孕期不适这样应对

怀孕是女性一生中最美、最幸福的时刻。但孕期伴随的一些不适症状，却让准妈妈高兴不起来。那么孕期到底有哪些不适呢？出现这样的情况又该如何应对？

恶心、呕吐

怀孕不久的赵洁（化名）出现了恶心、呕吐的症状，持续2 周之久，精神有些萎靡，万般无奈之下只好去医院就诊。怀孕了为什么会出现恶心、呕吐呢？对宝宝有影响吗？

怀孕早期的轻微恶心、呕吐，除急性肠胃炎、急性肝炎等，大多为自然的生理现象。很多准妈妈担心自己的孕吐反应会影响对胎儿的营养供给。其实完全没有必要。因为在怀孕第一阶段，胎儿主要处于器官形成阶段，而非生长发育期，这时对营养的需求相对少一些。当胎儿的营养需求增加时，孕妈妈也会恢复到正常的饮食状态。

尽管目前还没有办法从根本上阻止孕吐，但是在饮食结构和生活习惯上做适当的调整会起到一定的改善作用。如少吃多餐，在床边放一些苏打饼干等小零食，远离刺激性强或味道太浓烈的食物或气味等。预防措施有休息、放松、保持精神愉快、适当锻炼、保持环境空气流通。如果症状严重且持续发生，应及时就医，按医嘱用药以控制症状。

尿急、尿频

怀孕3个月的凯丽（化名），这几天总感到自己尿急，上厕所的次数也有增加，而自己并没有喝过多的水，这到底是何原因？

尿急、尿频是由于怀孕早期子宫增大，压迫膀胱所致。当怀孕12周，子宫越出盆腔后，症状自然消失。怀孕晚期，由于胎先露入盆腔，膀胱再次受到挤压，尿频现象重复出现。如果排除尿道感染情况，尿频、尿急属于正常现象，不必为此限制孕妇的液体摄入量，以免导致脱水，影响机体正常代谢过程。一旦感到有尿意，应及时排尿；卧位姿势要经常变换，以防压迫右侧输尿管而致尿流不畅，引起肾盂肾炎、肾盂积水。

心慌、气短

何琴（化名）孕前体格良好，现在孕8 个月了，她明显感到孕前觉得不累的动作，此时做了就会心慌、气短，那么在医学上是怎样解释这种情况的呢？

在怀孕过程中，为了适应胎儿的生长发育，母体的循环系统会发生一系列变化。怀孕晚期，全身的血容量比孕前增加40％～50％，心率每分钟增加10～15次，心脏的排出量增加了25％～30％，也就是说心脏的工作量比孕前明显加大。另外，怀孕晚期由于子宫体增大，使膈肌上升，推挤心脏向左上方移位，再加上孕妇体重增加，新陈代谢旺盛，愈发加重了心脏的负担，机体必须增加心率及心搏量来完成超额的工作，通过加深、加快呼吸来增加肺的通气量，以获取更多的氧气和排出更多的二氧化碳。正常的心脏有一定的储备力，可以承受所增加的负担。因此，一旦发生心慌气短，不必惊慌，若平时孕检正常，休息一会儿即可缓解，也可左侧卧位或者半卧位静睡一会儿。注意不要仰卧，以防发生仰卧位低血压综合征。

如果怀孕前无心脏病史，在怀孕最后3 个月发生心慌气短，休息后也不能缓解，则应考虑围产期心肌病的可能。围产期心肌病的心慌、气短主要发生于夜间，常因胸闷不能入眠而坐起呼吸，或者经常感到胸痛而与用力无关。若出现上述情况，应及时去医院请教专业医生。

便秘、痔疮

王颖（化名）怀二胎了，怀孕的前半期一切都算顺利。在孕8 个月后，与一胎时不同，她出现了大便干燥、不畅，有时伴有疼痛和出血，经医生检查确诊为便秘并发痔疮。

孕妇每次怀孕的情况及所处环境不一样，上次孕期未出现的症状这次不一定不出现。像王颖这种情况的孕妇在产科门诊很常见。

便秘是由于孕期增大的子宫推挤致小肠移位、液体摄入不足及室外活动量减少，加之孕期激素作用使肠道肌肉松弛，肠蠕动减慢，或者口服补充铁剂造成的。怀孕晚期，由于胎儿头部的压迫，使孕妇肛门周围静脉肿胀而形成痔疮，加之激素作用，使肠蠕动减慢，造成便秘后用力排便，使痔疮充血加重。

