新生儿人工喂养需要注意的问题

由于各种因素的影响，有时新生儿妈妈不得不采用人工喂养的方法来喂养宝宝。那么，如何保障新生儿人工喂养的高效性便成为一个备受关注的问题。

什么情况下选择人工喂养

1.新生儿出现代谢性疾病

新生宝宝如有半乳糖血症或苯丙酮尿症的代谢性疾病，母乳喂养会加重疾病，应选择特殊配方奶粉喂养。

2.妈妈出现乳头疾病

患有严重乳头皲裂或者乳腺炎等乳腺疾病的妈妈，应暂停母乳喂养，及时治疗，以免病情加重，但一定要挤出母乳，等痊愈后再喂养。如果妈妈的乳头或乳晕附近有活动性单纯疱疹病毒感染时，也应暂停哺乳。

3.存在母婴传播性疾病

患有活动性结核、肝炎、艾滋病或被巨细胞病毒感染的妈妈，病毒可通过乳汁传播引起宝宝感染，应禁止母乳喂养，改用人工喂养。

如何选择代乳食品

代乳食品的选择至关重要，需要参考宝宝的具体情况。

1.配方奶粉

一般而言，四个月以内的婴儿，可以选择专业的低蛋白质婴儿配方奶，其主要原料是牛乳，并参考母乳构成，可以满足1～6个月婴儿的生长需要。等到宝宝长到6个月以后，建议选用适于较大婴儿的配方奶粉、成长奶粉，并添加辅食，为其生长发育提供足够的营养。

除了婴儿配方奶粉，还可以选择羊乳，其含有丰富的脂肪和蛋白质，但是其叶酸和维生素B12含量特别少，如果长期单一饮用容易引起婴幼儿贫血。

2.特殊奶粉

一些疾病患儿需要在医生指导下摄入特殊奶粉，比如无乳糖奶粉、水解蛋白奶粉、氨基酸奶粉等，一些对于乳类蛋白质过敏严重的患儿，可以大豆作为配方和代乳食品。

为宝宝挑选配方奶粉时，应避免含有棕榈油、全脂奶粉或乳脂等成分的婴幼儿配方奶粉，尽量选用精制植物油配方，宝宝喝了不上火，对钙质和脂肪的吸收会更好，这样才有助于婴幼儿骨骼发育和能量的吸收。

3.奶粉浓度

奶粉浓度配比至关重要，初生婴儿的胃容量较小，消化系统尚未完全发育，因此需要较稀的奶粉浓度，通常建议使用1：30的奶粉浓度。4个月以上婴儿，可以逐渐增加奶粉的浓度，一般建议使用1：25的奶粉浓度。对于低体重儿、早产儿或者有健康问题的婴儿，应该按照实际情况进行奶粉浓度的个性化调整。另外，和水分充足的母乳相比，人工喂养需要及时给宝宝喂水，一般必须在两顿奶之间补充适量的水。

这些事项需注意

（一） 选择合适的用具

根据宝宝的月龄选择，奶瓶可选取大口直立式玻璃制品，奶嘴应适合新生儿口腔大小和形状，以确保舒适和有效的喂养。多选择小号、圆形或扁平形状的奶嘴，同时应选择安全无毒的奶嘴材质，一般常见的材质有硅胶和乳胶。硅胶奶嘴更耐用、易清洁，而乳胶奶嘴则更柔软、更类似于母乳。奶嘴的流速应该适合新生儿的吸吮能力。一般来说，新生儿奶嘴的流速应该较慢，以模拟母乳喂养的速度。可以选择具有不同流速的奶嘴，根据宝宝的吸吮能力逐渐调整。

（二）喂养过程中需要注意的问题

1.控制喂奶速度和喂奶量

喂奶时不能过快或者过慢，不能一次性过多的喂养，以避免宝宝出现消化不良等。单次的喂奶量和时间需要控制在30分钟左右，并且每隔3小时左右喂养一次。喂奶之前也应该仔细观察宝宝的反应，观察其是否有过度兴奋或者哭闹的情况。如在异常情况下，应禁止喂奶。在喂奶过程中，也应保证宝宝的身体竖直，并将其头向后方倾斜，避免因为吞咽而导致胀气的发生。

2.奶温控制

一般宝宝的奶粉适合使用60度左右的温开水进行冲泡，如果水太热可能会导致奶粉营养成分丧失等，而温度过低则难以冲泡开。喂奶时给奶试温也应该以不烫手为宜。

3.喂奶姿势

护理工作人员应该取舒适的角度和姿势，例如可以坐在床边，将坐垫适当地放在腿上，同时适当地调整身体高度，同时避免手臂发生酸胀，一只手持有奶瓶，另一只手则放在宝宝的肘旁，可以用小臂适当用力来支撑宝宝身体。随着奶瓶奶量减少，可以适当调整奶瓶位置，提高其倾斜度，也可以适当松开奶瓶盖，使空气进入，以促进配方奶的流动。

（三）喂养后的注意问题

1.拍嗝

人工喂养时，可能会出现一些其他状况，例如宝宝需要拍嗝等，可以让宝宝坐在妈妈的腿上，保证宝宝的头部和胸部位置靠在妈妈的手腕部位，可以用另一只手轻轻扶住宝宝的背部，弯曲手指和手掌，朝着宝宝的背部由下而上拍打，以帮助宝宝顺利排气。注意：妈妈的动作幅度不能过大，用力过猛会起反作用。

2.奶瓶消毒

喂养时，必须保证奶瓶的清洁度，避免奶发酵和变质。清洗奶瓶必须使用专用刷，并仔细清洗奶瓶中的每一个位置，最后使用清水来进行冲洗。奶瓶的刷洗必须深入内部，应在消毒的锅中盛满热水，并将奶瓶、计量的勺子、瓶夹子等放入到消毒锅中。奶瓶、计量的勺子、瓶夹子等一般使用一周左右就要进行一次蒸煮消毒，先在消过毒的锅中盛满热水，水开后，将物品放入，蒸煮10分钟左右即可。蒸煮清洗后第一次使用时，建议再用热水冲烫消毒。当然不建议过于频繁的蒸煮消毒，这会影响婴儿的消化功能、肠道菌群的建立等。