浅析新时代医学工匠精神的内涵及基本特征

2024-06-09曹伟波

卫生职业教育 2024年10期

曹伟波

（包头医学院马克思主义学院，内蒙古包头 014000）

新时代医学工匠精神除了具有一般传统意义上的医学工匠精神，还融入了新的时代因素，具有其自身的特殊性。而新时期医学工匠精神的发展，既是适应新时代中国特色社会主义现代化强国建设的需要，又为中国式现代化注入了强大精神力量。

1 新时代工匠精神的提出

工匠精神是一种严谨认真、精益求精、追求完美、勇于创新的精神。习近平总书记在党的十九大报告中强调：“建设知识型、技能型、创新型劳动者大军，弘扬劳模精神和工匠精神，营造劳动光荣的社会风尚和精益求精的敬业风气。”[1]在新时代大力弘扬工匠精神，对于实现第二个百年奋斗目标具有重要意义。

1.1 工匠精神提出的背景

在资源日渐匮乏、竞争日益激烈的时代，重塑工匠精神成为一个国家、一个民族发展的必经之路。随着中国特色社会主义进入新时代，以及社会主义现代化强国建设的现实需要，弘扬工匠精神恰好契合了时代发展要求。

1.1.1 中国特色社会主义进入新时代在党的十九大报告中，习近平总书记做出中国特色社会主义进入新时代的重大政治判断。而做出这一政治判断正是基于改革开放以来我国经济社会发展进步的必然结果，是我国社会主要矛盾转化的必然结果也是世情、国情、党情变化的必然结果。党的十八大以来，党和国家各项事业发生了历史性变革，取得了重大历史性成就。在新的历史条件下，中国需要工匠精神，继续承前启后、继往开来；在新的历史条件下夺取新时代中国特色社会主义伟大胜利，中国需要弘扬工匠精神；在新的历史条件下，以中国式现代化推进中华民族伟大复兴，中国需要弘扬工匠精神；在新的时代条件下，中国需要弘扬工匠精神，让中国走向世界舞台，为全人类发展贡献中国智慧和中国力量。

1.1.2 我国社会主要矛盾发生变化经过改革开放后多年来的发展，我国社会生产力水平显著提升，社会生产能力在很多方面进入世界前列。经济总量自2010 年开始稳居世界第二，工农业生产能力大幅提高，220 多种主要工农业产品生产能力稳居世界第一。随着经济水平不断提高，人民生活也不断迈上新台阶，已经达到中等偏上收入国家水平。国内生产总值从1978 年的3 678.7 亿元[2]增长到2022 年的1 210 207 亿元[3]；城镇居民人均可支配收入从1978 年的343.4 元[2]增长到2022 年的49 283 元[3]，农村居民人均可支配收入从1978 年的133.6 元[2]增长到2022 年的20 133 元[3]。中国经济和社会在取得举世瞩目成就的同时，也出现了一些问题，如供给结构失衡，呈现供给不足和供过于求两种现象，阶段性和结构性供需不对称，结构性矛盾主要体现在能生产出来的产品与消费者的需求不对称，有需求的生产不出来，导致产品库存大；同时能够生产出来的产品成本比国际市场低，价格却比国际市场贵，导致产品没有竞争力。另外还存在不可持续性的问题，如中国整体生产力水平还不高，自主创新能力有待加强；在经济增长方面，主要依赖投资和出口拉动；相对于国民生产总值的增长，百姓的收入增长还偏低，社会购买力和消费能力依旧不足。这些现象恰恰说明随着人民生活水平不断提高，我国社会主要矛盾已经发生根本性转变，还只讲“物质文化需要”已经不能真实全面反映人民群众对美好生活的向往和需要。习近平总书记在党的十九大报告中指出：“中国特色社会主义进入新时代，我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾。”[1]为满足人民群众日益增长的美好生活的需要，必须弘扬工匠精神，使其成为解决发展不平衡不充分的攻坚决定性力量。

