膝关节活动障碍的医疗体育

周世芳　李　涛　曹　欣

下肢骨折(包括髌骨即膝盖骨骨折)病人，经复位、石膏或夹板固定等处理后，X线摄片检查骨折虽已愈合，但均会遗留不同程度的膝关节活动受限和下肢肌肉萎缩。对此，若采用医疗体育方法，可收到较为满意的效果。

1自我按摩和中药熏洗：中药熏洗膝关节周围，每日1～2次，每次30分钟，熏洗后再在膝关节周围按摩、揉捏一番。

药方是，落得打15克，桑寄生10克，透骨草10克，西秦艽10克，威灵仙10克，路路通10克，红花10克，徐长卿lO克，牛膝10克，羌活10克，伸筋草15克。上药煎水，先熏后洗。

2膝关节功能锻炼：患肢主动屈伸练习，尽量在最大范围内屈膝和伸膝，每小时一次，每次5～10分钟。

膝关节被动牵引——坐椅、沙袋、滑轮牵引，每日2～8次，每次15～20分钟，沙袋重量5公斤开始，逐渐增加。牵引时注意要全臀坐在椅上，患肢放松并不断按摩患膝和股四头肌。

足搓木棍——足下放一圆木来回搓动，每目2～3次，每次15～20分钟。

弓箭步练习——患肢膝关节屈曲成弓箭步，双手放患膝上，上身稍前倾，重心向前并下压。

手扶助木(或固定物体)作下蹲或屈仲膝关节练习，重复30～50次。

固定自行车练习——踏车每次15～20分钟。

3患肢肌力的锻炼：伸膝捏腿一一坐位或站位，患肢膝关节尽量伸直上抬并捏腿6～10秒钟。肌力增强后足背可负0.5～1公斤沙袋伸膝。每天20次。

坐站练习——坐位，双足前后放置，患腿足放在后，站超时身体重心放后腿，每天20次。随股四头肌力增强，两足距离渐增大，坐椅高度渐降低。