婴儿人工喂养问答(一)

王国良

母乳是天然营养品，是婴儿最好的食物。母乳的优点很多，母乳喂哺对母、儿都有好处，应争取母乳喂养。只有在母乳缺乏或其他原因不能用母乳喂哺(如活动性肺结核、伤寒以及严重的心、肾疾病和精神病等)的情况下，才采用人工喂养。人工喂养得法，孩子也能长得好。

问：如何选择代乳品?

答：代乳品中应首先选择牛奶。因牛奶所含营养成份与人乳相似。牛奶供应有困难时，可用奶粉代替。其优点是无菌、易消化和不易变质。

不能获得乳类制品时，可用豆浆喂养。豆浆营养价值比牛奶差，但价廉易得。

此外，有许多种类的市售奶糕，配方各不相同，但它们主要成份不外乎大米粉或面粉另加蔗糖。所以一般奶糕的营养成份仅含有醣，缺乏蛋白质、无机盐和维生素，不能作为主食喂养。有不少父母因孩子消化不良，停喂牛奶而改吃奶糕，其实，奶糕不仅营养成份比牛奶差，也比牛奶难消化吸收。

大米粉或面粉加糖调成的糊类也只能作为辅食，因其主要成份为碳水化合物。

问：有人说，市场供应的牛奶已经过清互不灭菌处理，再煮一下是多余的，只要稍稍温热一下就可以喂给婴儿了，这话对吗?

答：不对。市场供应的牛奶仍应煮沸后才能喂给小儿。原因是：牛奶营养丰富，是细菌的培养基，在消毒后至食用前的这段时间易受细菌污染。一旦污染，细菌则大量繁殖。另外，市售牛奶采用巴氏消毒法，即将牛奶加热至63～65℃，持续30分钟。这种消毒方法的优点是营养素的损失很少，但并不能保证百分之百地杀灭细菌，有时仍可有1～2％的细菌残留。

问：钙片、钙粉能不能调入牛奶或奶糕中喂小儿?

答；钙片、钙粉应单独服，不要与其他食物混和，因食物中有许多因素会妨碍钙的吸收。

牛奶含有脂肪酸，与钙化合会变成不溶的钙皂，所以不能把钙调入牛奶中喂婴儿。奶粉是牛奶浓缩而成，成份与牛奶一样，同样不能与钙混和。奶糕虽不直接与钙发生作用，但制作奶糕时酸碱度不合适，也会影响钙的吸收。另外，市售的奶糕中，有的已另加其他营养成分，所以也最好不加钙片，钙粉。菜汤中含有单酸、籽酸，会妨碍钙的吸收，不要与钙同服。

问：如何添加辅食?

答：随着孩子的长大，母乳、牛乳中的营养成份逐渐达不到小儿生长发育的需要，应及时添加辅食。不同月龄婴儿的主食和辅食可参考下表：

添加辅食应由少量开始，逐步增加数量及次数，等一种辅食吃习惯了，再加第二种，不要同时试用好几样。补充辅食的时间一般安排在喂奶之前，桔汁、西红柿汁和菜汤安排在两次喂奶之间。如发现吃了辅食消化不好，则把食物减少或暂时停喂。

问：人工喂养婴儿发生腹泻能不能继续喂牛奶?

答：人工喂养婴儿的主食就是牛奶或奶粉，除非小儿对牛奶过敏(如吃了牛奶不是腹泻就是发生湿疹)，一般不要轻易停喂牛奶。根据具体情况可考虑把牛奶多掺一些水或把浮在上面一层油脂去掉，或者是适当少喂一些。但要注意不能因为孩子有了消化不良，就采取半饥饿办法，每顿不给孩子吃饱，甚至几天只给孩子喂米汤或糖开水。时间长了除造成孩子营养不足外，还会使即将痊愈的消化不良症状重新出现，形成饥饿性腹泻。

当然，在重症消化不良时，也有采取短时间的禁食或只喂糖水、盐开水等情况。但这是在医生掌握下实施的，而且同时采用静脉补充液体，提供必要的水份和热量等。

问：只要吃得下，是不是喂得越多越好?

答：喂多了，超过孩子的消化接受能力，会产生消化不良症候，好呕吐、腹泻等等。长时间喂得过多，甚至会发生严重后果。

(本刊将继续刊登《婴儿人工喂养问答》。亲爱的读者，你们还有什么疑难问题需要我们帮助解决，请来信，我们将尽力为你们服务。——编者)