基于中医体质探索宠物健康管理的新思路

摘要：随着宠物市场的蓬勃发展，宠物的营养与健康问题越来越受到主人的关注。经笔者调查，很多宠物主在宠物患病时会选择弃养，很大一部分原因是宠物医院的药物、医疗器械的价格较高。中兽医源自中国，在本土具有极高的认可度。本研究的主要对象是猫、犬等家养宠物。中医体质学运用于宠物的健康管理，可以给兽医药的科研工作者提供宝贵的科研思路。中医体质学说认为体质不仅源于先天，与后天的影响也密切相关，因此根据中医体质学说判定宠物的体质，当宠物出现疾病时采取相应的中医疗法，会极大地降低宠主对于宠物的养护成本，挽救更多宠物的生命。

关键词：中医体质学说；体质可调论；宠物医疗；中兽医

1 中医体质理论概述

1.1 中医体质的概念

中医中关于“体质”的称谓，有气质等不同名称，到了清朝的《临证指南医案》中，才有了“体质”这一概念[1]。关于中医体质的概念，盛增秀、王琦[2]

提出，人的一生中，在与生俱来的天赋和后天的获取的基础上，在形态结构、生理功能和精神状态方面，形成了一种综合的，相对稳定的内在特性。目前，这一观点已被中医界广泛接受。人、畜类动物都是这样，对于动物而言，它们的身体特征及强度与天生的天赋有关[3]。

1.2 中医体质的分类

根据王琦教授创立的“九种体质分类法”，人的体质细分为九大类，包括平和型、气虚型、阳虚型、阴虚型、痰湿型、湿热型、血瘀型、气郁型以及特禀型（即过敏体质）。这种方法在预防疾病和慢性疾病的防控方面，已经得到了广泛的认可和应用。

1.3 九种中医体质的深入研究

WU Y等[4]从转录水平研究表明，不同体质的个体间存在着特有的遗传多态性。前期的血液和尿液代谢组学研究显示，痰湿体质、气虚体质与平和体质人群在能量、脂肪、碳水化合物及氨基酸代谢方面存在明显差异[5]。通过对16 S rDNA序列分析，研究发现阳虚质与Brevundimonas、Ruminococcus等微生物群落存在着明显的相关性，且其肠道微生物群落组成也是独一无二的[6]。基于王琦教授提出的体质可调论，孔靖玮等[7]研究发现，过敏体质的动态可变性与机体的免疫状态密不可分，可通过免疫细胞调治体质偏颇。

2 宠物医疗的现状与挑战

2.1 宠物医疗的背景

随着信息时代的发展和科技水平的进步，我国人民的生活水平不断提升，这也促使了越来越多的人民在生活物质上的满足之外，更加深了对精神慰藉的追求。艾媒咨询《2023—2024年中国宠物行业运行状况及消费市场监测报告》显示，2022年，该产业规模将达4 936亿元，并有望在2025年达到8 114亿元[8]。而宠物市场也从贩卖，逐渐扩展到美容、训导等多个行业，宠物医疗也是在此背景下不断发展形成的市场之一。

2.2 宠物健康管理的传统方法和现代技术

2.2.1 宠物健康管理的传统方法

中兽医诊疗技术内容主要为基础理论、诊法、中药、方剂、针灸以及病症的防治。自古以来中兽医的诊断方法主要是望、闻、问、切、脉、触六种诊断方法[9]，有着丰富临床实践积累，对中医药在宠物健康管理方面具有较高的参考价值。

2.2.2 现代技术在中西兽医结合研究中的应用

现代中兽医一直在使用新的检测技术，如化验、X光、B型超声等，这些新技术已经被广泛应用[10]。近年来，中兽医在此领域进行了大量的研究，针对中兽医学的诸多基本问题，如中医、针灸的作用机制、中医证候的实质等，已从现代生理学、药理学等多个学科的角度，对其进行了深入的研究，为进一步完善中医辨证论治体系奠定了基础[11]。

2.3 宠物医疗行业诊疗价格贵的原因分析

2.3.1 宠物医疗行业的价格现状

以南京市某大型连锁宠物医疗机构为例，与南京三甲医院“人医”相比，“宠物医疗”这一类的医疗项目，其价格要高出2～10倍。比如伍德氏灯，一种常见的皮肤病检测方法，宠物医院是每次30元，三甲医院是每次6.5元。与“人医”实行医药耗材“零差率”政策不同的是，在70个终端宠物医院的运营数据中，终端宠物医院的医药耗材价格普遍高于100%，有些品种的价格更是高达400%[12]。

