中医外治应对烧烫伤

2024-08-15徐建文陈云

健康博览 2024年8期

皮肤损伤是烧烫伤中最常见的，不论是火、热油、蒸气、热汤、热固体，还是强酸、强碱、磷等化学物质，甚至电、放射线，都可能让皮肤遭殃。此类损伤不仅限于皮肤层，严重者甚至波及呼吸道。

中医历经千百年深厚实践，形成了一套完善的烧烫伤理论体系，以火毒立论，深入阐述了火热毒邪在经络、经脉中对脏腑的影响，积累了丰富的外治和内服方法。

中医外治法有哪些优势

中医认为，烧烫伤的发生和火毒炽盛、伤津耗液、损伤阳气相关，最终使气阴两伤；或由火毒侵入营血，对脏腑机能造成伤害，最终使脏腑失和，甚至死亡。在治疗过程中，中医外治法的重点是清热、解毒、滋阴。若患者伤势十分严重，则在治疗时应遵循回阳救逆、凉血清营的原则。

烧烫伤的疗愈过程十分复杂，中医外治法能增进新陈代谢、抑菌消炎、刺激局部组织复原、去腐生肌、生精活血，可充分发挥中药制剂综合协调作用强、取材方便、效果好、副作用小等优势，在促进早期愈合、减少疼痛和疤痕中发挥重要作用，因而日益受到人们的青睐。

中医的烧烫伤外治法有哪些

因烧烫伤的受损原因、程度不同，疗愈时间和修复结果有很大的差别，处理的方式也有所不同。在日常生活中遭遇烧烫伤时，我们身边就有很多取用方便的材料，可以作为外治法药材治疗烧烫伤。下面就介绍几种中草药外治法和中医芳香外治法的常用处方。

●中草药外治法

处方一

材料：紫珠叶适量。

主治：小面积水火烧烫伤、外伤出血、热毒疮疡以及非外伤引起的出血，如鼻出血等。

制法：将紫珠叶清洗干净后晾干，研成粉末状，并在高温环境中烘干至完全失去水分，然后将其密封备用。

用法：烧烫伤形成水疱后，局部进行简单的消毒处理；准备一把干净的剪刀，消毒备用；剪开水疱，在其表面涂撒紫珠叶药粉，以覆盖整个烫伤创面为宜，1～2 天更换一次。一般情况下，换药时不必将药痂揭下，可以直接涂撒药粉。若发生感染，换药时应先将药痂除去，再涂撒药粉。

处方二

材料：杉树皮（内层适量）、冰片、鸭蛋清（适温范围为20℃～25℃）。

主治：小面积水火烧烫伤、蜈蚣咬伤、狗咬伤等引起的伤口。

制法：杉树皮经火烧或煅至成炭（注意不可烧成白灰），趁热制成粉末并过筛。按6 份杉树皮炭加1份冰片的比例，加适量鸭蛋清混合均匀后备用。

用法：将混合液涂抹在患处，间隔1～2 天换一次药。

处方三

材料：大蚯蚓3 条，白糖30 克，冰片1 克。

主治：轻微的水火烫伤。

制法：将大蚯蚓去污泥（不用水洗）后置于碗中，加入白糖、冰片拌匀，静置30 分钟后取其浸出液。

用法：以浸出液涂搽患处或温敷患处，2～3 小时更换一次。

处方四

材料：老黄瓜若干（根据伤口面积确定使用量，以湿润纱布且不滴液、可完全覆盖伤口为宜）。

主治：烧烫伤、蜂蜇伤。

制法：老黄瓜削皮去瓤，用纱布包裹后，压榨取汁备用（剩余汁液可装瓶保存）。

用法：根据伤口面积选择纱布大小，将汁液完全浸湿纱布，湿敷在患处。每天湿敷，并更换3～5次，以保持皮肤湿润为宜。

处方五

材料：白萝卜1 个。

主治：烧烫伤后皮肤未发生破溃时。

制法：将白萝卜洗净捣烂。

用法：外敷患处，每天2 次。

处方六

材料：土豆适量。

主治：皮肤烧伤后未发生破溃时。

制法：将土豆洗净削皮，捣烂取汁。

用法：将汁液涂抹在患处，每天2 次。

处方七

材料：鲜葡萄适量。

主治：轻度烧烫伤。

制法：鲜葡萄去籽捣烂。

用法：外敷患处，一日多次。

●中医芳香外治法

清代名医吴师机建立了一套芳香外治法的理论体系，提出：“外治之理，即内治之理；外治之药，亦即内治之药，所异者法耳。”所谓芳香疗法，就是将萃取自各种花、草、果实、叶、根和树木的芳香液态物质——“精油”作为媒介，用以治疗疾病。芳香疗法不仅在细胞再生、身体疗愈等方面发挥作用，而且能影响患者的情绪、心智、精神以及审美观，是一种颇具影响力的整体疗法，对烧烫伤的疗愈也有奇效。

