尿酸高、血脂高,双重威胁,三招应对
2024-12-25郎旭光
尿酸高,不只是导致痛风
高尿酸血症是指血液中尿酸水平超出正常范围的状态,源于尿酸(嘌呤代谢的产物)的生成过多或排泄减少。这一现象受多种因素影响,包括饮食(如过多摄入肝脏、海鲜、酒类等富含嘌呤的食物会增加尿酸生成)、遗传(家族遗传倾向是一个重要成因)以及代谢障碍(如糖尿病、肾功能损害等代谢相关疾病可能导致尿酸排泄减少)。
高尿酸血症可能引发痛风和关节炎等症状,表现为关节红肿、剧痛,严重影响患者的生活质量。此外,长期高尿酸血症还可能对肾脏、心血管等系统造成损害,增加患心血管疾病、高血压等风险。
针对高尿酸血症,预防和治疗策略涵盖饮食调整、药物治疗及生活方式干预。建议采取低嘌呤饮食,减少肝脏、豆类、海鲜等高嘌呤食物摄入,并增加新鲜蔬菜和水果以助降尿酸。同时,在医生指导下,可使用别嘌醇等抑制尿酸生成的药物或丙磺舒等促进尿酸排泄的药物进行治疗。此外,保持适当体重,避免过度劳累,并定期进行体检,以便及时发现并处理可能的并发症。
血脂高,影响全身血管健康
血脂异常是指血液中脂质(主要包括胆固醇和甘油三酯)含量异常升高的状况。其成因多样,主要包括不良饮食习惯(如过多摄入高脂肪、高糖和高热量食物)、缺乏运动导致的脂肪代谢不畅,以及遗传因素(如某些基因突变引起的胆固醇代谢异常)。了解血脂的种类及其正常值对于预防和治疗高脂血症至关重要,正常血脂水平应维持在:总胆固醇小于200毫克/分升(mg/dL),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)小于100 mg/dL,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)大于40 mg/dL,以及甘油三酯小于150 mg/dL。
血脂异常通常没有明显的症状,因此很容易被忽视。然而,长期血脂异常可能导致一系列代谢性疾病的出现,如胰岛素抵抗和糖尿病。此外,高脂血症血脂异常还可能引发动脉粥样硬化,这是一种动脉血管病变,会影响全身的血管系统,增加心脑血管事件的风险,如心脏病和中风等。
预防和治疗血脂异常的策略主要包括饮食调整、药物治疗及生活方式干预。在饮食上,应减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,增加纤维素摄入,并选择富含不饱和脂肪的食物,如鱼类、坚果和橄榄油。药物治疗方面,可在医生建议下使用他汀类药物(如辛伐他汀、洛伐他汀等)以降低胆固醇生成,控制血脂水平。此外,保持适当体重,进行适量有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,也有助于促进脂肪代谢和消耗。
二者关联密切、相互影响
高尿酸血症和血脂异常之间存在密切的关联和相互影响。一方面,高尿酸血症可能导致血脂异常。研究表明,高尿酸血症与脂质代谢异常之间存在明显的相关性,尤其是与甘油三酯的增加密切相关。尿酸水平升高会影响脂质代谢途径,促进甘油三酯的合成和分泌,从而引起血脂异常。另一方面,血脂异常也可能加重高尿酸血症。血脂异常会干扰尿酸的排泄,增加尿酸生成的速度,从而促进高尿酸血症的发生。
这种相互影响的机制使得高尿酸血症和血脂异常的患者在预防和治疗上需要更加谨慎。一种疾病的加重可能导致另一种疾病的恶化,形成恶性循环。因此,及时干预和控制两种疾病对于预防并发症的发生尤为重要。
综合应对双高威胁
为了有效应对高尿酸血症和血脂异常带来的健康挑战,需要从饮食、运动和药物治疗3个方面入手,实施全面的健康管理策略。
健康饮食
增加富含膳食纤维的全谷物、豆类、果蔬等食物摄入,有助于控制血糖和降低胆固醇水平,特别适合糖尿病和心血管疾病患者;选择瘦肉、鱼、豆腐、豆类及坚果等作为优质蛋白质来源,既能增强饱腹感,又能维持肌肉质量;控制每日钠盐摄入,减少加工食品,多用新鲜食材,并以草药和香料调味代替盐,以减轻心血管负担;同时,选择低GI(升糖指数)食物如燕麦、全麦面包和豆类,避免精制糖和高糖零食,定期监测血糖变化,调整碳水化合物摄入,以稳定血糖水平。
适当运动
选择适合的低强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,每周至少进行150分钟,同时监测心率保持在安全范围内;每周进行2~3次力量训练,如徒手训练(俯卧撑、深蹲等),并加入瑜伽或普拉提等拉伸运动,以提高柔韧性并预防受伤;在日常生活中积极寻求增加身体活动的机会,如步行上楼、站着办公,并设置提醒每小时站起来活动,以促进血液循环;此外,将心理健康与运动结合,参与团体运动或社交健身课程以减轻心理负担,或通过冥想、轻松的户外散步等方式缓解压力。
药物治疗
当高尿酸血症和血脂异常并存时,药物治疗需特别谨慎。需注意药物间的相互作用,某些调脂药物可能影响尿酸代谢或使尿酸水平升高,故选择时需避免加重高尿酸血症。同时,鉴于高尿酸血症常与肾功能不全相关,用药时需监测肾功能以防肾脏毒性。定期监测尿酸和脂质水平是评估药物效果和调整治疗方案的关键。在某些情况下,可能需要联合使用调脂药和降尿酸药,但必须在医生指导下进行,确保用药方案合理。治疗过程中,与医生保持密切沟通,制定个体化的治疗方案至关重要,患者也应积极调整生活方式,如控制饮食、增加运动等,以配合治疗,确保安全性和有效性。
高尿酸血症和血脂异常作为两种常见的代谢性疾病,给人们的健康带来了不小的挑战。然而,通过有效的健康守护策略和生活方式调整,仍然可以在双高威胁下保护自己的健康。记住,预防总是胜于治疗。通过合理的饮食、适量的运动以及定期的健康检查,我们可以远离慢性病的困扰,享受高质量的生活。让我们携手努力,共同守护自己的健康!