青年人头痛种种
1984-12-29冷广贤
冷广贤
青年人经常头痛,往往是某些潜在性疾病的先兆和信号。为提醒人们重视,现将常见的几种头痛,列数如下,以便您对照了解,及时检查,治疗。
神经官能性头痛头痛常为胀痛或跳痛,呈波动性、易变性。日久会伴有失眠、多梦、乏力、眩晕,记忆力下降等表现。病人痛苦难言,但多方求医又奄不出病理改变。建议这种人积极参加劳动和文体活动,使生活规律化;多找朋友谈心,以减轻烦恼;再配合镇静止痛药物治疗,多可收到满意疗效。如果不克服不良心理状态,只依赖药物,则疗效不佳。
紧张性头痛又称神经性头痛或精神性头痛,男多于女。病人常因紧张、夜战、连续工作或情绪波动、焦虑、烦躁、失恋而发生。特点是头部沉重、紧箍感,似戴了一顶沉重的帽子。也可为痉挛性痛、牵扯性痛或胀痛。头痛持续,朝夕如是,病者坐卧不安。女性病人在月经来潮时头痛加重。热敷或按摩头部可减轻。
病人应放松情绪,注意休息和睡眠,或者干脆去打球,爬山、划船、昕音乐,玩个痛快,头痛便可在轻松愉快的气氛中消失。一般不必服药,更不能迷信药物。
青春期偏头痛女性多见,大多于青春期前后发病。典型病僦,发作前常有眼冒火星、闪光、暗点、偏盲、弱视、黑蒙、头晕、心跳、出汗、手足发麻等先兆症状。发作较快,持续数小时至数日,缓解后不留任何症状,甚至若无其事,颇似忽起忽落的海潮,退潮后风平浪静。偏头痛多限于一侧眼眶、额、颞部,为剧烈跳痛,有时弥漫全头,还可伴有恶心、呕吐。一般在用血管收缩药或睡眠后头痛减轻或消失。女性与月经来潮有关。孕期停止发作,但分娩后可再发,说明与内分泌有关。
患此病应去医院诊查,自己不可乱用药。
癫痫性头痛癫痫(俗称“羊角风”)中有一种特殊类型,是以头痛为主要特征的。头痛多突然发作,跳痛,痛点常在前额、颞部或跟眶等处。疼痛剧烈,难以忍受,每次发作可持续数秒至数十分钟。间歇期可有其他类型的癫痫发作。脑电图可协助诊断,确诊后在医生指导下按癫痫治疗。
三叉神经痛疼痛性质较为特异,是一种急骤发生的、阵发性、电击样或火烙样短促剧痛,并沿单侧三叉神经的分支区向面部放射,有时仅为十几秒,但反复发作,每天可发作数次到数十次,间歇期可以完全不痛。有时因进食、洗脸、讲话而诱发。有些人发作时病侧面肌抽搐,流泪等。可采用针灸、电疗、封闭,手术或药物治疗。
脑癌性头痛脑瘤一般为慢性发病,进展缓幔。由于脑瘤部位的不同,症状也有差异,但头痛、呕吐、视乳头水肿,却是最常见的三大症状。其中以头痛者最多(92.5%)。早期头痛可为阵发性,多于清晨或夜间发生,咳嗽、俯首、转头或用力时加剧。头痛可时轻时重,时隐时现,甚至可有一段时间的缓解,也可因肿瘤压迫而发生视力漳碍或失明。如遇上述情况,应及早去医院就诊,争取早确诊、早手术。
高血压性头痛不少人认为青年人患高血压病甚少,其实不然。据有关资料表明:高血压患者中约有7%为30岁以下的青年人。另外,肾脏病、妊娠中毒、长期口服避孕药、嗜铬细胞瘤等,也可引起血压升高,称“症状性高血压”。血压高而引起的头痛特点是:搏动性钝痛,头部紧压感,摇头或用力时加重,并伴头晕。值得注意的是,头痛的程度与血压的高低不一定平行,比如有的人收缩压已达200毫米汞柱,但不感头痛,只感头昏;而有的人收缩压刚升至140~150毫米汞柱时,即已疼痛难忍,甚至哭叫、呻吟,难以支持。发现血压升高时,要及时去医院,查明原因后再作治疗,以免延误病情。
五官性头痛跟、耳、鼻、齿的炎症或癌肿,常可引起头痛。中耳炎、乳突炎常放射至同侧颞部;彝炎、鼻窦炎,疼痛常在前额及鼻根部,清晨加重,鼻腔中可有脓性分泌物,慢性鼻炎和慢性鼻窦炎,由于继发性肌肉收缩,可表现为后头痛以及颈部痛,70%的鼻咽癌可有头痛,头痛部位常在病灶一侧的颞部、额部或枕部,,也有表现为垒浃痛者,初为间歇性痛,以后变为持续性隐痛,并伴有面部发麻、感觉迟钝,眼病可引起头痛,视力疲劳、斜视、屈光不正等常在两眼球或眉弓处有胀痛,早晨轻、午后重,急性充血性青光眼,在眼球周围或眼眶上部有剧烈头痛及眼球胀痛,可伴呕吐,牙齿疾病可放射至同侧头痛,清除病灶后,头痛也随之消失。
上述疾病要去五官科检查,分别情况予以治疗,不能用一个方子开药。