低沉气泡音？小心是声带息肉在作祟

我们知道，咽喉是五脏六腑交通内外的窍道，故咽喉不仅为外邪侵袭人体时第一个关口，还是正气内存的关口。《黄帝内经》中记载，“咽喉者，水谷之道也；喉咙者，气之所以上下也”。顾名思义，咽喉一旦为病，一方面会影响饮食的进入，另一方面会影响呼吸的出入。由此可见，咽喉之病，并非小事。

那么，什么是声带息肉呢？

声带息肉是在一侧声带的前、中1/3交界处边缘，为半透明、白色或粉红色表面光滑的肿物，多为单侧，也可为双侧。声音嘶哑是声带息肉的主要临床表现。咽喉内镜可做基础诊断。中医根据疾病的嗓音症状特点将声带息肉归为“慢喉瘖”的范畴，明代《医学纲目》提出“喉瘖但喉中声嘶，而舌本则能转运言语也”，首次提出了喉瘖病名。

声带息肉的产生主要是嗓音的滥用和误用导致声带损伤引起的。同时，一些其他原因也会刺激声带息肉的产生，如喉咽反流、吸烟、上呼吸道感染、吸入腐蚀性化学气体或剧烈的呼吸活动等。中医认为咽喉为肺系之顶，气息之门户。《景岳全书》中提出“金实则不鸣，金破亦不鸣”。金实不鸣，指的是外邪犯肺，肺为邪壅而至声嘶。而金破不鸣，指的是肺气虚弱或肺阴不足而至声嘶。现代中医学家多认为慢喉瘖多是由于用声不当、用嗓过度，导致脉络受损，气血运行不畅，血行不畅则成淤，导致声带肿胀，或赘生息肉。

虽然声带息肉为良性病变，但病久则会影响工作、生活甚至情绪，所以，及时就医诊治是关键。

中医治疗

声带息肉的中医内治以辨证为纲，灵活运用各种利咽开音药。中医外治法也同样兼具特色和疗效肯定。与中药内服相比，外治法的优势在于更接近病所、疗效反馈更为迅速，可以直接改善传统起效慢的缺点，故临床上也多选用内治、外治并用的综合方法进行治疗，如：噙化法（选用药物制成丸剂，不时含化或临卧前噙化）、吹药法（将药物磨成细粉，将其喷撒或吹入喉中）、含漱法（中药煎剂含漱）、针灸、推拿等。

西医治疗

早期声带息肉推荐嗓音矫治方案，内容包括有：嗓音卫生知识学习、纠正发声习惯、嗓音训练（音强练习、音色练习及音调练习）三大类。对于声带息肉病程较久、息肉体积较大者，内服药物不佳时，仍以手术摘除为上策。全身麻醉下支撑喉镜下声带息肉切除术是患者首选的治疗方式，该方式损伤小、恢复快，且能够有效保护其术后声带功能的恢复。

虽然手术可以有效地切除声带病损，但是它需要高精度的手术设备，而且存在着病变切除不彻底、出现后遗症或术后复发，甚至破坏声带结构等风险，声带黏膜及黏膜下层的损伤再修复过程也会干扰嗓音的康复。因此，要想进一步提高嗓音的改善率和痊愈率，不仅仅需要外科治疗，术后的辅助治疗也同样重要。可以选择中西医结合疗法，即手术摘除声带息肉，围手术期采用中药汤剂内服联合外治，术后可在专业医生指导下进行系统的发声训练，则能加快术后的恢复、减少复发。

生活中，为了避免声带息肉的形成，正确发音、少说话是关键。一旦出现声音嘶哑，最好能噤声，让嗓子得到充分的休息，也可用胖大海、金银花、菊花等泡入热水服用。还要注意增强体质、节制烟酒。最重要的，当您出现咽喉不适症状，一定要引起重视，及时到正规医院就诊，行相关检查明确病因后积极治疗，以防病情迁延诱发其他并发症状，影响正常生活。