处方一

材料：薰衣草精油、罗马洋甘菊精油、德国洋甘菊精油，外加薄荷精油、芦荟凝胶。

主治：烧伤、电击伤。

用法：薰衣草精油可以单独使用，直接涂抹覆盖患处及周围皮肤，每1～2 小时涂抹一次。亦可使用复方调配，将薰衣草精油（20滴）、罗马洋甘菊精油（10 滴）、德国洋甘菊精油（10 滴）、薄荷精油（5滴）加入基底油（椰子油、甜杏仁油、芝麻油），按照精油与基底油1： 20～1： 50 的比例混合，可以起到清洁伤口、缓解疼痛、预防水疱和疤痕的作用。使用时将2 滴复方精油与1 汤匙芦荟凝胶混合，涂抹在烧伤部位。刚烫伤时，每1～2 小时涂抹一次，症状缓解后，每3～5小时涂抹一次，直至完全修复。同时每天服用1000 毫克维生素C 以帮助伤口复原，并服用山金车药片补充因休克而流失的液体。每天要大量饮水，并在其中加入蜂蜜、葡萄糖或白糖。薄荷对缓解烧烫伤引起的疼痛效果显著。

处方二

材料：薰衣草精油、西洋蓍草精油，外加芦荟凝胶。

主治：晒伤。

用法：在患处涂抹纯薰衣草精油或西洋蓍草精油，上面覆盖一层冰凉的芦荟胶。注意，孕期不可使用薰衣草精油，单独使用芦荟凝胶即可。按需频繁使用。

消炎抗菌的外用中药有哪些

八宝片子癀：又称片仔癀。由麝香、三七、牛黄、蛇胆等药物组成。目前市面上流通的片仔癀成品形式多样，有片剂、丸剂、胶囊等，伤者可以结合年龄等因素选择合适的剂型和用量。使用时，用冷开水将其化开，涂抹于患处，可发挥消肿止痛、清热解毒之功效，每天可以使用2～3次。

烧烫伤肤康液：主要作用为收敛止痛，清热解毒，保护创面。对晒伤及Ⅰ度以下的烧烫伤较为管用。用时先摇匀药液，并用消毒棉签涂抹患处，每天可以使用3～4次。

橡皮生肌膏：功效为消炎长皮、去痛生肌，可以治疗各种烧烫伤，尤其是可以在大面积创面感染的后期治疗中使用。每天至少使用1 次，如果炎症渗出液较多，每天可使用2～3次。

烧烫伤喷雾剂：其作用为消肿止痛、祛瘀生新，主要用于由开水、热油、热金属等引起的Ⅰ、Ⅱ度烧烫伤。每2～3小时使用一次，每天可使用6～8 次。需注意，使用该药时，不能涂抹其他类型的油膏或者紫药水。

温馨提醒：以上药物需在专业医师的指导下使用。

治疗烧烫伤的常见误区

●误区一：用干性敷料包扎小面积烧烫伤伤口

通常情况下，小面积烧烫伤伤口不建议用干性敷料（如纱布等）包扎。在用药类型相同的情况下，不包扎小面积烧烫伤伤口，愈合速度更快，且愈合效果更理想。这是因为包扎伤口时的摩擦以及每次换药时的撕扯，会给伤处带来二次伤害，并加剧疼痛损伤，导致留疤。应由专业医护人员使用湿性敷料、水胶体、泡沫敷料贴合伤口，可加速伤口愈合。

●误区二：用碘伏、酒精、双氧水、红药水等消毒伤口

烧烫伤时，皮肤细胞因温度过高而受损。中医认为，热毒有渐进深部损伤的过程。烧烫伤早期，在没有感染的情况下使用碘伏、酒精、双氧水、红药水等消毒伤口，会抑制患处新细胞的生长。即便烧烫伤处发生感染，局部使用这些消毒液也会影响伤口的修复进程。

●误区三：过量使用抗生素消炎