产后出血的识别与处理

那么，我们该如何识别产后出血呢？

1.观察出血情况

（1）出血量评估：产后出血的初步判断依赖于对出血量的准确评估。由于产后出血量难以直接测量，新妈妈及其家人可以学习使用特制卫生巾或纱布垫进行初步估算。通过比较使用后与未使用的卫生用品的重量差异，可以大致估算出血量。若出血量明显超过正常范围，应高度警惕产后出血的可能。

（2）出血速度判断：除了出血量，出血速度也是判断产后出血严重程度的重要指标。新妈妈应密切观察出血是否持续不断且速度快。若出血呈现喷射状或大量涌出，提示出血速度较快，需立即采取急救措施。

（3）伴随症状：失血过多往往伴随着一系列的临床表现，如头晕、乏力、心慌、面色苍白等。这些症状的出现提示产妇可能已处于失血性休克的前期状态，需立即寻求医疗救助。

2.认识高危因素

年龄过大或过小的产妇在分娩过程中往往面临更高的风险。高龄产妇由于身体机能下降，子宫收缩力减弱，易发生产后出血；而低龄产妇由于生殖系统发育尚未成熟，也容易出现类似问题；多胎、巨大儿或羊水过多会增加子宫的负担，使子宫在分娩后难以迅速恢复正常状态，从而增加产后出血的风险；妊娠期高血压、糖尿病等并发症不仅会影响产妇的全身状况，还可能影响凝血功能，使产妇在分娩后更容易出现出血不止的情况。

产后出血的急救措施包括——

1.立即呼叫医护人员

在发现产后出血的征兆后，新妈妈及其家人应保持冷静，迅速通知医院或拨打急救电话。在通话过程中，应简要描述产妇的出血情况、身体状态及任何已知的高危因素，以便医护人员能够做出准确的判断并采取相应的急救措施。描述时尽量准确、清晰，包括出血量、出血速度、伴随症状以及产妇的基本信息等。这些信息对于医护人员判断病情、制定治疗方案至关重要。

2.基础急救处理

（1）保持呼吸道通畅：在等待医护人员到来的过程中，新妈妈应保持平卧姿势，头偏向一侧以防呕吐物堵塞呼吸道。家人可轻轻抬起其下颌以帮助其保持呼吸道通畅。

（2）保暖与安抚：为产妇盖上被子以保持体温稳定。同时给予心理安抚以减轻其紧张情绪。紧张和恐惧会加速心跳和呼吸频率从而增加耗氧量不利于病情稳定。

（3）初步止血：在专业人员到达前若条件允许可尝试轻轻按压子宫底部帮助止血。但需注意切勿擅自进行复杂操作以免加重出血或造成其他损伤。

3.配合医护人员治疗

（1）药物治疗：医护人员可能会使用促宫缩药物、止血药物等进行治疗以控制出血情况。新妈妈及其家人应积极配合医护人员的工作，遵医嘱服药并观察药物反应。

（2）输血与补液：根据病情需要，医护人员可能会为产妇进行输血以补充血容量，同时静脉输液以维持水电解质平衡。这些治疗措施对于纠正休克状态、恢复生命体征具有重要意义。

（3）手术干预：对于严重的产后出血情况，医护人员可能会建议进行紧急手术如子宫压迫缝合术、子宫切除术等以控制出血并挽救产妇生命。此时新妈妈及其家人应充分信任并配合医生决策积极配合手术治疗。

要预防产后出血，首先要做好孕期保健，孕妇要注意合理饮食与运动，学习分娩知识，定期孕检以及时发现并治疗可能引发产后出血的疾病如妊娠期高血压等。产后需密切观察阴道出血情况，如有异常及时告知医生。让我们共同努力，确保母婴安全。