减肥不当，小心“跌重性闭经”

减肥过快、过度节食会导致闭经，这种闭经叫“跌重性闭经”，是一种多发于年轻女性的中枢性闭经，医学上叫功能性下丘脑性闭经（FHA）。

女性之所以会有周期性月经，与体内的下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴）密切相关。HPO轴是一个完整而协调的神经内分泌系统，当热量摄入或吸收不足，导致低能量状态时，会抑制HPO轴将能量从生殖系统转移到更重要的功能系统，从而引起月经失调甚至闭经。

有相关调查发现，标准体重范围的女性，当体脂率下降10%～15%，或体脂丢失30%时，多数女性会出现月经稀少，甚至闭经；而体重本来就低于正常范围的女性朋友，减重幅度可能不到5%就会出现“跌重性闭经”。

“跌重性闭经”的患者促性腺激素的分泌明显下降，卵巢卵泡发育及排卵停止，导致体内雌激素和孕激素水平过低。一方面引起女性性征和性器官萎缩，另一方面还会影响骨量蓄积，导致成年女性骨密度下降或青春期女性骨骼生长。除此之外，由于失去雌激素对心血管的保护作用，长此以往，还会导致患心血管疾病风险增加。

治疗方法：

1.增重和减少运动强度  身体脂肪和肌肉的含量对月经和恢复排卵是必需的，合理膳食，碳水化合物、瘦肉、鱼、蛋、奶、豆类、新鲜蔬菜及水果等都需适量摄入，确保饮食中含有足够的热量和蛋白质。增肌增脂的过程中，休息和恢复同样重要，因此要减少运动强度，将有氧运动与力量训练结合起来，给身体足够的休息和恢复时间。

2.激素替代治疗  雌激素和孕激素人工周期治疗可以稳定情绪、调节饮食结构、改善睡眠质量、恢复月经周期，防止骨质疏松和生殖器官萎缩等由雌激素低下引发的一系列问题。

3.心理疏导  提供压力管理、情感支持、放松训练和心理教育等非药物干预手段，争取良好的医患合作以及患者家属的支持，尽早治疗。

4.中医药治疗  女性因节食减弱了脾胃的运化功能，也因摄纳不足导致水谷精气吸收减少、气血生化无源、冲任不得相滋，最终无血可下，从而闭经。因此，中医治疗以补肾益精、疏肝健脾、调理气血为治疗原则。同时，针灸对失眠及焦虑也有不错的临床疗效。

在“以瘦为美”的审美价值观影响下，越来越多体重正常的年轻女性，为追求骨感美而加入减肥大军。减肥后一旦出现月经异常一定要及时就医，“跌重性闭经”出现时间越短，求治越早，治疗效果越好。