健康教育联合营养均衡饮食疗法在妊娠期糖尿病患者产后护理中的血糖水平、护理满意度应用价值

王孝菊

【摘要】目的：观察在妊娠期糖尿病患者产后护理期间使用健康教育的同时，结合营养均衡饮食疗法产生的积极效果，希望为改进临床护理模式提供一些参考。方法：本次研究选择2021年8月—2023年1月之间来我院进行治疗的60例妊娠期糖尿病患者进行观察，按照奇偶数原则，将其进行分组管理：{给予30例对照组患者产后健康教育；基于此，30例观察组患者联合应用营养均衡饮食疗法}。经过相同时间的护理，将两组患者血糖水平、护理满意度及生活质量进行组间比较。结果：依据数据分析结果来看，通过联合护理干预，观察组患者产后血糖水平要优于对照组（P<0.05）；护理满意度和生活质量上，观察组均要高于对照组（P<0.05）。上述数据统计结果之间的差异十分明显，符合统计学标准。结论：将健康教育和营养均衡饮食疗法共同应用于妊娠期糖尿病患者产后护理过程中，能够突破健康教育单一性护理干预的不足，不仅可以改善患者血糖状况，还可以提升患者护理满意度和生活质量，具有研究推广的价值。

【关键词】健康教育联合营养均衡饮食疗法；妊娠期糖尿病患者；产后护理；应用价值

Application value of health education combined with balanced diet therapy in postpartum nursing of gestational diabetes mellitus patients with blood sugar level and nursing satisfaction

WANG Xiaoju

Yinan County Maternal and Child Health Care Family Planning Service Center， Linyi， Shandong 276300， China

【Abstract】Objective： To observe the positive effects of health education combined with nutrient-balanced diet therapy during postpartum care for gestational diabetes patients， hoping to provide some references for improving clinical nursing mode. Methods： In this study， 60 patients with gestational diabetes who came to our hospital for treatment from August 2021 to January 2023 were selected for observation， and were divided into groups according to the odd and even principle： 30 control patients were given postpartum health education； Based on this， 30 patients in the observation group were treated with a balanced diet. After the same time of nursing， the blood glucose level， nursing satisfaction and quality of life were compared between the two groups. Results： According to the data analysis results， the postpartum blood glucose level in the observation group was better than that in the control group through combined nursing intervention（P<0.05）； Nursing satisfaction and quality of life in the observation group were higher than those in the control group（P<0.05）. The differences between the above statistical results are very obvious and meet the statistical standards. Conclusion： The combined application of health education and nutrition balanced diet therapy in postpartum care of gestational diabetes patients can break through the deficiency of single nursing intervention of health education， not only improve the blood sugar status of patients， but also improve the nursing satisfaction and quality of life of patients， which has the value of research and promotion.

【Key Words】Health education combined with balanced nutrition diet therapy； Gestational diabetes mellitus； Postpartum care； Application value

妊娠期糖尿病是一种常见的妊娠期疾病，主要表现为由于糖尿病或者患者耐糖量出现异常引起的妊娠期高血糖[1]。女性在妊娠期间，糖代谢功能会产生复杂的变化，如果不加以及时治疗或者治疗不当，患者很可能会出现血糖异常的情况，严重时还会引起低血糖昏迷及酮症酸中毒等，对母婴健康造成严重的威胁[2]。因此，实施科学的有效的护理干预，不仅可以巩固治疗效果，改善妊娠期糖尿病患者分娩结局，同时，还有利于提升产后康复水平，对于保障母婴健康发挥着积极的效果。为了验证健康教育联合营养均衡饮食疗法在妊娠期糖尿病患者产后护理期间起到的实际效果，我院实施了本次研究活动，并且赢得了明显的成效，进而开展总结。具体研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究数据收集开始于2021年8月，结束于2023年1月，将60例来我院进行治疗妊娠期糖尿病患者作为研究对象，年龄23～38岁，平均年龄（29.36±2.41）岁。按照奇偶数原则，将其分成对照组和观察组进行管理，各组患者30例。对照组，初产妇19例，经产妇11例，年龄25～38岁，平均年龄（29.76±2.47）岁，孕周32～40周，平均孕周（37.44±2.15）周；观察组，初产妇17例，经产妇13例，年龄23～35岁，平均年龄（28.36±2.54）岁，最短孕周为33周，最长孕周为39周，平均孕周为36.25±2.74周。经过统计两组患者基本信息，发现在年龄、生产经历以及孕周等方面不存在明显的区别（P>0.05），具有可比性。纳入标准：①经医学检查，满足妊娠期糖尿病确诊条件；②重要脏器未经损伤；③愿意参与此次研究。排除标准：①产后大出血者；②非单胎妊娠者；③调查依从性较差。

1.2 方法

给予对照组患者产后健康教育，利用线下指导、线上宣传等方式，向患者及其家属讲解妊娠期糖尿病的发病原理、治疗过程以及用药注意事项等，帮助患者掌握科学的疾病管理知识。同时，由于患者产后心理较为脆弱，给予其激励式健康教育。及时告知患者干预效果和治疗成功的案例，帮助患者建立康复信心，避免产后焦虑、抑郁等情况的发生。