1.1.3 社会主义现代化强国建设的迫切需要我国的脱贫攻坚工作如期完成，全面建成小康社会，工作重心历史性地转移到第二个百年奋斗目标。全面建成社会主义现代化强国是我们党在综合分析国际国内形势和我国发展基础做出的重大决策，是党适应我国发展实际做出的必然选择，对动员全党、全国上下为实现中华民族伟大复兴“中国梦”具有重要意义。从改革开放以来的发展看，20 世纪80 年代后期，邓小平提出的“三步走”发展战略，从解决温饱到小康再到21 世纪中叶达到中等发达国家发展水平基本实现现代化。在对内改革和对外开放发展的前提之下，中国共产党带领各行各业劳动者，依托工匠精神，推动我国经济实力、科技实力、国防实力、综合国力迈进世界前列，推动我国人民生活、城乡建设、社会发展水平不断迈上新台阶，国际地位实现前所未有的提升。党的十九大开启了实现中华民族伟大复兴的新征程，十九大报告强调，到2035 年基本实现社会主义现代化，2050 年建成社会主义现代化强国。社会主义现代化强国的建设，中国不仅仅需要一大批创新拔尖和专门人才，更需要数以亿计高素质技能型人才。为实现社会主义现代化强国的目标，需要各行各业从业者弘扬工匠精神，抓重点、补短板、强弱项，统筹推进创新驱动发展战略、乡村振兴战略、区域协调发展战略、可持续发展战略、军民融合发展战略、科教兴国和人才强国战略，让中国经济更加发展、政治更加民主、文化更加繁荣、社会更加和谐、科技更加进步、人民生活更加殷实，如期实现社会主义现代化强国的发展目标。

1.1.4 从“制造大国”向“制造强国”转变的现实需要制造业作为国民经济主体，是立国之本、国之重器。一个国家的制造业能否在国际取得领先地位，需要各行各业工匠共同努力。改革开放后，我国的制造业迅速发展，建立了种类齐全的制造业体系，可以说是名副其实的“制造大国”，尤其是党的十八大以来，我国创新性成就显著，天宫、天眼、蛟龙、悟空、墨子、C919 国产大飞机等重大科技成果相继问世，高铁、公路、桥梁、港口、机场等基础设施建设快速推进，正在从“中国制造”向“中国创造”发生转变。但同时也应该注意的是，与发达国家相比，我国制造业整体大而不强，与世界上老牌制造强国相比，产品质量还有一定差距，自主研发能力弱，核心技术缺失，许多重要产业对外技术依存度高，自主研发和自主创新能力弱，核心技术受制于人，难以应对激烈的国际竞争。制造业还面临产业结构不合理、产品附加值低、资源消耗大、污染问题严重。尤其是经过改革开放后多年来的发展，中国经济发展创造了世界经济增长的奇迹，同时也成就了一批知名企业，其中很多企业投资少、周期短、见效快的发展现象尤为明显，为追求短期利益，而忽视了产品发展质量，甚至还出现经济增长依靠中低端产业和廉价劳动力的现象，虽然世界各地有很多中国制造的产品，但真正缺少的却是“中国芯”。中国要想在同全球老牌制造强国的竞争中取胜，就必须发挥工匠精神，加快产业深化改革和转型升级，加快中国由“制造大国”向“制造强国”的方向发展，让工匠精神成为支撑中国发展的“精神之钙”，生产出真正能够经得起消费者检验的产品。

