猛练“眼操”视网膜脱离找上门
2024-08-15宋黎胜
“吓都吓死了,万一眼睛瞎了怎么办啊!”走出医院大门,30 岁的小王感慨万千。
小王是一名程序员,每天的工作就是看着电脑,有时赶项目进度还得加班熬夜,眼睛很容易疲劳。一位朋友得知他的苦衷后,推荐他做做“眼球转动操”,说是“可以改善眼内气血,消除眼部疲劳”。于是,一旦感觉眼睛疲劳,小王就迫不及待地做这个操,而且乐此不疲。
“有时觉得眼睛特别疲劳,自己就增加频次,延长做操时间。”最近,小王似乎感觉到左眼前经常有很多“小蚊子”在飞。一开始他没在意,想着可能是眼睛太疲劳之故,就更加频繁地做眼操。没想到,如此这番操作几天后,小王突然发现左眼如盖了块黑布般,一下子看不清楚东西了。这可吓坏了他,赶紧在朋友陪同下来到了医院。
医生检查后发现,小王的双眼有近千度近视,左眼戴上眼镜也只能看到视力表最大的视标,而且眼底发生了孔源性视网膜脱离,需尽快进行手术治疗。考虑到小王比较年轻,裂孔位置靠近眼底周边,于是医生为小王设计了对内眼干扰很小的视网膜脱离“外路”手术。
术后1周,小王的视网膜就已复位,视力恢复了很多。医生说,后续视力还会继续好转。“真有点劫后余生的感觉。”出院时,小王回想起近来发生的一幕幕,仍心有余悸。
为什么做眼操会引发视网膜脱离
“身边做这种‘眼操’的不止我一人,怎么偏偏就我发生了视网膜脱离呢?”小王不解地问道。视网膜脱离多见于中老年人群及近视患者。随着年龄增大,眼睛的玻璃体逐渐出现液化,而近视患者玻璃体液化的发生时间往往会提前。视网膜本身可因各种原因发生变质、变薄,变薄的区域容易出现圆孔,或者在玻璃体的牵拉下出现撕裂孔。近视度数越高,发生视网膜脱离的风险越大,而且双眼可先后发病。有过眼部外伤或既往做过眼球手术的患者,罹患视网膜脱离的风险也会增加。
具体到小王,他有高度近视,所以视网膜脱离的风险比一般人更高。正常人的眼轴22~24 毫米,但近视之后眼轴就变长了,像气球一样不断膨胀;而视网膜的面积及营养血管的长度是有限的,于是视网膜被越拉越薄,加上血供障碍引起的质量下降,就如同衣服材质,别人的衣服怎么都拽不破,而他的衣服轻轻拽一下就容易产生裂孔。小王勤做“眼球转动操”,在频繁转动眼球的过程中,玻璃体一直牵扯着视网膜,而他的视网膜质量又不好,很容易被拉伤并发生裂孔,导致液化的玻璃体很容易地从裂孔进入视网膜下,从而发生视网膜脱离,出现视力如盖了块黑布般急剧下降的情况。
浙江省人民医院眼科主任沈丽君表示:“我们也碰到过高度近视者打篮球、踢足球后,发生视网膜脱离。”
如何预防视网膜脱离
“多数人在发生视网膜脱离之前会出现眼前黑影飘动,并逐渐加重,也会出现闪光感,即类似白色闪电的现象。随着脱离的发生和进展,在视线的某一方向会有固定的幕布样黑影遮挡。黑影的范围逐渐增大,可向视野中心延伸,最终视力严重下降,甚至出现眼球萎缩、失明。”沈丽君主任介绍说,也有部分患者的病情发展缓慢,感觉不到视力下降,只有在遮住健侧眼时才发现视力下降。因此,建议中老年人、高度近视者等视网膜脱离易患人群,最好每半年到一年定期至眼科检查,如查视力、验光、眼底检查等;其他人群如发现以上症状,也应当尽快到眼科门诊就医,进行详细的眼底检查。
平时注意劳逸结合,避免用眼过度。尤其是中老年人和高度近视人群,应避免重体力劳动、剧烈运动、频繁眼球转动等。一旦发现眼前黑影增多、闪光感或视力下降,应尽早就诊。
对于早期的视网膜脱离,可尝试激光封堵;如脱离范围较大,则需要采取局部垫压、玻璃体切割等手术治疗。具体采用哪种治疗方法,需要医生根据视网膜脱离的程度和类型来决定。
目前视网膜脱离的手术成功率很高,但视网膜脱离时间越长,手术难度越大,术后视力提高也不明显。因此,一旦发生视网膜脱离应尽快手术治疗,切勿错过最佳治疗时机。
编辑/孙蓓红