被动物抓伤或咬伤后，如何预防狂犬病

1.被犬类动物抓伤或咬伤后怎么处理？

日常生活中一旦不慎被犬类动物抓伤或咬伤，预防狂犬病的发生不可掉以轻心，在犬伤后第一时间迅速采取正确的处理措施尤为关键。首先，需要立即冲洗伤口，用流动的清水彻底冲洗伤口至少15分钟，以清除伤口内的病毒和污物。接着，使用碘酒、酒精或其他消毒剂消毒伤口，用棉签或纱布蘸取消毒剂，轻轻擦拭伤口周围的皮肤，避免直接涂抹在伤口内部。然后，用干净的纱布或绷带轻轻包扎伤口，避免伤口直接暴露在空气中，但不要过紧，以免影响血液循环。除非伤口非常深且边缘整齐，需要缝合以防止感染，否则不建议立即缝合伤口。接下来，应尽快前往设有犬伤门诊的医院或疾控中心就诊，详细记录咬伤动物的信息，包括动物的品种、健康状况、是否接种过狂犬疫苗等。到达医院后，医生会仔细检查伤口，评估伤口的深度、面积、位置等，判断伤口的严重程度，并根据世界卫生组织（WHO）的标准，将伤口分为不同的暴露等级，并制定相应的治疗方案，对于Ⅲ级暴露，通常需要注射狂犬病免疫球蛋白（HRIG），并在多个部位注射狂犬疫苗。对于Ⅱ级和Ⅲ级暴露，也需要接种狂犬疫苗。患者应严格按照医生的建议，按时接种狂犬疫苗，通常需要接种4～5剂，具体剂量和时间间隔根据医生的指导而定。如果咬伤动物是家养宠物且已接种过狂犬疫苗，可以对其进行10天的观察，如果动物在这段时间内没有出现狂犬病症状，说明感染风险较低。如果是野生动物或来源不明的动物，应立即报告当地卫生部门，进行捕获和检测。在接种疫苗期间，需密切关注自身的健康状况，如有发热、头痛、乏力等症状，应及时就医。在伤口完全愈合之前，避免接触其他动物，防止再次受伤。

2.犬伤后如何选择狂犬疫苗接种程序？

犬伤后，是否注射疫苗及接种程序一定要听医嘱，由专业医生决定治疗方案。目前狂犬疫苗免疫程序有2种，分别是：“2-1-1”免疫程序（俗称“四针法”）、5针免疫程序（俗称“五针法”）。其中，四针法的接种时间为：受伤当天注射2剂疫苗（左右上臂各1剂），第7天注射1剂疫苗，第21天注射1剂疫苗。这种程序适用于大多数成人和儿童，特别是需要快速获得保护的人群。五针法的接种时间为：受伤当天注射1剂疫苗，第3天注射1剂疫苗，第7天注射1剂疫苗，第14天注射1剂疫苗，第28天注射1剂疫苗。这种程序适用于所有年龄段的人群，尤其是免疫系统较弱又或是有特殊健康状况的人群。

3.预防接种疫苗有哪些不良反应及禁忌？

疫苗接种后，接种者需在接种点留观20～30分钟，以便及时发现并处理可能发生的严重过敏反应。因个体差异，最常见的接种反应有局部疼痛、红肿、硬结、瘙痒及轻度发热、乏力、头痛等，这些反应一般在接种后几天内自行缓解。少数接种者可能出现短暂发热、全身过敏反应，但严重的过敏反应是非常少的。世界卫生组织强调，与预防接种带来的巨大健康益处相比，其潜在的不良反应通常是轻微且低风险的。但在某些特定情况下，如处于急性疾病期、有严重过敏史又或是处于妊娠与哺乳期等，疫苗接种可能需要谨慎或推迟，接种前应与医生详细讨论，评估风险。

4.预防接种后再次被犬伤还需打疫苗吗？

再次暴露如果是发生在免疫接种过程中，应继续按照原有免疫程序完成剩余剂次的接种；全程已完成接种后3个月内再次暴露者一般不需要加强接种；全程接种后3个月及以上再次暴露者，应于0、3天各加强接种1剂次狂犬病疫苗。