个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用

【摘要】目的：探讨个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用效果。方法：选取2021年1月—2023年12月我院收治的50例肺炎支原体感染患儿，随机分为对照组和观察组，各25例，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上采用个性化护理，比较两组护理效果。结果：干预后，观察组护理总有效率、肺功能指标及患儿家属满意度高于对照组，症状改善时间短于对照组，不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论：个性化护理在小儿肺炎支原体感染的临床护理方面展现出显著优势，可有效缓解患儿症状，减少不良反应，值得临床推广应用。

【关键词】个性化护理；小儿肺炎；支原体感染；应用

Application of personalized nursing in children with mycoplasma pneumoniae infection

CHEN Li’e

Hunan Provincial People’s Hospital， Changsha， Hunan 410002， China

【Abstract】Objective：To explore the application effect of personalized nursing in children with mycoplasma pneumoniae infection. Methods：Fifty children with mycoplasma pneumoniae infection admitted to our hospital from January 2021 to December 2023 were selected and randomly divided into the control group and the observation group，with 25 cases in each group.The control group received routine nursing，and the observation group received personalized nursing on the basis of the control group.The nursing effects of the two groups were compared.Results：After intervention，the total effective rate of nursing，pulmonary function indexes，and family satisfaction of children in the observation group were higher than those in the control group，the symptom improvement time was shorter than that in the control group，and the incidence of adverse reactions was lower than that in the control group （P<0.05）.Conclusion：Personalized nursing has shown significant advantages in the clinical nursing of mycoplasma pneumoniae infection in children，can effectively alleviate the symptoms of children，reduce adverse reactions，and is worthy of clinical promotion and application.

【Key Words】Personalized nursing； Pediatric pneumonia； Mycoplasma infection； Application

肺炎支原体感染是儿科多发疾病，属于呼吸系统感染病原菌导致的疾病，多发生于年龄较小的儿童中，由于儿童的身体发育尚未成熟，免疫功能相对较弱，容易受到肺炎支原体的侵袭。为了提高患儿的治疗效果和预后，除了合理的药物治疗外，科学合理的护理干预也至关重要[1]。个性化护理把患者当作护理工作的核心环节，通过对患者具体需求展开分析，从而为其制定全方位符合其需求的护理方案，以此来进一步提升护理有效性。本研究旨在探讨个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用效果，为临床提供参考。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2021年1月—2023年12月我院收治的50例肺炎支原体感染患儿，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组25例。对照组男13例，女12例；年龄1～12岁，平均年龄（5.6±2.3）岁。观察组男14例，女11例；年龄1～13岁，平均年龄0（5.8±2.1）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：符合肺炎支原体感染的诊断标准；患儿家属签署知情同意书。

排除标准：合并其他呼吸系统疾病；有先天性心脏病、支气管肺发育不良等严重疾病；近1个月内有激素或免疫抑制剂使用史。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组

对照组采用常规护理，包括病情评估，评估患儿情况，对患儿病情状况、自身认知情况进行了解。保持病房环境整洁、ICU饮食指导、做好病情监测等。

1.2.2 观察组

观察组在对照组的基础上采用个性化护理，具体如下：

1.2.2.1 心理护理。肺炎支原体感染患儿由于病情迁延、治疗效果不佳、家庭经济负担加重等原因，其心理状态往往较为复杂，且不良心理会给治疗效果带来负面影响，甚至会影响疾病的治疗与康复。因此，在肺炎支原体感染治疗过程中，护理人员应对患儿及其家属进行有效心理疏导，缓解患儿焦虑情绪，提高治疗依从性[2]。此外，心理护理还可以通过沟通交流、转移注意力等方式加以改善，患儿及其家属对疾病的认知和了解程度直接影响着其治疗效果，护理人员应主动与患儿及儿家属进行沟通交流，耐心地为其解释治疗的重要性和必要 性[3]，减轻患儿及其家属的焦虑情绪。当患儿出现烦躁不安、哭闹时，护理人员应对其进行转移注意力，如在其哭闹时可通过讲故事、唱歌等方式转移注意力，还可以通过听轻音乐、看图书等方式转移注意力[4]。

1.2.2.2 呼吸道护理。在患儿进行治疗期间，护理人员要密切关注患儿的病情变化，严格控制患儿的体温，密切监测其血氧饱和度，以便及时发现病情变化。采用机械通气的方式进行呼吸支持，同时采取雾化吸入的方式对呼吸道进行湿化，使痰液能够得到稀释和吸收[5]。如果患儿出现高热不退、呼吸困难等情况，应立即给予吸氧，并根据医嘱给予药物降温[6]。

1.2.2.3 发热护理。对于肺炎支原体感染患儿而言，可采取物理降温、药物降温和对症治疗等方法进行治疗[7]，以达到缓解症状的目的，使用温水或冷水对患儿进行全身擦浴、冰敷、贴敷等，以此降温[8]。在肺炎支原体感染治疗过程中，可通过改善肺通气功能、降低气道阻力、提高肺泡内氧分压等措施来提高肺泡的氧交换能力。