2.3.2 国内宠物医疗的落后

由于宠物市场的蓬勃发展，以及人们对宠物的保健意识越来越强，宠物医药产业的发展前景也越来越广阔。然而，国内宠物用药严重缺乏，药品、疫苗产能尚不成熟，国产新药只有7%左右。在中国，现在的宠物医学产业才刚刚起步，医疗领域的供应很少，需求量却很大。不仅落后于世界，也落后于市场。

2.3.3 宠物医院诊疗费用高昂

与不少年轻的养宠人交谈时发现，他们面临的主要问题是医药费用过高。有宠主想给自己的幼犬在宠物医院做检查，工作人员给他推荐的2个检查项目的价格均为万元以上[13]。

经笔者调查发现，大多数宠主在进行这一系列高额消费之后，得到的诊断结果只是普通的感冒或腹泻，之所以会出现这种情况，主要是因为建立宠物医院需要大量的资金，一家好的宠物医疗机构要配备全套的硬件设备，比如超声、核磁共振等。比如，一家宠物医院购买的1套价值165万元的核磁共振设备，收费1 000元/次，每年使用60次左右，大概要27.5年的时间才能收回成本[12]。而中医体质的诊断不需要这些大型器械的支持，可以降低诊断成本。

3 中医体质理论在宠物医疗方面的应用

3.1 中医体质理论在中兽医学科的发展

中医体质理论在中兽医学科的应用早已开始，早在20世纪90年代，陈小野教授就对此进行了一项研究，他提出：不同物种、不同品系的动物，天生就有差异的身体特点，有的还出现了与人类相似的“偏性”症状。

3.2 动物体质的分类

王济教授[14]在查阅相关文献的基础上，结合自己的实际工作，以大、小鼠为研究对象，制定出8种偏颇体质的观测指标，并依据其应用范围及学术认同情况，又细致划出多个指标。

3.3 宠物（猫犬为主）体质判断方法

宠物和人不同，医师不能直接与动物交流，而对于动物可采用询问宠主病史、进食量的方式来了解宠物的情况；根据王济教授[14]提出的九种体质的判断标准，观察宠物表现的行为学标准，以及大便的状况、体温、爪尾部颜色等表象来判断宠物的体质，或者通过血常规检查来判断宠物的体质。

4 动物体质辨识的实践案例

笔者在调查、收集资料的过程中发现，“中国知网”平台在宠物医疗行业上并没有具体的实例将中医体质理论与宠物相结合，但笔者仍找到部分文献，记载了中医体质理论在其他动物医疗行业及动物实验方面的应用，可见中医体质理论在宠物医疗行业上是具有可行性的。

张伟荣等[15]在实验室中，依据中医“阴虚则内热，久虚则外寒。阳盛则热，阴盛则寒”，对Wistar大鼠于实验室中初次建立中医体质动物模型；王济教授[14]

以Wistar大鼠为研究对象，提出动物的8种偏颇体质指标；苏明明等[16]对肉鸡的饲养进行了调研，将体质理论引入其中，不仅改善机体的健康程度，还提高养殖产品的质量。祝国强等[17]根据鸡血亏虚体质特点，在肉鸡饲料中加入相关中药，从而达到加速生长的目的。陈小野教授[18]发现不同物种、株系的动物出生后，其体质特点存在差异，且存在着显著的“类人”特征。可见，中医体质与中兽医的结合早已有了发展和实践。

5 中医体质理论在宠物医疗行业中的未来发展趋势与展望

中医理论与中医疗法已经逐渐走入宠物医疗行业，而新冠感染疫情的暴发，让人们认识到了中医药疗法的优势，加快了中医诊断深入宠物医疗行业的脚步。在后疫情时期，人们对中医有了更多的信心和期望[19]。在疫情暴发之前，现代宠物医学所暴露出的最大的问题就是价格高、设备差、服务质量差、医护人员缺乏经验等。相比之下，简便廉验的宠物中医脱颖而出，为宠主更好地接受认可中医体质学打下了良好的基础。

中医体质理论在宠物医疗方面的应用，也使宠主更加了解自家宠物易患的疾病，在日常生活中加以注意与改善，预防疾病的再次发生，将中医思想中的“防患于未然”应用到宠物医疗行业中去，减轻了宠主饲养宠物的成本。

中医体质学与宠物医疗的结合，可以有效推进人们对体质的研究，并为中医体质对人的临床诊断提供更多的临床研究基础，推进中医学的发展。并且，而中医体质学中，关于九种体质有着不同的见解和对应的药材，中药源自中国本土，相对于外药不用考虑过多的税务、运输等问题，如此可以降低宠物医疗行业的兽药价格。中医体质学进入宠物医疗行业，可以为我国的兽药研究者提供更多的研究思路，早日打破外商企业对我国兽药行业的垄断，并可以通过研究不同体质宠物对中药的反应，推动我国中药行业的发展。

参考文献

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