1.2 工匠精神概念的提出

党的十八大以来，中国创造性成就显著，一项项重大工程托起了民族复兴梦想。2016 年，前国务院总理李克强在钢铁煤炭行业化解过剩产能实现脱困发展工作座谈会上强调，中国钢铁产能过剩，但中国还需要进口一些特殊品种高质量钢材，中国还不具备生产磨具钢的能力，这一现实的背后折射出中国还需弘扬工匠精神。工匠精神代表的是一个时代发展的内在气质，建设社会主义现代化强国需要其作为内在精神支撑。李克强同志在2016 年政府工作报告中强调：“鼓励企业开展个性化定制、柔性化生产，培育精益求精的工匠精神，增品种、提品质、创品牌。”[4]“工匠精神”首次被写入政府工作报告。2017 年政府工作报告强调要大力弘扬工匠精神，厚植工匠文化，恪尽职业操守，崇尚精益求精，完善激励机制，培育更多“中国工匠”，打造更多享誉世界的“中国品牌”，推动中国经济发展进入质量时代[5]。在党的十九大报告中，习近平总书记强调：“建设知识型、技能型、创新型劳动者大军，弘扬劳模精神和工匠精神，营造劳动光荣的社会风尚和精益求精的敬业风气。”至此，工匠精神引起国内外专家学者的普遍关注，成为学界专家学者研究的热点问题。一个拥有工匠精神、推崇工匠精神的国家和民族，必然会少一些浮躁,多一些纯粹；少一些投机取巧，多一些脚踏实地；少一些粗制滥造；多一些优品精品。经过时间的沉淀，工匠精神将逐步成为国家意志和全民共识。

2 新时代医学工匠精神的基本内涵

要培育新时代医务工作者的工匠精神就必须了解工匠精神和医学工匠精神的内涵，只有这样，才能对新时代医学工匠精神培育展开深入研究。

2.1 工匠精神

工匠是百姓日常不可或缺的职业，如木匠、铁匠、花匠、鞋匠，他们每人手中都掌握着一门技术，并成为他们赖以生存的方式。所谓的“工匠”是指“手工业者”，是以手工劳动为基本方式的劳动者[6]。我国自古至今从不缺少“匠人”，无论是古代的鲁班、张衡、沈括、宋应星，还是当代的袁隆平、南仁东、林鸣，他们都是中国“匠人”的杰出代表。长城、故宫、赵州桥、大雁塔、港珠澳大桥、中国天眼FAST（500 米口径球面射电望远镜）、C919 国产大飞机等都是工匠精神下的杰出作品。所谓“工匠精神”，就是工匠对自己作品始终保持严谨、实事求是、一丝不苟的态度，耐心、专注、坚持[7]，对产品精雕细琢、精益求精、追求完美的精神理念[8]。对每一道工序、每一个步骤都力求完美，他们用心制作的产品就是工匠精神的深刻体现。

2.2 医学工匠精神

党的二十大报告中指出：“人民健康是民族昌盛和国家强盛的重要标志。把保障人民健康放在优先发展的战略位置，完善人民健康促进政策。”医生肩负着救死扶伤的重任，要求从业者具有高度的责任心，医生的职业特殊性更要求其发挥工匠精神。中国唐朝孙思邈所著的《备急千金要方》第一卷《大医精诚》，是中医学典籍中论述医德的一篇重要文献，明确论述了医德的两大要素，一是“精”，要求有精湛的医术，因为中医是“至精至微之事”，习医之人必须“博极医源，精勤不倦”；二是“诚”，从医者要有高尚的品德修养，常含恻隐之心。而现代医学工匠精神是医生在职业理性的认识基础上所展现出来的一种价值取向及行为表现，包含职业态度、职业道德、职业理想和职业行为。在职业态度上，医生应充分认识到医生的职业价值，进而对医生这一职业形成稳定的、肯定的、积极的职业态度，积极发挥主观能动性，掌握医学专业技术、职业技能，在实践中不断提升工作效率，练就过硬本领，努力扮演好自己的岗位角色，让自己成长为合格的医务工作者。从职业道德层面上，要求医生主动遵守医疗行业的行为准则和规范，将“仁”与“爱”高度融合，让自己成长为拥有“仁爱之心”的专业医生。职业理想是随着生产力发展和社会分工的出现逐步产生和发展起来，是人们在职业上根据社会要求和个人条件，确立起来的奋斗目标，并期望达到的发展境界，决定着人们在职业生活中的事业心和责任感。职业行为则是人们在实践发展过程中对职业的认识、评价、情感和态度等意识支撑而做出的行为选择，要求医生在实践过程中充分展现爱岗敬业、精益求精、尽善尽美的职业精神。

