面对骨折，如何急救

判断是否骨折，可以从以下几个方面进行考量：

1.伤史与症状。患者往往有明确的外伤历史，如撞击或交通事故。骨折部位会出现剧烈疼痛，特别是在活动时。对于严重的骨折情况，骨头可能移位，患肢呈现明显畸形，并且在骨折端活动时，可能会听到或感觉到骨头摩擦的声音或异常感觉。

2.体格检查。我们可以通过外观检查评估疑似骨折部位有无皮肤破损、肿胀、畸形等外观改变；用干净的手轻轻触摸疼痛部位，检查有无明显的压痛、反常活动及骨折间摩擦音。

3.影像学检查。对于怀疑骨折的患者，医院会选择影像学检查，如X线检查、CT检查、核磁共振检查等，它们可以清楚地显示骨折部位、类型，帮助医生做出诊断。

面对骨折，一些关键的急救方法，可以帮助我们挽救生命，减轻患者的痛苦，避免进一步伤害，具体如下：

1.保持安全。我们应该首先确保现场安全，远离危险，避免患者受到进一步的伤害。以车祸为例，在危险没有解除前，应以患者安全为前提，尽量将患者转移到安全的地方，避免二次伤害。

2.切勿随意移动。若怀疑患者存在骨折，如肢体活动异常、骨折部位畸形，我们应避免随意移动患者，尤其是受伤的部位，避免加重病情，损伤血管、神经等组织。如果现场安全无法得到保证，只能转运的情况下，我们应该如何转运呢？建议大家在转运前，首先要对患者的骨折情况进行初步评估，明确骨折的部位、类型和严重程度，评估生命体征，确保体征稳定，固定好骨折部位，避免压迫，时刻关注病情变化，一旦发现异常情况，应立即停止转运，给予对应的急救措施。

3.挽救生命。若患者所处环境安全，我们应该评估患者的生命体征，包括心率、血压、脉搏、血压等；若患者存在休克症状，如脸色苍白、四肢湿冷、发冷汗等症状，我们应该首先做好保温措施，同时报警处理。在等待救援的过程中，持续关注患者体征，并尽量保持患者安静和稳定。

4 .包扎处理。骨折可分为开放性骨折与闭合性骨折两种，闭合性骨折主要是由于局部创伤或挤压所致，软组织损伤小，通常骨折断端不会与外界相通；开放性骨折通常是由于高能量暴力所致，不仅会涉及骨和软组织损伤，还有可能伴随皮肤外伤，容易导致软组织损伤、感染，丢失大量血液。若遇到骨折伴出血，我们应为患者包扎伤口，使用干净的衣物或纱布作为“止血带”；对于出血量大的情况，我们可以将止血带扎在近心端，加压止血，记录时间，最长不能超过1小时，否则可能会导致肢体坏死。

5.妥善固定。固定作为骨折急救的重要环节，无论是何种类型骨折患者，都需要妥善固定，我们可以利用身边的物品达到固定目的，比如木板、树枝、擀面杖等，进而减少疼痛感，避免骨折端移位。对骨折固定时应注意不要过紧或过松，避免对血液循环、呼吸功能造成影响。若患者骨折处出现明显变形，骨折断端对周围组织及血管产生威胁，可视情况而定适当牵引，让其慢慢复位后再固定。对于肿胀和疼痛明显的患肢，可以适当抬高以减轻症状，但不宜过高，否则会影响血液循环。

6.冷敷处理。针对轻度无伤口的骨折患者，我们可以在没有出现肿胀时尝试冷敷处理。将冰块或冰水用毛巾包裹后敷在骨折部位，进而减少出血，减轻肿胀。但冷敷时间不宜过长，一般不超过20分钟。

面对骨折，正确的急救措施能够最大程度地减轻患者痛苦，降低并发症的风险，为后续的治疗和康复打下良好的基础。