类风湿性关节炎可采用中医护理

类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，以侵蚀性关节炎为主要特征，这种疾病的病理基础是滑膜炎，早期会出现关节晨僵、肿胀、疼痛等，持续发展会导致关节畸形，并使关节丧失正常的功能。中医将类风湿性关节炎称为“痹症”或“历节病”，在《金匮要略》中指出这种疾病多因“风寒湿三气杂至，合而为痹也”。而在《黄帝内经》的《灵枢·百病始生》中写道“风寒湿热不得虚，邪不能独伤人”，意指风雨寒热等外在邪气，对正气充足的人来说不足以致病，但体虚的人却容易受其伤害。这说明风、寒、湿诸邪是疾病发生发展的外部条件，而人体正气不足则是发病的内在因素。

中医特色疗法护理

中药疗法：风寒湿痹证包括行痹、痛痹两种，前者治疗原则为祛风通络、散寒除湿，常用方剂以防风、羌活、秦艽祛风通络，并用桂枝、细辛等散寒除湿；后者治疗原则为温经散寒、除湿止痛，可用乌头汤（川乌、麻黄、芍药、甘草、黄芪等）温经散热、除湿止痛。风湿热痹症的治疗原则为清热通络、祛风除湿，主用药物有生石膏、知母、桂枝、黄白、苍术等。痰淤痹阻证治疗原则为化痰行淤、蠲痹通络，主用双合汤加减治疗，所用药材为桃仁、红花、当归、川芎等活血化淤药，以及半夏、陈皮等化痰药。

针灸疗法：可以通过刺激特定穴位调节人体气血，帮助类风湿关节炎患者缓解疼痛，并改善关节活动范围。常用的穴位以关节附近穴位为主，此外还有阿是穴、足三里、阳陵泉等穴位，针法可用火针、电针、毫针、温针等，需要结合患者体质及病情选用。

按摩推拿：能够改善关节疼痛及僵硬，并促进关节的灵活性，还可缓解患者的压力和焦虑。譬如以热毛巾或热水袋在关节处按摩，可缓解类风湿关节炎患者的肌肉酸痛和关节疼痛；轻轻拉伸肌肉及关节的同时进行按摩，能够增强类风湿患者关节的灵活性，并缓解症状，等等。

足浴：以温热刺激和药物作用促进血液循环，缓解关节疼痛。可用桂枝、艾叶、鸡血藤、秦艽、海风藤、桑枝与红花，按照医生指导确定用量，清水浸泡20分钟后以大火煮沸，转至小火煎煮30分钟左右，之后去渣取汁放入足浴盆中，浸泡20～30分钟，期间可适当添加热水以保持药液温度。

常规生活护理

日常护理：如果患者出现恶寒发热、关节红肿疼痛、屈伸不利的情况，需要卧床休息直至病情稳定之后，方可适当下床活动；若因类风湿关节炎导致脊柱变形（对比掌指变形较少见），宜睡硬板床，同时保持衣被清洁干燥；若患者出现生活不能自理的情况，应帮助其活动肢体并更换卧位，受压位置需要以软垫保护，防止出现压疮。患者生活环境需要保持干燥并制造充足光照条件。

饮食护理：类风湿性关节炎患者宜选择具有温补、祛湿、通络、强筋骨的食物，如羊肉、狗肉、鳝鱼、韭菜及枸杞子等，避免食用寒凉、油腻、辛辣等刺激性食物。此外还需要结合不同证型调整饮食，气血两虚者可食用红枣、莲子肉等补益食品，湿热痹阻者可多选用寒凉食物，如绿豆、米仁粥等。

康复护理：疼痛得到缓解后，患者要主动进行关节功能锻炼，以促进关节功能的逐渐恢复。可采用的锻炼方式包括手指关节操、空蹬自行车、踝关节屈曲等，需要按照发病关节针对性选择具体运动方式。关节功能锻炼需要在医生指导下进行，以循序渐进为原则逐渐增加运动量，避免出现突然剧烈运动。当患者可以进行一定程度的自主行动之后，可以结合中医锻体方法，如打太极拳、练习八段锦等，帮助维持关节及经脉的气血畅通，促进恢复。