重症呼吸衰竭患者的肺康复

肺康复治疗属于综合性治疗方法的一种，能够改善重症呼吸衰竭患者的肺功能，改善其生活质量。

什么是重症呼吸衰竭

重症呼吸衰竭是由于呼吸功能障碍，造成机体内二氧化碳潴留，出现低氧血症或高碳酸血症，从而引发一系列代谢紊乱的临床综合征。人在呼吸衰竭时，机体内二氧化碳分压会增高，对颈动脉体与主动脉体化学感受器造成刺激，造成呼吸中枢反射性兴奋，使呼吸加快，导致呼吸性碱中毒，患者可出现头痛、嗜睡、昏迷等症状。

重症呼吸衰竭患者如何进行肺康复

呼吸肌训练

（1）胸腹式呼吸。一般情况下，人的呼吸会通过鼻子吸气，用嘴巴呼气。但重症呼吸衰竭患者会出现不同程度的肺功能受损，难以正常进行胸腹式呼吸，此时需要进行胸腹式呼吸训练，帮助患者形成正常的呼吸模式，以提高呼吸效率。

（2）呼吸阻力训练：患者在进行呼吸阻力训练时，需要辅助应用特殊的呼气阻力装置，以便让患者的呼吸变得更加困难，同时需要更大的力量完成呼吸。在这一过程中，会逐步增加患者呼吸肌的耐力。

（3）呼吸节律训练：通过呼吸肌节律训练，能够帮助患者掌握呼吸节律的控制力，改善其呼吸困难问题。

（4）呼吸机训练：呼吸机训练能够有效提高患者的呼吸效率，使其呼吸变得更加通畅，同时还能改善患者心肺功能，提高身体抵抗力。

呼吸道清理

（1）吸痰：通过吸痰，可有效清除患者呼吸道内的阻塞物，有效改善呼吸困难，提高呼吸效率。呼吸道清理时，可采用喷雾器喷雾、湿化器和湿化气流等湿化气道，让分泌物更容易排出，降低感染风险。

（2）气道抖动：利用振动吸痰器、气道振动装置等进行气道抖动，将黏附在患者气道内的分泌物排出来。

（3）体位调整：通过体位调整，利用重力作用帮助患者排出痰液和分泌物。

气管导管和呼吸机辅助治疗

严重缺氧合并二氧化碳潴留的重度呼吸衰竭患者，可能会出现严重的意识障碍、嗜睡、昏迷、心跳骤停等，需要及时进行气管插管与呼吸机支持。患者呼吸道内的积水和痰液也可以通过气管导管排出。

呼吸机属于辅助患者呼吸的一种设备，通过面罩或者气管插管的方式，为患者提供足够的氧气，以维持正常的通气量。在应用呼吸机的过程中，可结合患者的具体情况调整参数，以减轻肺部负担。

物理治疗

物理治疗包括按摩和理疗。其中，按摩能够放松患者紧张的肌肉，促进身体血液循环，有效改善呼吸困难症状。热、冷和电流等护理均属于理疗治疗，可对患者的肌肉和神经产生刺激，促进肺部血氧合和通气。

药物治疗

呼吸道扩张药、抗生素等均属于重症呼吸衰竭患者常用药物。其中，呼吸道扩张药物能够扩张患者的支气管，改善支气管痉挛症状，继而改善呼吸困难症状；重症呼吸衰竭患者往往并发感染问题，需要应用抗生素预防感染。