足踝部骨折,如何快速消肿
2025-02-18崔君智
外力作用是最常见的骨折原因,如跌倒、扭伤、车祸、坠落等,可能导致骨骼受到直接撞击或扭曲,从而引起骨折。骨质疏松患者的骨骼脆弱易碎,在受到轻微外力作用时,容易发生骨折。一些慢性疾病,如关节炎、糖尿病等,也可能影响骨骼的健康状况,增加骨折的风险。此外,积累性劳损也可引起骨折,如长时间行军、运动等造成的应力性骨折等。
足踝部骨折的常见类型有——
踝关节骨折:是最常见的足踝部骨折之一,主要包括内踝、外踝和前、后踝骨折。通常是由于跌倒、扭伤等低能量损伤导致的,也可由高能量损伤造成。
距骨骨折:距骨位于足踝部中心,连接胫骨和跟骨,距骨骨折一般是由于高能量损伤,如车祸、坠落等导致的,可能导致关节面不平整,影响踝关节的稳定性和功能。
跟骨骨折:跟骨是足踝部最大的骨头,位于足底,跟骨骨折可由高处坠落、车祸等暴力冲击导致,可能导致足弓塌陷、跟骨增宽等畸形,影响行走和站立。
其他骨折:包括足部其他骨骼的骨折,如跗骨、跖骨、趾骨骨折等,一般是由于跌倒、重物砸伤等损伤导致的。
怀疑足踝部骨折时,医生会先询问病史,了解受伤的原因、时间、程度等信息,这有助于医生初步判断骨折的类型和严重程度。接着,医生会仔细检查患者的足踝部,观察有无肿胀、畸形、压痛等体征,并评估踝关节活动度和足部的神经血管功能。影像学检查是诊断足踝部骨折的重要手段,包括X线片、CT扫描和MRI等。
目前,针对足踝部骨折的治疗包括保守治疗和手术治疗。其中,保守治疗适用于骨折程度较轻、没有出现明显移位的情况,比如通过手法复位,我们可以将骨折的断端重新对齐,然后用石膏固定或牵引装置维持复位位置。手术治疗适用于严重移位的骨折或保守治疗无效的骨折,比如切开复位内固定术,是通过手术切开骨折部位,将骨折断端重新对齐,并用钢板、螺钉等内固定物固定骨折;外固定支架则是在骨折部位外部安装支架,通过牵引和固定来维持骨折复位位置。
足踝部骨折通常会出现骨折部位以及骨折远端肿胀的情况,快速消肿对于减轻疼痛、促进骨折愈合和恢复关节功能具有重要意义,下面是一些可以帮助快速消肿的方法——
复位:因骨折时存在断端错位,阻碍血液回流的现象,使用手法或者手术复位等方式,解除血液回流障碍的现象,帮助软组织消除肿胀。
冷敷:在受伤后的前24~72小时内,使用冰袋或冷敷物敷在受伤处,每次15~20分钟,每天3~4次。冷敷可以收缩血管,减少出血和肿胀,需用薄毛巾包裹冰块,避免冰块直接接触皮肤,以免造成冻伤。
包扎:使用弹性绷带或弹性袜对受伤处包扎,可以减少出血和肿胀,需避免过紧而妨碍血液循环。包扎后定期检查包扎部位的血液循环情况,如出现疼痛、麻木等症状,应及时松开包扎。
抬高患肢:将受伤的脚踝抬高到与心脏平齐或稍高的高度,可以促进血液回流,减轻肿胀。可使用枕头或被子等物品将患肢垫高。
药物治疗:如非甾体抗炎药可以抑制炎症反应,减轻疼痛和肿胀;利尿剂可以促进水肿组织液通过尿液排出,减轻肿胀。需要注意的是,药物的使用必须严格遵照医生的指导,以避免和减少药物副作用的发生。
物理治疗:如热敷、按摩、针灸等,以促进血液循环和消肿。热敷可以改善局部血液循环,促进炎症消退;按摩可以放松肌肉,促进淋巴回流;针灸可以刺激穴位,调节气血运行。但需要注意的是,物理治疗应在医生的指导下进行,避免过度刺激和损伤。
适当活动:在医生的指导下,适当进行踝关节的活动,可以促进血液循环,减轻肿胀。活动时应遵循循序渐进的原则,逐渐增加活动量和活动范围,避免过度活动加重损伤。