音乐在医疗中的应用：从现实主义情感表达到治疗辅助的多重角度

刘旸

［摘 要］在现代快速的生活节奏中，人们难免会产生各种各样的心理压力和困扰，从而导致身体和心理疾病的出现，使人们感受到紧张和焦虑。然而，音乐以其独特的力量给予了患者心灵的治愈。本文先从现实主义情感表达和治疗辅助双重角度分析音乐在医疗中的具体应用，其中现实主义情感表达角度以两首典型医疗音乐《在你身旁》《永不放弃》为例。

［关键词］医疗音乐；现实主义；情感表达；治疗辅助

［中图分类号］J60-05

［文献标识码］A

［文章编号］1007-2233（2024）06-0187-03

近年来，作为一门新兴学科的音乐医疗得到了社会各界教育人士的广泛关注，众多医疗领域的专业学者对于音乐在医疗中的作用、应用等方面进行了大量的研究，相关资料层出不穷，引起了众多学者的纷纷探讨。本文即从现实主义情感表达角度到音乐治疗辅助角度探索音乐在医疗中的应用。

一、医疗音乐的现实主义情感表达

医疗音乐顾名思义是指被运用于医学领域中的音乐，通过音乐或音乐活动的方式来预防、治疗病人或使病人更好地康复，其目的主要用来促进、支持和增强医学治疗的效果。因此，医疗中的音乐治疗分为：医疗中的音乐和医疗中的音乐治疗。医疗中的音乐是指音乐被用来对病人在医学治疗前、中、后的生理、精神或情绪状态产生影响，这种影响包括帮助病人对即将进行的医学治疗做好精神或生理方面的准备，促进和增强医学治疗的效果，以及音乐直接对生理状态产生影响。医疗中的音乐治疗主要是指专门的音乐治疗师通过各种音乐治疗方法，让患者将更多的注意力放在对音乐的体验和治疗中，与患者建立起更加和谐、良好的关系，以此来帮助病人获得对自己的疾病和治疗过程、康复过程较好的掌握。医疗中的音乐重在通过音乐让病人的心理、情绪等方面做好准备；而医疗中的音乐治疗重在用音乐在病人治疗过程的前、中、后进行影响。

音乐对于医疗来说是独特的存在，更是至关重要的存在，它往往会影响人的情绪、情感，当人面临巨大压力时，听一些舒缓或振奋人心的音乐身体会产生较为温和的生理反应，将压力自然弱化。所以，将音乐运用于医疗体系中，可以为病人的各种心理及生理疾病提供辅助治疗。医疗音乐在现实主义情感表达方面的成功与其对人们内心深处情感的触动密切相关，两首具有典型代表的医疗音乐《在你身旁》和《永不放弃》就是通过音乐元素和歌词内容共同传递着医疗场景中真实的情感。

以下笔者将针对这两首典型医疗音乐中的现实主义情感表达进行具体分析。

（一）《在你身旁》

1.音符与旋律

《在你身旁》这首歌曲的曲调是1=F，节拍[SX（]4[]4[SX）]，整首歌曲节奏舒缓，速度较为缓慢，旋律抒情温暖、有起有伏，以平和为主，舒缓的旋律可以模拟心跳的韵律，为人们提供一种安心的感觉，而柔和的音符传达出关怀和温馨，歌曲传递的情绪既给人带来了一种伤悲感，又能够给予病人们温暖和力量，使他们从病痛的折磨中慢慢走出来，是一首给人勇气的歌曲。

音乐作为一种可以舒缓患者紧张心情、营造温馨舒适的氛围的有效手段，已经受到医疗界的关注。被用于医疗中的音乐有利于调节病人的机体节律，使病人恢复身心健康；有利于缓和患者情绪，以便于医疗活动的开展；有利于优化医疗环境，提升工作效率；还有利于提升患者满意度，树立良好的医院形象；等等。《在你身旁》正是通过一个个温暖人心的音符和感动人心的旋律向患者传递着关爱和陪伴的能量。

2.歌词内容

这首歌曲通过歌唱者动人的嗓音将医者仁心的心态都表达了出来，令听众回味无穷，尤其是歌词部分，突出了医护人员对病人的陪伴和支持，反映了医生和患者之间的真实关系，还强调了医护人员在患者身边默默付出的精神状态，表达了医护人员以及患者对生命的尊重和对康复的期许。歌词中提到“指尖闪烁微光，那是希望衬托生命的坚强；不曾动摇信仰，守护你是唯一的愿望；坚持心的方向，救死扶伤负起担当；紧握住你的双手，想温暖你的胸膛”。不仅表达了医生坚定的职业信仰以及他们救死扶伤的使命担当，还体现了医护人员和患者之间双向奔赴的和谐关系。通过这首饱含着关爱和陪伴的歌曲一方面向患者传递了温情与力量，给予了患者战胜病魔的信心，另一方面也会使人们联想到当今社会现实中存在的医疗问题，引起听众的情感共鸣。