除了上述健康教育，观察组患者联合应用营养均衡饮食疗法。（1）建立专业的营养均衡饮食护理小组，将主管护师、专科护士、营养医师、产科医生纳入工作小组，优化人员构成。结合患者身体基本状况和病情特点，建立档案资料，对其进行跟踪调查。（2）评估营养状况。结合患者妊娠前期体重及饮食结构等变化信息，精准预测患者当前营养状况，并为其制定个性化的营养均衡饮食护理方案[3]。（3）饮食疗法。基于营养均衡原则，指导患者摄入复杂碳水化合物，减少简单糖、蔗糖的过量摄入。

1.3 观察指标

（1）根据临床护理工作记录，主要从空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）和糖化血红蛋白（HbAlc）指标上，比较两组患者产后1个月和2个月内血糖水平。（2）通过问卷调查，收集并比较两组患者护理满意度。分值区间为0～100分，91～100分之间为很满意、71～90分为基本满意、70分以下为不满意。满意=很满意+基本满意。（3）利用生活质量测评量表，比较两组生活质量。得分越高，则表明患者生活质量越高。

1.4 统计学分析

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 血糖水平

依据数据分析结果可以发现，经过不同模式的护理干预，观察组患者产后1个月和2个月之内各项血糖水平均要低于对照组（P<0.05），存在统计学意义。具体研究数据，见表1。

2.2 护理满意度

结合数据分析结果来看，观察组中满意联合护理干预的患者有29例，护理满意度高达96.67%，而对照组仅有20例患者满意健康教育干预模式，护理满意度仅有66.67%。因此，观察组患者护理满意度明显高于对照组（P<0.05），存在统计学意义。具体研究数据，见表2。

2.3 生活质量

依据数据研究结果显示，观察组患者生活质量明显高于对照组（P<0.05），存在统计学意义。具体研究数据，见表3。

3 讨论

妊娠期糖尿病属于一种特殊的糖尿病，依据医学研究显示，大约有3%的女性会罹患妊娠期糖尿病，多数患者在怀孕中晚期会出现胰岛素代偿性分泌量减少的情况，进而增加发病概率，且发比率逐年升高[4]。妊娠期间的糖尿病主要包括以下两种情况，一是患者在怀孕之前已经罹患糖尿病，又称为“糖尿病合并妊娠”；二是在怀孕之前，患者糖代谢功能正常或者具有潜在糖耐量下降的情况，妊娠期间才出现或者确诊的糖尿病，又将其称为“妊娠期糖尿病（GDM）”[5]。糖尿病孕妇中，约有80%以上的患者为妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病患者通常没有显著的多饮、多食、多尿以及体重下降等症状，一般情况下，患者会出现外阴瘙痒、反复假丝酵母菌感染等现象，同时，在妊娠期还会发现胎儿过大、羊水过多等[6]。营养均衡饮食疗法是一种积极的营养干预护理模式，在保持营养均衡的基础上，结合患者病情特点给予科学的营养倾斜，减少不合理事物的摄入量，能够有效改善患者营养状况，提升机体代谢功能，为实施疾病管理工作营造稳定可靠的机体内环境[7]。

在本次研究中，通过对观察组患者行健康教育联合营养均衡饮食疗法，与接受单一健康教育的对照组相比，观察组患者血糖控制效果更佳，护理满意度和生活质量明显更高。

综上所述，在妊娠期糖尿病患者产后护理期间应用健康教育联合营养均衡饮食疗法进行干预，不仅可以降低血糖水平，还可以满足患者基本康复需求，有利于推动生活质量的稳步提升。

参考文献

[1] 刘建红，梁必会.健康教育联合营养均衡饮食疗法在妊娠期糖尿病患者产后护理中的应用价值[J].实用妇科内分泌电子杂志，2022，9（17）：102-104.

[2] 徐吉宏，王珍，李慧玲.早期个性化护理联合健康教育在妊娠期糖尿病孕妇中的应用[J].齐鲁护理杂志，2023，29（13）：97-100.

[3] 钟素娇，肖志英，温声琼.营养均衡饮食配合运动指导在妊娠期糖尿病护理中的应用[J].黑龙江中医药，2022，51（6）：340-342.

[4] 王静珊，陈鸿蓝.分析护理干预联合饮食疗法在妊娠期糖尿病患者中应用疗效及对睡眠影响情况[J].世界睡眠医学杂志，2022，9（10）：1933-1935.

[5] 周丽，黄云云，黄妍.营养均衡饮食疗法在妊娠期糖尿病患者产后护理中的价值研究[J].名医，2022（1）： 135-136.

[6] 王欣.运动疗法+饮食疗法用于妊娠期糖尿病的临床价值[J].中国医药指南，2022，20（1）：45-48.

[7] 林艺容.营养均衡饮食疗法结合激励式健康教育用于妊娠期糖尿病产后护理中的作用[J].糖尿病新世界，2021，24（23）：109-112.