“互联网+”理念下的医院财务对账系统建设问题思考及业务流程打造

在当今社会，互联网技术已经深入各个领域，医院作为人们健康保障的重要机构，其运营和管理水平直接关系到患者的就医体验和医疗质量。财务对账系统是医院运营管理的重要组成部分，其建设和优化对于提高医院整体运营效率和服务质量具有重要意义。

一、“互联网+”理念下的医院财务对账系统建设及业务流程打造的必要性

（一）提高工作效率

传统的医院财务对账方式往往需要大量的人工操作，工作效率低下。而基于“互联网+”理念的财务对账系统可以通过自动化的方式处理大量的支付和结算数据，大大提高了工作效率。此外，通过实时的数据获取和共享，可以减少数据的重复录入和核对，避免了人力浪费。

（二）减少差错

手工对账方式容易受到人为因素的影响，如疲劳、粗心等，从而导致错误。而通过自动化的财务对账系统，可以减少人为错误的可能性，提高对账的准确性。此外，系统还可以设置规则和阈值，对异常数据进行提醒和警示，进一步减少差错的发生。

（三）提高服务质量

通过“互联网+”理念下的财务对账系统建设，患者可以通过多种方式进行支付和结算，如移动支付、自助设备等。这些现代化的支付手段可以大大提高患者的支付体验和便利性，从而提高医院的服务质量。同时，系统还可以提供实时的数据查询和分析功能，为医院管理层提供决策支持，进一步优化服务流程和提高服务质量。

二、系统安全及业务设计

（一）系统安全设计

数据加密：使用对称加密或非对称加密技术对数据进行加密处理，确保数据的安全性。采用安全的加密算法和密钥管理机制，保护数据的机密性和完整性。网络安全：采用防火墙、入侵检测等技术，防止网络攻击和非法访问。定期进行安全漏洞扫描和修复，确保系统的安全性。数据备份：定期对数据进行备份，确保数据不会因为硬件故障等原因而丢失。建立备份恢复机制，快速恢复数据并保证系统的正常运行。

（二）系统业务设计

对账功能：医院与供应商账单核对，发票、付款记录核实，差异记录促进解决。结算功能：医院与供应商结算流程，订单创建、审核、结算，提供结算报表。支付功能：医院与供应商支付操作，支付方式选择，支付金额确认，提供支付报表。信息管理功能：个人信息的修改、密码修改等操作，个人账单查询，医疗记录、就诊记录、诊断结果查询等。费用缴纳功能：缴纳医疗费用，门诊费、住院费等，提供缴费记录查询。支付功能：选择支付方式、输入支付信息、确认支付等步骤，同时提供支付结果反馈和支付记录查询等功能。

三、支付及对账业务流程打造

（一）建立一个支付平台

构建一个支付平台是推动医院财务对账系统、诸多支付方式接口相互联合、调用的关键要点。该平台能对多种类型、多种形式的支付接口进行融合，其中主要涉及银联支付、第三方支付接口等，同时还需要支持多种支付方式，如在线支付、快捷支付、手机支付等。在平台建设过程中，需要优化整个支付流程的每个环节，包括用户选择支付方式、输入支付信息、系统验证支付信息、支付结果反馈等。同时，还需要实现支付失败情况下系统自动核对、自动退款等功能，以提高支付的安全性和用户的满意度。

（二）建立集中化、统一化的对账管控平台

为了确保交易数据的实时性和准确性，统一对账管理平台需要具备与支付宝、微信等第三方支付平台和银联等金融机构的交易数据获取功能。其中，对于支付宝、微信等平台的交易数据，平台需要实现实时获取，以便及时对账和结算；对于银联等金融机构的交易数据，平台需要实现次日获取，以确保交易数据的完整性和准确性。

统一对账管理平台需要将来自不同业务系统的数据集成在一起，包括挂号、取号、缴费、发卡、医账通充值等数据。通过对这些数据的整合和分析，平台需要实现一张报表展现所有相关数据，以便财务人员可以快速了解医院的财务状况和运营情况。

（三）建设一个完善的对账平台

具备全面对账功能：使各种各样的资金渠道都能实现自动化对账功能，且具备多元化、多样化功能（如账单获取等），可对大量支付方式如现金、银联账户、支票等多方位、多层次的对账提供落实措施的支持。

具备订单管控功能：平台科室不受时间、空间的约束来反映HIS总体系统中诸多订单与患者实际支付行为。订单来源主要涉及智能手机、人工窗口、诊间支付等，订单内容应显示该订单实际下达的时间、患者ID的基本数据、支付类型、支付方式、交易状况等内容，以便及时反映订单的异常状况。

具备退费管控功能：该平台可针对不同类型、形式的退费内容建立对应的标识，患者可运用智能手机提出退费申请，收费工作人员审批患者退费申请，针对具备退费行为采取适宜的管理控制方式。退费均采取收费或支付原渠道进行退回，针对第一次退费失败的现象，系统可再次发出退费信息。

具备报表查询功能：该平台可以按照医院财会管控指标，设置多元化、多样化的固定或自定义格式，对各种类型的交易行为进行总结与归纳，并制作专门的报表，整理支付方式、交易明细等信息，这可以帮助财务人员更加清晰、细致地了解退款信息等内容，及时掌握异常订单情况，避免造成不必要的经济损失。

四、系统建设效果

（一）以我院已上线功能为例

首先，患者通过扫描二维码即可快速完成入院登记，系统将自动为其生成唯一的住院号，有效简化了入院登记流程，减少了患者排队等待的时间。

其次，患者在自助机上即可完成押金缴纳，节约时间的同时，减轻了财务部门的工作压力。此外，自费患者通过手机小程序可直接进行费用结算，包括医疗费用和药品费用，为其提供了极大的便利，还能随时查看费用明细。

最后，在信息录入方面，患者办理入院登记时，需上传身份证等相关证件，如果有些患者忘记上传证件，可通过微信小程序进行证件的补充上传。另外，系统会记录已上传过证件的信息，如果患者再次在我院住院，无须再次上传证件，系统会自动识别并更新其信息。

（二）平台实时获取各系统间支付、结算信息

平台能够实时收集和处理不同系统间的财务交易信息，确保数据的即时性和准确性，从而显著提高财务对账的效率和精确度。

（三）财务结算环节的重塑可突破以往以收费员为主的收费制度

“互联网+”思维的引导革新了财务的结算过程，废除了原有的收费员制度。现在，患者可以利用多种电子支付方式完成付款，相关信息将自动录入财务对账系统，大幅度降低了人为错误并减轻了收费员的工作负担。

（四）选择移动支付手段的患者增多

随着互联网技术的普及，越来越多的患者选择移动支付方式来支付医疗费用，如通过手机应用、微信、支付宝等平台。这不仅便利了患者，提升了支付效率，还降低了现金交易的风险，增强了医院财务管理的安全性。

（五）使用自助设备支付的患者增多

为满足患者的多元支付需求，医院在多个区域设置了自助支付设备，使患者能在设备上自主查询、支付和结算费用。这不仅缓解了收费员的工作压力，提高了支付效率和精确度，还通过提供优质服务增强了患者的满意度。

五、 结 语

综上所述， “互联网+”理念下的医院财务对账系统建设问题思考及业务流程打造是一项具有积极意义的改革措施。通过引入互联网技术，优化业务流程和系统架构，实现了医院财务管理的现代化和规范化。未来，随着技术的不断发展和应用领域的不断扩大，相信“互联网+”理念将在医院财务管理中发挥更大的作用。

作者单位：广东省深圳市光明区人民医院