为什么要做HPV检测

1.什么是HPV检测？

HPV是人乳头状瘤病毒的简称，人们经常谈论HPV，主要是因为这种病毒可能引发宫颈癌。HPV检测是一种筛查手段，目的是发现一个人有没有感染人乳头状瘤病毒，最终目的是预防宫颈癌。到目前为止，已经被证实的HPV有200多种，其中30多种可能引发各种疾病。根据其致癌性，可以把这30多种HPV分为低危型HPV和高危型HPV，低危型优先感染皮肤部位，可能引起尖锐湿疣等皮肤病；高危型优先感染黏膜部位，可能引起宫颈癌、口咽癌等恶性疾病。国家药监局把13种HPV定义为高危型HPV，其中HPV16/18诱发癌变的风险最高。

2.为什么要做HPV检测？

我们知道，癌症的种类很多且病因不明，可能是多种原因引起，如遗传、抽烟、饮酒、空气污染、情绪变化、暴饮暴食等。而宫颈癌的特殊之处在于，它是唯一病因明确的癌症，它的发病与HPV持续感染有关。请注意其中的“持续”二字，如果感染了高危型HPV却不及时处理，就可能引发“持续”感染，继而发展成为宫颈癌。这样就给我们预防宫颈癌提供了明确的方法，那就是积极参加HPV检测，如果检测结果发现已经感染HPV，特别是高危型HPV，那么就要积极采取措施治疗。需要说明的是，就算一个人检测发现已经感染HPV，也无需过于担心，要看是感染了哪一种HPV，因为低危型HPV优先感染皮肤部位，可能引起尖锐湿疣等皮肤性疾病，高危型HPV才可能引起宫颈癌。另外，就算是感染了高危型HPV，也无需过于恐慌，因为从高危型HPV感染发展到宫颈癌是一个缓慢、渐变、漫长的过程，可能需要15年。

3.HPV检测与TCT检测有何不同？

TCT是指液基薄层细胞检测，这种检测与HPV检测有什么不同呢？从上面的内容我们已经知道，HPV检测结果可能会显示已经感染了HPV，也就是人体内已经有一定数量的人乳头瘤病毒，但是我们还不知道这些病毒对人体造成了多大的危害，有可能还没有多大影响，也有可能达到了“持续”感染的程度，身体的细胞已经发生了变异，这个时候就需要TCT检测来确认。TCT检测的方法是，在宫颈上刷取细胞，经过漂洗后放在显微镜下观察，检查子宫颈是否发生病变，包括宫颈炎、宫颈息肉、宫颈湿疣、宫颈癌前病变、宫颈癌等。例如，若检查发现非典型鳞状细胞，说明患者可能存在宫颈癌前病变。也就是说，HPV是针对病毒的检测，而TCT是针对疾病的检测（是细胞级别的检测），病毒感染并不必然导致发生疾病，因为人体具有自我免疫力，在多数情况下人体自身会清除HPV，只有在人体无法抵御的情况下，感染才引起疾病，特别是严重的疾病。

4.宫颈癌筛查报告写着“CIN Ⅲ”是什么意思？

CIN的学名叫宫颈上皮内瘤变，这是一种癌前病变，具体分为CIN Ⅰ、CIN Ⅱ、CIN Ⅲ，病情越来越严重，再往后发展就是原位癌、浸润癌了。CIN Ⅰ是轻度非典型增生，大概有15%的机会加重；CIN Ⅱ是中度非典型增生，大概有25%的机会加重；CIN Ⅲ是重度非典型增生或原位癌，CIN Ⅲ有很大可能进展到原位癌，或者就已经是原位癌。CIN Ⅲ患者需要接受手术治疗，一般采用椎切或LEEP刀，治疗的效果较好，一般没有生命危险。很多人谈癌色变，需要说明的是，原位癌的癌变细胞并没有发生转移，只要及时治疗，就不会造成严重的后果，也就是说不会危及生命。很多时候癌症之所以可怕，在于一旦确诊就已经是晚期，也就是发生了转移，而原位癌的癌变细胞仍然局限于黏膜上皮层或皮肤表皮层内，只要手术切除就行了。这也说明了及时检测的重要性，及时发现病毒感染，及时发现宫颈病变，才能有效预防宫颈癌。