前列腺炎:男人的难“炎”之隐
2024-09-18李志辉
小李是一名23岁的IT公司员工,技术宅男,平时终日与电脑打交道,近2年来出现尿频、尿不尽、下腹胀满不适,并有早泄现象,从网络查询后感觉自己得了前列腺炎,而且获知前列腺炎可以引起性功能障碍,内心焦虑万分,成为难言之隐,就诊医院检查明确为前列腺炎后便开始了漫长的治疗。他发现自己用药时身体不适会有所减轻,但不用药就会又有所加重,身体不适的时好时坏让他非常困扰。眼看着自己挣的工资不少都花在看病上,而自己的身体不舒服却没有完全消失,天天心情很压抑,无心上班,甚至一度产生自杀念头。
小李所患疾病从临床症状来说确实属于前列腺炎,诊断是明确的,但是为何前列腺炎患者会出现治疗后效果不确切,甚至让人产生轻生念头呢?
前列腺炎是成年男性的常见疾病。有资料显示约50%的男性在一生中的某个时期会受到前列腺炎的影响。尽管各个年龄段的成年男性都可能患前列腺炎,但它比较“钟爱”年轻人,50岁以下患病率较高。患者主要表现为尿频、尿不尽、尿痛烧灼感、下腹胀满不适、阴囊潮湿、肛周至阴茎区域不适等。目前对前列腺炎的发病机制、病理生理学改变还不十分清楚,一般其发病可能与吸烟、饮酒、嗜辛辣食品、不适当性活动、久坐、受凉、疲劳等有关。
前列腺炎不是一种直接威胁生命的疾病,但由于久治不愈,患者生活质量会下降,并可引起性功能障碍、焦虑、抑郁、失眠、记忆力下降等。同时,其庞大的患者人群和高昂的医疗费用给公共卫生事业造成了巨大的经济负担。
作为一个常见疾病,前列腺炎之所以会引起患者严重心理影响,究其原因还是对疾病不了解,网络上充斥着大量错误观念,导致对疾病认知出现了误区,因此正确客观看待疾病显得尤为迫切。今天我们就来聊一聊关于前列腺炎的问题。
误区一:过于看重前列腺液化验结果
前列腺炎的诊断及治疗效果评估有其特殊性。
从前列腺炎诊断上来说,大家习惯于通过化验前列腺液来明确诊断,但其实在临床上更倾向于通过症状确诊而不是化验结果。有些患者有明显的尿频、尿不尽等排尿不适,但前列腺液化验结果是正常的,这时候你不能说其没有前列腺炎,因为多数前列腺炎是“化学性炎症”,而不是咱们所以为的细菌性炎症。
从治疗效果评估来说,有些患者治疗前化验前列腺液化验是异常的,用药一段时间后感觉明显好转,想再次复查前列腺液对比治疗前后化验结果变化,化验结果显示却比治疗前指标数值加重,但患者自身感觉是明显好转的,因此以化验指标确定治疗效果是不符合实际的。前列腺炎的治疗效果评估应该以患者自身感觉为主,有排尿不适予以药物治疗后症状缓解证明达到治疗效果,而不是只盯住化验结果指标的变化,否则会让患者出现一种很迷茫的感觉,陷入“钻牛角尖”的误区,认为指标异常就是没好转,这样的话前列腺炎的治疗就会演变为终身治疗,让患者经济和心理上产生极大痛苦。
误区二:前列腺炎治疗必须达到治愈
前列腺炎的治疗其实不复杂,就是用一些扩张尿道的药物或加些理疗方法促进恢复,但由于人们对治病有一个误区,认为既然花钱治病了就应当治愈,不然钱就相当于白花了。基于这个思维,加上遇到前列腺炎这个特殊疾病,两者的碰撞导致了不少前列腺炎患者产生心理疾病,严重者甚至产生轻生念头。
前列腺炎引起的不适有一个与其他疾病明显不一样的特性,那就是“时轻时重”“时有时无”“时好时坏”。之所以前列腺炎会反复发作,这是和它的诱发因素有关,如吸烟、饮酒、嗜辛辣食品、不适当性活动、久坐、受凉、疲劳等。以本文中小李为例,他作为一个IT员工,长期久坐、熬夜是常态,久坐可使得前列腺长期受压,熬夜会导致体质下降,作为一个正常男性,手淫是多数青少年男性都会面临的问题,如果手淫过度,则会使得前列腺反复充血,再加上如有吸烟或喜好偏辣食物等习惯,前列腺炎的治疗效果就会大打折扣,就会出现治疗时有所好转,停止治疗症状又会加重的情况,因此生活方式的改变对治疗显得尤为重要。
前列腺炎治疗的目的其实不是治愈,而是缓解。打个比方,咱们可以把前列腺炎看作“感冒”。人体患感冒后症状有轻有重,“轻”感冒可以自己逐渐好转,“重”感冒则需要药物干预促进其好转,此次感冒症状消失后不会永远不再得感冒,当机体抵抗力低时感冒可以再次出现。前列腺炎其实和感冒有相似之处,它也有轻有重,如有轻微尿频、阴囊潮湿、下腹胀满等“轻度”前列腺炎时,可以通过改变生活方式,如避免久坐,避免过度手淫,避免熬夜等来改善,不通过药物即可症状消失。而如果前列腺炎症状较重、影响生活时,则需要去医院就诊予以药物干预,治疗周期为2~4周。当明白这个道理后,多数人就会更理性、更客观地看待前列腺炎,纠正了自己对前列腺炎治疗效果的错误理解,避免了出现一门心思要将前列腺炎彻底治愈的错误认知,减轻心理负担。
误区三:得了前列腺炎就会引起性功能障碍
不可否认,前列腺炎可以引起性功能障碍,但多数情况下这是由于对疾病的不了解造成的。前列腺炎可以引起排尿不适,严重者可引起骨盆区疼痛,使得患者生活质量受到很大影响,一方面受网络错误宣传影响,另一方面受身体不适的影响,患者就会出现焦虑抑郁,在心情和身体受到影响情况下,性功能障碍就在所难免,因为他已经没有心情考虑性生活了,但这并不是本身身体出现器质性病变导致性功能障碍,而是畏惧心理导致的。
此外,前列腺炎的治疗需要花费患者一定钱财,由于前列腺炎症状受生活方式的影响而容易反复,且患者迫切想治愈此病,使得患者在前列腺炎治疗上开销很大,钱花了没达到效果,本身经济能力有限,这时患者就会出现不同程度抑郁,那么患者出现性功能障碍也就很好理解了。
综上所述,前列腺炎作为一个特殊的疾病,给男性,尤其是青壮年男性带来很大困扰,严重影响身心健康,甚至有人会为此产生轻生念头。只有客观看待前列腺炎,才能使得前列腺炎患者能有一个平常的心理去治疗该疾病。治疗固然重要,但由于前列腺炎受生活方式影响较大,因此平时生活方式的保养对于前列腺炎来说,其地位显得尤为突出。通过了解前列腺炎,希望大家能轻松应对前列腺炎,不再谈“炎”色变。