胃酸的秘密

食物进入胃后，经过胃的机械性和化学性消化，逐渐形成食糜，其中的营养物质被人体吸收。化学性消化依赖于胃液，胃液的主要成分是胃酸，胃酸具有强酸性，不仅可以直接消化食物，还可以促进肠道蠕动和胆汁分泌，增强消化功能。同时，胃酸的强酸性可维持消化道内环境的酸碱度，并杀灭经口腔进入人体的细菌等病原微生物。如果胃酸不足，消化功能会减弱；当胃酸过多时，胃酸也会损伤胃黏膜，导致多种胃病。胃酸在胃中的含量不是稳定不变的，本文将揭开胃酸的“秘密”，帮助读者了解胃酸的特点，从而保护胃的健康。

〇 胃酸的生成

胃酸由胃壁细胞分泌，主要成分包括盐酸、水和少量的酶类物质等，其中盐酸占大部分比例，因此具有强酸性。胃酸的生成是一个复杂的生理过程，涉及多种因素和机制。

（1）当人体受到食物的刺激（色、香、味等），大脑会接收到信号，并通过迷走神经向胃壁细胞发送信号，“告诉”它们开始分泌胃酸。

（2）食物进入胃中时，也会刺激胃的G细胞分泌胃泌素，这是一种激素，可直接作用于胃壁细胞，增加胃酸的分泌。

（3）在神经和激素信号的作用下，胃壁细胞开始活跃，通过一个被称为质子泵的蛋白质，将氢离子从细胞内泵入胃腔，同时将钾离子从胃腔泵入细胞内。

（4）在壁细胞内，碳酸氢盐与氢离子结合形成碳酸，碳酸随即分解为水和二氧化碳，二氧化碳通过细胞膜扩散出去，而氢离子与氯离子结合形成盐酸。

（5）胃酸分泌受交感神经负反馈机制的调节，当胃酸达到一定浓度或胃内食物被充分消化后，上述机制停止，胃酸分泌会减少。

胃酸24小时都在分泌，除了受饮食刺激时分泌量增加，还有时间节律，一天中上午5—11时分泌量最低，下午18时至次日凌晨1时分泌量最高。此外，胃酸的分泌还与压力、年龄、健康状况等因素有关，如紧张、焦虑可引起胃酸分泌增加等。

〇 胃酸的作用

胃酸首要的作用是消化食物，在此基础上，胃酸可促进营养素的吸收、杀灭病原微生物、提供稳定的内环境等，不仅是消化过程中不可或缺的成分，同时对人体健康有多个方面的重要作用。

（1）促进蛋白质的分解：胃酸具有强烈的腐蚀性，能破坏蛋白质稳定的三维结构，可将食物中的蛋白质分解成较小的肽和氨基酸，便于消化吸收，这一过程被称为蛋白质的水解。

（2）活化酶类：胃酸的强酸性创造了一个适宜的酸性环境，有利于胃内酶类物质的活化和功能发挥。例如，胃蛋白酶的活性在酸性条件下可显著提高，从而加速蛋白质的分解过程。

（3）杀灭微生物：消化道与外界相通，饮食也难免裹挟病原微生物，胃酸创造的酸性环境不利于大多数病原微生物的生存，强酸对某些细菌和病毒具有杀灭作用，有效防止病原微生物进一步侵袭人体，从而降低了感染的风险。

（4）促进营养素吸收：以铁元素为例，食物中的铁元素主要以非血红素铁的形式存在，胃酸可促进铁元素的释放，并将其转化为容易被人体吸收的形式，这对于植物源性食品中铁元素的吸收尤为重要。

（5）激活某些药物：在医学治疗中，胃酸的作用也不容忽视。胃周围的血流丰富，为了让有效成分作用于靶点，许多口服药物需在酸性环境中才能分解，释放活性成分，并通过胃壁进入血液循环。

〇 胃酸分泌异常

1.胃酸分泌不足

胃酸分泌不足是胃壁细胞分泌的盐酸量低于正常水平，可能由多种因素引起，如随着年龄增长，胃壁细胞的分泌功能自然降低；不良的饮食、作息习惯，破坏了胃酸分泌的节律性；缺乏某些营养素（维生素B12、锌元素等），使胃酸生成的“原料”不足；长期精神压力，令消化系统的功能紊乱；幽门螺杆菌感染，损伤了胃黏膜等。此外，医疗干预，如接受胃部手术、使用抑酸药物（质子泵抑制剂或H2受体阻滞剂），会直接影响胃酸分泌功能。

胃酸分泌不足，会导致人体消化功能减弱，胃排空减慢，食物滞留在胃中，出现胃胀、消化不良等症状。蛋白质、微量元素等营养物质的消化吸收受影响，长期可导致患者营养不良。肠道中（尤其是小肠）的细菌可能过度生长，发酵产生大量气体，引起胃肠胀气，甚至细菌、病毒进入血液中引起消化道或全身感染。

2.胃酸分泌过多

临床常见的胃病通常由胃酸分泌过多引起，即胃壁细胞分泌的盐酸量超过正常水平。不良的饮食习惯，如暴饮暴食、三餐不规律、饮食偏嗜、吸烟酗酒等，是导致胃酸分泌过度的主要原因。此外，长期精神压力、幽门螺杆菌感染、某些疾病和药物也可导致胃酸分泌过多。

胃酸分泌过多会对胃黏膜造成持续性的刺激和损伤，从而导致胃溃疡、胃炎、反流性食管炎、十二指肠溃疡等。胃酸分泌过多的典型症状包括胃痛（灼痛为主，也可见刺痛）、反酸、嗳气等，患者可能在空腹时或饭后不久出现上述症状，并且在夜间症状会加重。

〇 胃酸测定小技巧

胃酸不足和过多都会影响人体健康，当出现胃部不适时，可检测胃酸分泌是否异常。海德堡胃酸测试是目前诊断胃酸分泌问题的金标准，通过小胶囊状的无线电发射器，测试并记录饮用碳酸氢钠溶液后胃内的酸碱度变化，但是价格昂贵。

利用食用小苏打（成分就是碳酸氢钠）就可以在家中自行测试胃酸分泌情况，快速、方便、廉价且安全，性价比高。进食前将小苏打溶解后喝下，每100毫升水用1克小苏打，碳酸氢钠在胃里和盐酸发生化学反应，产生大量二氧化碳气体使人打嗝。正常情况下，2—3分钟内就会打嗝，如果5分钟没有打嗝，说明胃酸分泌功能差；如果过早或反复打嗝，说明胃酸分泌过多。

对自己的身体需多加了解，细心呵护。增加对胃酸的了解，及时调整生活习惯改善胃酸分泌，才能远离胃病的风险，享受健康生活。