做好新生儿的护理

新生儿指的是胎儿从母亲子宫分娩出后到适应外部生活的阶段。此时，其身体的各个系统都未发育完善，需要获得良好的护理，以便更好地适应外部环境。本文将对新生儿的护理进行阐述。

新生儿的概念

新生儿指的是胎儿从母体中分娩出后到满28 d的婴儿。根据婴儿的出生时间，可以分为三种不同的情况。

（1）常规的足月儿，指孕满37～42周的新生儿；

（2）早产儿，指孕满28周，但不满37周的新生儿；

（3）过期产儿，指为孕满超过42周的新生儿。早产儿与过期产儿的免疫功能一般会比较低，容易发生感染。

新生儿的护理方式

保暖护理

新生儿居住房间适宜的温度为18 ℃～24 ℃，最适宜湿度为50%～60%。如果新生儿出生在冬季，要做好保暖工作，以防体温降低影响血液循环和新陈代谢。夏季环境温度过高，容易影响新生儿散热，此时新生儿的被子和衣服等不能包裹过紧，防止引起体温过高。

喂养护理

新生儿出生后需要及时补充营养。大部分新生儿采用母乳喂养的方式，哺乳的次数和时间需要结合新生儿的需求以及母亲的涨奶情况确定。一般24 h内不能低于8次喂奶。同时，结合新生儿的小便次数以及体重增长情况等判断新生儿喂奶是否充足。如果新生儿每周体重增长克数能够达到150 g以上，或者每个月体重增长超过600 g，同时尿液每天排6～8次，颜色呈透明或者淡黄色，说明喂养方式比较科学。如果母亲的乳汁不足，需要采用一定的催乳方式，以促进乳汁分泌，比如增加新生儿的吸吮次数，尽可能让新生儿将乳房中的母乳吸吮干净。如果母乳前期不太充足，也要帮助母亲建立母乳喂养的信心，不能随意添加奶粉等替代母乳。此外，要观察母亲的乳头情况，看是否存在龟裂、凹陷等问题。如果存在上述问题，要及时处理，保证母乳的充足性。母乳喂养量的增加，可能会引发新生儿黄疸。黄疸主要是因为新生儿体内胆血红素升高所致，发病期在出生后1周以后，持续时间不等，一般为3周到3个月。因母乳喂养引发的新生儿黄疸，不需要特殊处理，也不需要停止母乳喂养，但要密切观察新生儿的情况。如果发现有不良反应，要及时就医。

睡觉姿势护理

新生儿的头部、颈部都比较柔软，睡觉姿势可能会影响其吸气情况。采用良好的睡觉姿势，有利于新生儿头部发育。新生儿的枕头建议采用1～2 cm高度，中间凹陷，两边凸起的抱枕。侧睡和平卧是最佳的睡姿，能够有效避免新生儿挤压胸肺。一般新生儿刚吃完奶后要采用侧卧位的睡姿，防止新生儿吐奶或者呛奶引发窒息。如果采用仰卧位的睡姿，要经常帮助新生儿调整睡姿。足月出生的新生儿抵抗力强，活力也比较强，可以采用侧卧的睡觉方式，能够有效避免新生儿呛奶，吃完奶后尽可能要保证旁边有人看护。新生儿每天的睡眠时间一般可以达到18～20 h。但是如果新生儿睡眠时间过长，也会影响喂养，因此每3 h可以适当叫醒一次。

脐部护理

新生儿脐带剪断后，需要一段时间的恢复，做好脐带护理。保证脐部位置干燥，用酒精对脐带周围进行清洁。大部分新生儿在出生3～7 d后脐带会脱落，如果脱落后出现渗血等不良情况，需要对脐部位置重新结扎消毒；如果脐带在出生10 d后仍然没有脱落，说明可能存在感染，要及时进行处理；如果发现脐部位置出现黏液，可以用酒精对脐部周围进行擦拭；如果脐部位置出现肉芽组织，要及时就医，进行局部烧灼处理；如果脐部位置化脓感染，要用酒精等消毒液进行消毒。

卫生护理

新生儿刚出生后，身体上会沾有血污以及胎脂、胎粪等，要用纱布或者毛巾等进行擦拭，5d8db2c7fb6a24524fbc4673ef8dfd25并在出生24 h后洗澡。洗澡水温要适宜，不能过高或者过低，一般为37 ℃，与新生儿的体温接近即可。洗完澡要及时用干净、清爽的毛巾包好，避免新生儿身体的热能丢失。勤换尿布，防止引发皮炎。要减少亲友探望，防止感染。新生儿使用的所有器具都要做好消毒，洗脸以及洗身体的毛巾分开。新生儿的一切用药都要严格遵循医嘱。

睡眠习惯护理

新生儿的房间要保持安静，夜间进行母乳喂养或者换尿布时，不需要让新生儿完全清醒，最好是在其半醒的情况下完成，防止新生儿醒后，再入睡困难。如果发现新生儿出现困意，要及时将其放入婴儿车或者床上，帮助养成良好的独立睡眠习惯。不能让新生儿养成含着奶嘴睡觉的习惯，如果发现其咬着奶嘴睡觉，要及时将奶嘴抽离出来。

新生儿口腔黏膜护理

新生儿的口腔黏膜比较细嫩，容易出现溃破导致感染。因此，每次喂奶前，母亲都要先用水温将乳头和手清洗干净。新生儿喝完奶后，再喂几滴清水，对其口腔中的奶汁进行冲洗，保证口腔的清洁。

新生儿的囟门护理

新生儿刚出生时囟门尚未闭合，只有一层头皮保护，需要做好保护。在天热的情况下，为了避免新生儿头部过热，可以将头发剪短，但是囟门的胎发要保留，不能全部剃除。

新生儿的眼部护理

新生儿出生后眼睛容易受到产道细菌的污染，引发眼部发炎。如果新生儿出现眼部发炎的情况，可遵医嘱滴眼药水治疗，之后每天用消毒纱布或者药棉等对眼部进行擦拭。

观察新生儿的排便情况

新生儿出生后24 h内会第一次排大小便，大便一般呈墨绿色或者褐色的黏稠状，也被称为胎便，主要成分包括消化道的分泌物、衰老的红细胞以及在母体中吞咽的脂肪和胎毛等。如果新生儿出生后48 h都没有排出胎便，要及时咨询医生。随着新生儿开始吃奶，排出的大便颜色会逐渐变淡，转化为黄色，一般每天排便3～4次。同时，新生儿出生后一般会立即排一次小便，如果24 h都不排尿，要及时咨询医生。

新生儿的接种护理

新生儿出生后会有两项接种：一是在出生后24 h内注射乙肝疫苗；二是在出生3 d后接种的卡介苗。接种后，要做好对新生儿的注射位置护理，24 h内不能沾水。

新生儿游泳、抚触护理

新生儿出生后24 h可以游泳和抚触。水疗室要定期消毒，进入水疗室后要及时换鞋。如果新生儿皮肤感染或者母体患有乙肝，则不能洗澡。水疗室的温度控制在25 ℃，水温控制在37 ℃～38 ℃。游泳时要注意保护好新生儿的耳朵，避免耳朵进水引发炎症。游泳后对新生儿进行抚触按摩。按摩前要先温暖双手，并涂抹充足的润肤油，在新生儿皮肤上轻轻滑动，使其能够逐渐适应。每次的抚触时间为15～20 min。