（二）《永不放弃》

《永不放弃》这首歌曲旋律起伏跌宕、浸润人心，歌词发人深省，体现出医生对任何一个患者都不放弃，对每一个生命都不放弃的决心。此外，通过这首歌曲的歌词可以看出患者情感方面的脆弱以及对医生的无条件信任。

1.音乐的力量

《永不放弃》这首歌曲前半部分旋律较为舒缓，富有节奏，后半部分进入高潮，进一步吸引听众投入情感，情绪由低到高，不断积累，让人听之后有一种酣畅淋漓的感觉。激昂的旋律音符能够传达出战胜困境的决心，激烈的节奏与和声可能唤起内心的力量感，激发病人对抗疾病的勇气，这就是音符带给人的力量。

2.歌词的决心

《永不放弃》的歌词直白质朴，整首歌曲虽然旋律舒展、节奏缓慢，但在歌唱者深情、动人的演唱下给人一种激昂慷慨、振奋人心的感觉，将急诊科医生治病救人的信念展现得淋漓尽致，尤其是歌词写到：“今天的相依相伴，都是对生命最深情的眷恋；用爱的名义发一个誓言，永不放弃，爱的信念。”更加激励人心，进一步突出急诊科医生带领着急诊科整个团队救死扶伤、挽救患者的过程。此外，歌词中的“今天的分分秒秒，都是对生命最严酷的考验”更是表达了医生对待生命分秒必争的态度，永远都在抢救的第一线。整首歌曲的歌词内容都在强调永不言弃的信念，激发人们对生命的热爱和对康复的渴望。

综上，这两首医疗歌曲通过对音乐元素的精心选择，以及歌词内容的深度表达，能够给予患者一定的温暖和力量，给患者送去关爱和陪伴，同时还能够激起患者战胜困难的信心和决心，成功地传达了医疗环境中的真实情感，引发听众内心的情感共鸣。

二、音乐在医疗中的应用

音乐在医疗中的应用不仅局限于歌曲创作，还包括音乐疗法、放松音乐等形式。以下是音乐在医疗中的一些应用：

（一）音乐疗法

说起音乐治疗疾病，很多人误认为是把音乐当作药品，用特定的乐曲治疗特定的疾病，这种想法多少对音乐治疗有些误解。那么，究竟什么才是真正意义的音乐治疗呢？目前各个国家、专家学者都没有给出一个统一的定义，笔者采用《音乐学概论》一书中对音乐治疗的定义：“音乐治疗以人的心理层面为切入点，采用心理治疗的理论和方法，运用音乐特有的生理、心理效应，突出音乐的本质和特性，使患者在音乐治疗师的共同参与下，通过各种专门设计的音乐活动、音乐行为、音乐经历及音乐体验，达到消除患者心理障碍，恢复或增进身心健康的目的。”总的来说，音乐疗法是一种利用音乐和声音的治疗方法，旨在改善人们的身心健康。它可以通过各种形式实现，如现场演奏、音乐疗法师指导下的音乐创作和演唱等。在医院里，音乐疗法被广泛应用各个科室，如儿科、心脏科和精神科等，它不仅能够缓解患者的痛苦和紧张，还可以促进他们的康复过程。

作为一门存在了半个多世纪的应用学科，音乐治疗最大的成就就是治疗方法技术的积累，例如聆听法，即通过聆听特定的音乐以调整人们的身心，达到祛病健身的目的，它又包括音乐处方法、音乐冥想法等；主动法即引导患者直接参加到音乐活动中，以得到行为的改善，包括工娱疗法、参与性音乐疗法、歌唱疗法等；此外还有即兴法、创作法等。这些常用的方法归纳起来大致的作用、功效主要有以下两点。

1.情感释放

音乐作为一种崇高的艺术形式，具有超越语言和文化的力量，能够触动人们内心深处的情感和情绪，通过音乐，患者可以表达自己内心深处压抑的情感及思想，找到情感的共鸣。不同的音乐能够引发人们喜悦、悲伤、愤怒等各种情绪，同时也能够平静和舒缓情绪，帮助人们减轻压力和焦虑。尤其是对于患者来说，不仅能在一定程度上缓解他们的疼痛、焦虑，使患者的情感得以释放，起到舒缓不良情绪的作用，还能使在医院紧张工作的医护人员心情感到愉悦，一定程度上缓解医护人员的工作压力。最重要的是，不论是通过演奏乐器、唱歌或欣赏音乐，患者都能够通过音乐找到情感的出口，获得情绪的宣泄和释放。在一定程度上缓解患者身体上的疼痛，表达和释放自己内心深处的情感。促进患者心理情绪的宣泄和调节。患者通过歌声能够回忆起生活中的一些美好，从而树立良好的治疗态度，增加对自己病情好转的自信心。

