白参、西洋参均须用瓷缸或锦盒盛装，并密封放入灰箱内贮藏。其中白参、西洋参可曝晒，晒后冷却放装。红参晒时要盖纸，以免变色。

珍珠、牛黄、麝香；应分别用紧口小瓶盛装，密封置阴凉干燥处保存，防止散失。麝香忌与冰片、薄荷脑等其他芳香药放在一起，贮放过程中还应经常摇动，以防硬结。

鹿茸、蛤蚧：鹿茸可用细布包好，置樟木箱，皮箱或灰箱内密封贮藏，最好拌入少许花椒防蛀。如系鹿茸粉，应用瓷瓶盛装。蛤蚧易霉蛀，并易脱尾巴。贮存时可放入花椒，用适当的容器盛装后置于灰箱内或干燥通风处，并注意保护尾巴，因为尾巴是主要药用部分。

藏红花、玫瑰花、茉莉花；藏红花要常保持油润，莫使其干燥，需用小瓶或小瓷缸装好密封置阴凉干燥处。玫瑰花、茉莉花要注意保存其清香，防虫霉变色，一般应用纸盒装好置灰箱内保存。