超声检查10问答

1.问：超声检查的原理是什么？

答：超声检查的核心在于超声波的运用。超声波是一种高频声波，其频率远超人耳能听到的范围，通常用于医学诊断的超声频率在1～20MHz之间。超声检查通过超声仪器发出超声波，这些声波在进入人体后，会在不同组织界面发生反射。反射回来的声波被超声仪器接收并经过编码处理，最终在屏幕上形成实时动态的超声图像。这一过程为人们提供了人体内部结构的直观展示，为临床诊断和治疗提供了重要依据。

2.问：超声检查对人体有危害吗？

答：超声检查以其无创、无辐射的特性，被公认为对人体安全无害的检查手段。在临床应用中，超声仪器在输出功率和检查时间上均受到严格控制，确保在安全范围内进行。因此，无论是成人常规检查，还是孕妇、胎儿及儿童的检查，超声检查都是安全可靠的。此外，超声检查还可以短期内多次进行，便于对疾病进行动态监测，而不会对人体生长发育造成任何不良影响。

3.问：超声检查时涂抹的黏黏的东西是什么？

答：超声检查时涂抹的黏黏物质被称为“耦合剂”。由于超声波在遇到气体会发生反射，耦合剂的主要作用是填充探头与皮肤之间的空隙，阻断空气干扰，降低声阻抗，从而提高超声波的传导效率，使成像质量更加清晰。耦合剂是一种水溶性液体，对人体无毒害、无刺激。检查结束后，只需用纸巾轻轻擦净或用清水清洗即可，不会在皮肤上留下任何残留物或油渍。

4.问：超声机器上挂着好几个“探头”，有何不同？

答：超声检查机器上通常会配备多种不同形状和功能的探头，以满足不同检查部位的需求。常见的探头包括：

凸阵探头 形状较大，表面凸面，成像视野呈扇形，远场视野大，穿透力强，适用于腹部、妇产等相对部位较深的脏器检查，如肝胆胰脾肾等。

线阵探头 探头表面平整，接触面大，成像视野呈矩形，分辨率高但穿透力相对较低，适用于浅表血管、小器官、肌骨等检查，如甲状腺、乳腺、颈动脉等。

相控阵探头 小型平面探头，近场视野小但远场视野大，成像视野呈扇形，特别适合心脏检查。

腔内探头 长杆状探头，可放入阴道或直肠内，用于更清晰地显示子宫附件或前列腺结构。

5.问：为什么有的超声检查需要空腹？有的需要憋尿？

答：空腹检查主要适用于腹部超声检查。因为进食后胃肠内容物及肠管内气体会干扰超声成像，导致图像显示不清。特别是胆囊检查，进食后胆囊收缩，胆汁排空，胆囊缩小，难以看清其内部情况，易导致漏诊。因此，腹部超声检查通常要求患者在前一晚8点后禁食，以确保检查时胃内容物排空，胆囊内胆汁充盈。

部分超声检查如膀胱、前列腺、子宫附件等需要适度憋尿。膀胱充盈后，能清晰显示膀胱壁结构及后方的前列腺或子宫附件等器官。但需注意避免过度憋尿，以免推挤周围脏器造成变形和移位，影响诊断准确性。

6.问：超声检查时患者体位为何不同？

答：超声检查时患者的体位选择对于获取优质声像图至关重要。根据不同的检查目的和部位，检查操作者会指导患者变换体位，如仰卧位、俯卧位、右侧卧位、左侧卧位、半坐位等。体位变化有助于清晰显示目标器官的结构和位置，避免漏诊或误诊。例如，心脏超声检查时，左侧卧位能更好地显示心脏结构；而检查胆囊时，变换体位可观察胆囊内物质是否随体位变化移动，从而判断是否为结石。

7.问：为什么超声检查时有些人检查时间长？而有些人检查时间短？

答：超声检查时长受多种因素影响，包括检查项目数量、病情复杂程度以及患者配合度等。检查项目越多、病情越复杂，所需时间自然越长。对于复杂疑难病例，超声医师需要仔细分析并可能补充扫查其他相关脏器，以确保诊断的准确性。此外，患者的配合度也是影响检查时长的重要因素。例如，行动不便或学龄前儿童由于配合度较低，往往需要更长的检查时间。

8.问：“B超”和“彩超”是一样的吗？

答：虽然“B超”和“彩超”在名称上相似，但它们在技术和应用上存在一定的差异。简单来说，“B超”指的是灰阶超声影像，它利用超声波在不同组织界面上的反射，在屏幕上形成实时动态的“黑白”超声图像。而“彩超”则是在B超的基础上，通过多普勒原理增加了血流信息的直观显示。这些血供信息被彩色编码后，可以呈现出红蓝相间的彩色图像，用以表示血管内血流的方向和速度。因此，“彩超”不仅能显示组织结构，还能评估血流动力学参数，为医生提供更全面的诊断信息。然而，需要注意的是，由于医院大多使用非彩色打印机，所以即使医生开的是彩超检查，打印出来的超声图片也常常是黑白的。

9.问：超声检查报告中的无回声、低回声、强回声是什么意思？

答：在超声图像中，无回声、低回声和强回声是根据声波在不同组织界面上的反射强度来区分的。具体来说，当超声波穿透到某些液体区域（如膀胱内的尿液或血管内血液）时，由于这些区域与周围组织之间的声阻抗差异较小，几乎没有回声反射回来，因此在图像上表现为“无回声”。相反，当超声波遇到声阻抗差异较大的组织（如骨骼或结石）时，会产生强烈的回声反射，形成“强回声”。而“低回声”则介于二者之间，表示该区域与周围组织之间存在一定的声阻抗差异，但反射强度相对较低。医生通过分析这些不同回声强度的区域，可以分辨出正常与异常的组织结构，从而做出准确的诊断。

10.问：超声检查在医学领域有哪些广泛应用？

答：超声检查在医学领域的应用极为广泛，几乎涵盖了全身各个系统和器官的检查。除了常见的腹部、妇产、心脏、血管等部位的超声检查，它还可以用于浅表器官（如甲状腺、乳腺、腮腺等）、肌肉骨骼系统、神经系统（如颅内血管检查）以及眼科、男科等多个领域的检查。此外，随着超声技术的不断发展和创新，一些新兴的超声检查技术如三维超声、四维超声、弹性成像等也逐渐应用于临床实践中，为医生提供了更加丰富的诊断信息和更加精准的诊断手段。

通过上述介绍，希望能够帮助读者更加全面地认识超声检查这项重要的医学检查技术，从而更好地利用它为自己的健康保驾护航。在未来的日子里，随着超声技术的不断进步和完善，我们有理由相信超声检查将在医学领域发挥越来越重要的作用。