防止孕期便秘，应避免长时间站立；建议多吃新鲜水果、蔬菜以及高膳食纤维食物；适量运动，养成定期排便的习惯。如果以上方法均未奏效，可以在医生指导下使用大便软化剂或缓泻剂，但不能养成依赖药物的习惯。不要自己乱用药，以免用药不当而引起流产。

阴道分泌物增多

这几天刘慧（化名）发现自己阴道分泌物增多，担心是阴道感染，就想买点药自己服用，但又担心腹中的宝宝，于是去了医院。医生告诉她这属于孕期正常现象，刘慧有些不解。

在怀孕期间阴道分泌的黏液增多，这是孕期激素改变而造成的。此外，怀孕期间由于激素的作用，新陈代谢旺盛，阴道上皮细胞及宫颈腺体分泌旺盛，也会使阴道分泌物增多。阴道分泌物通常为乳白色，属于正常的生理现象。应注意外阴部卫生，每晚用温水清洗，避免使用含香精的肥皂。有条件者可勤淋浴，常换内裤（选择吸水性好、质地柔软的棉质内裤），保持外阴部清洁。

如发现会阴部瘙痒、肿痛或分泌物性状改变，如血性、豆渣状，或有异味时，应及时去医院检查。如确诊为霉菌性阴道炎，应及时治疗，否则可能在分娩时感染宝宝的口腔，引起新生儿鹅口疮。

小腿抽筋

怀孕3 个月的赵雅（化名）时常出现小腿抽筋的情况，以夜间居多，经丈夫按摩后，症状有所减轻。听人说，小腿抽筋与孕期缺钙有关。这样的说法对吗？

在怀孕期间，尤其是怀孕3 个月以后，许多孕妇经常发生小腿抽筋，以夜间发作较多。这实际上是由于小腿的腓肠肌痉挛性收缩而产生的疼痛，是增大的子宫压迫下肢神经所致。疲倦、寒冷、不合理的体姿以及体内钙、磷比例失调致神经系统应激功能过强，均可促发小腿抽筋。

血钙是维持人体神经、肌肉兴奋性正常的重要物质，维生素D 对体内钙的代谢及其动态平衡起调节作用。怀孕以后，为满足母体及胎儿的生长发育，孕妇对钙的需求量明显增加，而怀孕后母体血容量明显增加，户外活动减少，饮食中钙及维生素D 含量不足，使血钙浓度低于正常值，引起肌肉及神经兴奋性增强而发生小腿抽筋。

发生小腿抽筋后，可热敷患处，抬高下肢，按摩腿部肌肉；或将足趾掰向头侧或用力将足跟往下蹬，使踝关节过度屈曲，腓肠肌拉长，可迅速缓解症状。

为预防上述症状发生，孕期可多吃含钙丰富的食品，如鱼、排骨汤等，也可口服钙片和鱼肝油。此外，孕期应避免穿高跟鞋，减少腿部肌肉的紧张度，并应多晒太阳。

下肢水肿

高龄产妇王梅（化名）是全家重点保护的对象，虽然家人百般呵护，但怀孕6 个月的王梅还是出现了下肢水肿的现象，这正常吗？

怀孕晚期有许多孕妇会出现小腿水肿，用手指按压水肿部位，可出现局部凹陷。这是由于怀孕后内分泌系统发生改变，使水钠潴留所致。另外，由于怀孕后全身血容量比原来增加了15%，增大的子宫压迫下腔静脉，使血液回流受阻而淤积在下肢静脉中，升高的静脉压使血管内的水分渗透到组织下，从而导致下肢水肿。一般经夜间卧床休息，白天形成的水肿即可消退。

水肿多发生于下肢远端，孕妇从事站立工作时更为明显。所以在怀孕晚期，孕妇应尽量避免长时间站立，休息及睡眠时可抬高下肢，促进下肢静脉回流，减少水肿的发生与发展。在饮食方面，注意不可摄入过多食盐，以免水钠潴留加重水肿。

怀孕期的下肢水肿如果不伴其他情况，如高血压、蛋白尿等，大多属于生理现象，无需治疗。如果孕妇不仅水肿，而且伴有高血压、蛋白尿，则属病理现象，应引起重视，及时就医。

孕育生命是一个奇妙而幸福的过程，在这期间孕妈妈的身心都会发生变化，甚至产生不适。希望以上内容对正在怀孕的你有所帮助，将孕期不适降到最低程度，轻松地度过怀孕这个幸福而艰辛的阶段。

编辑/孙蓓红