2.康复支持

康复治疗是指促使损伤、疾病、发育缺陷等因素造成的身心功能障碍或残疾恢复正常或接近正常的治疗方式。康复治疗的特点包括强调“以患者功能为中心”的战略、强调患者主动参与、强调康复团队模式、强调终身康复治疗。音乐疗法对患者的康复有着显著的促进作用。研究发现，音乐可以激发人体内的内啡肽和血清素等物质的分泌，这些物质对于缓解疼痛和改善情绪具有重要作用。因此，对于在康复期中的患者，音乐疗法能提高患者的疼痛耐受力，并且有助于他们调整积极的心态，更好地应对康复过程中的困难。此外，音乐还可以促进神经系统的恢复，通过对大脑的刺激，加速患者的康复进程。

对于需要康复治疗的患者来说，治疗过程不是一朝一夕的，而是需要长时间地参与康复锻炼，康复的过程是漫长的，甚至是贯穿终身的。所以，这也导致患者会产生消极情绪，逐渐不配合医生的康复治疗方案，而根据我国音乐治疗临床实践，音乐治疗能够有效改善患者的不良情绪，帮助康复治疗患者在有节奏的音乐中释放负面情绪，从而更好地配合医生进行康复训练。在康复治疗的过程中，音乐治疗师可以通过选择患者喜欢的音乐营造良好的音乐氛围，通过朗读歌词、教唱歌曲，让患者释放情感，还可以通过对患者进行集体舞蹈训练，让患者在音乐的帮助下自由舞动，从而使患者在即兴的舞蹈氛围中释放恐惧、压力、焦虑和紧张情绪。随着音乐治疗学这一门新兴学科的发展，音乐疗法被广泛用于康复过程中，帮助了许多患者建立起积极的康复态度，增强了他们身心的协调性。

（二）放松音乐

医院的音乐疗法可以为患者带来心灵的治愈，例如一些舒缓、悠扬的歌曲能够放松患者的心情，缓解他们的焦虑，而一些旋律高昂、节奏欢快的歌曲能够激起患者与病魔抗争的斗志。

1.缓解焦虑

在医疗环境中播放柔和的音乐可以缓解患者的焦虑，营造轻松的氛围，有助于治疗的顺利进行。音乐具有放松和舒缓的效果。当人们听到悦耳的音乐时，大脑会释放一种被称为多巴胺的神经递质，这种物质能让人感到愉悦和放松。在医院里，患者们往往处于紧张和焦虑的状态，而音乐疗法可以帮助他们摆脱这种负面情绪，进入一个平静和轻松的状态。尤其是对于术前的患者来说，通过欣赏一些柔和的音乐，他们可以更好地控制自己的情绪，减少手术的紧张感。

2.提升情绪

音乐疗法还可以提升患者的情绪和生活质量。在医院中，许多患者都会陷入抑郁和绝望的情绪中，而这种消极的情绪状态会对他们的康复产生不良影响。这时，一些节奏轻快的歌曲就可以激发患者的积极情绪，促使他们更乐观面对治疗和康复。音乐疗法正是通过激发人们内心深处的感觉和情绪，让他们重新找回自己的快乐和希望。患者可以通过欣赏自己喜欢的音乐、唱歌或跳舞来表达自己的情感，这样一来，他们的心情会得到积极的转变，从而更有动力去面对病痛。

结 语

音乐疗法作为一种非药物性治疗方法，在医院里正逐渐受到重视和应用。它以其独特的方式给予了患者心灵的治愈，让他们在面对疾病和康复过程中不再孤单和无助。因此，我们应该在医疗环境中更广泛地推广和运用音乐疗法，让更多的患者受益于它的治愈力量。不论是医生、护士还是家属，都可以通过选择适合患者的音乐和方式，为他们带来一片温暖和舒适的乐土，让音乐真正成为医院中的一种良药。

参考文献：

［1］ 曹艳飞，陶勇，朱晓瑞，等.音乐在医疗中的作用及其引入形式探讨——红十字彩虹志愿服务队之北京朝阳医院光明天使项目［J］.中国医学人文，2021，7（8）：25-28.

［2］王耀华，乔建中.音乐学概论［M］.北京：高等教育出版社，2005.

［3］赵瑞坤.音乐对自闭症儿童康复训练的治疗研究［C］//教育理论研究与创新网络总结年会论文集（六）.甘肃省甘南藏自治州特殊教育学校，2022：3.

［4］《运动解剖学，运动医学大辞典》编辑委员会.运动解剖学、运动医学大辞典［M］.北京：人民体育出版社，2000.

（责任编辑：金方建）