1.2.2.4 饮食护理。对于肺炎支原体感染患儿，在临床治疗过程中，护理人员应对其进行饮食指导。肺炎支原体感染患儿如果存在营养不良情况，则需要及时对患儿进行营养支持治疗，给予低脂饮食，加强膳食搭配，积极改善其饮食结构，同时根据患儿病情对其进行补充微量元素和维生素。由于患儿的消化系统可能受到疾病的影响，因此流质饮食可以帮助他们更好地吸收营养，同时减轻消化系统的负担。在流质饮食的选择上应以清淡、易消化、富有营养的食物为主，例如可以为患儿提供一些稀粥、米汤、果汁等食物。此外，在流质饮食的过程中，还要注意饮食的卫生和温度，要确保食物新鲜、无污染，同时温度适宜，避免过冷或过热对患儿造成不适。另外，还可以采取重力喂养的方式进行营养支持，重力喂养是一种利用重力原理，将食物从胃管或鼻胃管中注入到患儿胃内的方法。对于肺炎支原体感染的患儿，由于其消化系统可能受到疾病的影响，导致食欲减退或吞咽困难，因此重力喂养可以作为一种有效的护理措施。在重力喂养前，护理人员需要评估患儿的病情和营养状况，确定是否适合采用重力喂养。同时，还需要准备合适的胃管或鼻胃管，以及适合患儿年龄和病情的食物。在喂养过程中，护理人员需要严格遵守无菌操作原则，确保食物新鲜、无污染。此外，还需要注意观察患儿的反应，如是否有呕吐、腹泻等不良反应，以及食物的消化情况等。

1.3 观察指标

比较两组护理效果、肺功能指标（PEF、FEV1及FVC）、患儿家属满意度、症状改善时间（发热改善时间、抗生素使用时间及肺啰音改善时间）以及不良反应发生率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患儿护理效果

观察组护理效果高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 比较两组患儿肺功能指标

干预后，观察组肺功能指标高于对照组（P< 0.05），见表2。

2.3 比较两组患儿家属满意度

观察组患儿家属满意度高于对照组（P<0.05），见表3。

2.4 比较两组患儿症状改善时间

观察组患儿症状改善时间短于对照组（P< 0.05），见表4。

2.5 比较两组患儿不良反应发生率

观察组患儿不良反应发生率低于对照组（P< 0.05），见表5。

3 讨论

小儿肺炎支原体感染主要由于免疫力低下和接触感染所致。其危害包括肺部损伤、引发肺炎、支气管炎等呼吸道疾病，以及可能导致发热、头痛、恶心、呕吐等全身症状，若未及时接受治疗可能会导致心肌炎、脑膜炎等并发症，严重影响小儿健康。为防止感染，护理人员应注重增强小儿免疫力，避免接触感染源，积极提升患儿营养状况，做好呼吸支持及气道的护理。

在本研究中，对于存在营养不良的患儿，营养支持治疗是十分必要的。通过个性化的饮食方案和静脉营养支持，可以有效改善患儿的营养状况，提高他们的免疫力，从而促进他们的康复。通过对比实验和统计数据的分析，发现采用个性化护理方案的观察组在护理效果、肺功能指标、患儿家属满意度、症状改善时间和不良反应发生率等方面都明显优于对照组，P<0.05。这表明个性化的护理方案可以为患儿提供更全面、更有效的护理，有助于他们的早日康复。

综上所述，对于存在营养不良的肺炎支原体感染患儿，应积极采取营养支持治疗，并制定个性化的护理方案。通过全面、细致的护理，可以有效改善患儿的营养状况，促进他们的康复，提高他们的生活质量。同时，也应加强与患儿家属的沟通交流，积极向其宣传个性化护理的意义与优势，使其积极配合护理工作。

参考文献

[1] 林榕.个性化护理应用于小儿肺炎支原体感染中的效果[J].中国医药指南，2022，20（10）：151-154.

[2] 邱秀兰.个性化护理在小儿肺炎支原体感染患儿中的临床效果[J].中外医疗，2022，41（15）：115-118，123.

[3] 陈海龙，温才旺，凌曦.甲泼尼龙琥珀酸钠联合大环内酯类抗生素在小儿反复下呼吸道肺炎支原体感染中的应用效果[J].中国医学创新，2022，19（36）：37-41.

[4] 牟宗娜.个性化护理在小儿肺炎支原体感染患儿护理中的应用分析[J].中国医药指南，2021，19（1）：171-172.

[5] 李卫洪.个性化护理干预在小儿肺炎支原体感染患儿中的应用效果[J].中国医药指南，2021，19（8）：143-144.

[6] 于建华.个性化护理干预在小儿肺炎支原体感染患儿中的应用效果[J].中国医药指南，2021，19（6）：166-167.

[7] 钟吓玲.综合护理在儿童肺炎支原体感染治疗中的应用效果[J].中国医药指南，2023，21（17）：165-167.

[8] 薛超.个性化护理在小儿肺炎支原体感染护理中的应用效果[J].妇儿健康导刊，2021，11（1）：84-85.