3 新时代医学工匠精神的特质

新时代需要具有工匠精神的医生，只有具备工匠精神的医生才能在工作中精益求精，戒除浮躁之心、功利之心、投机之心，传承好医学工匠精神[9]。

3.1 爱岗敬业

社会主义核心价值观中有一点是“敬业”，敬业是公民职业行为准则的价值评价，要求公民忠于职守、克己奉公、服务人民、服务社会，充分体现了社会主义的职业精神，而新时代医学工匠精神最突出的品质就是爱岗敬业。“爱岗”和“敬业”两者就其关系而言，爱岗是敬业的基础，而敬业是爱岗的升华。所谓“爱岗”就是要干一行、爱一行，热爱自己的本职工作；所谓“敬业”就是钻一行、精一行，对待工作勤勤恳恳、一丝不苟、认真负责。工匠有一个显著特点就是忠于自己的选择，热爱自己从事的工作。选择一个职业，用一生时间钻研，甚至成为一个家庭几代人的职业选择。新时代医学工匠正是因为有了爱岗敬业精神的支撑，才让自己成长为为理想而奋斗的人，而不是为赚钱而谋生的人。作为新时代医务工作者一个最大的特点就是“专”，专心致志、全神贯注地做好自己的工作，将自己全部精力投入医学工作中，并在这一过程中提升自己。作为新时代医务工作者要在工作岗位上不断磨炼自己，认真对待每一台手术、每一位患者。专注和持之以恒也是医务工作者最宝贵的品质，一旦决定投身医学事业，就应该有献身医学事业的决心，并用毕生精力在这一领域进行深耕，不断开阔自己的眼界，提高精神境界，磨砺心性，在自己的岗位上坚持下来。

3.2 精心、专心、用心

受市场经济的影响，人们在日常生活中功利化价值趋向日益严重，浮躁的心理在工作过程中滋生蔓延。浮躁成为当今社会一种冲动性、情绪性、盲目性相交织的病态心理，与社会所提倡的脚踏实地精神相对立，浮躁让人在工作中坐不住、想不深，让人不勤奋、不刻苦、不投入，做事追求短期效益，没有职业责任感、使命感。而工匠精神的最大特点就是精心、专心、用心，全神贯注地做自己的工作，并将工作做到极致。一个人的时间和精力是有限的，要想将一件事情做到极致，就要脚踏实地、心无旁骛。新时代医务工作者要想真正成为一名医学领域的医术高超的“匠人”，就要脚踏实地，掌握丰富的专业知识，将医学作为一生追求的事业。

3.3 力求创新

创新是一个民族进步的灵魂，是一个国家兴旺发达的不竭动力。当今，一个国家综合国力的强弱，越来越取决于国民素质的高低。全面提高国民素质，直接关系我国现代化建设事业能否顺利实现。优秀匠人提高手艺不能闭门造车，而是要继承和学习别人的优点，不仅要继承前人的手艺，还要学习同行甚至是其他行业的经验，用于提高、改进自己的技艺；不仅要埋头做事，还要善于借鉴他人优秀经验和成果为我所用，要勇于打破常规、勇于超越、勇于创新，在创新过程中不断完善自我。新时代的医学工作者不能只知道辛苦工作，在医学工作岗位上进行重复性工作，还要主动学习新事物。新时代医学工匠对工作要有负责任的态度，不断追求完美和创新，充分发挥自己的创意，不断开拓进取，寻找更多的发展契机。目前，“互联网+”日渐融入人们的生活，成为知识社会推动下产生的社会发展新形态。如何将“互联网+”和医学二者有机结合并迸发强大活力，广东医科大学功能康复及护理培训中心的李哲老师，创新课堂授课方式，用人人都能听懂的方式将不太易懂的人体知识传授给学生，调动了学生的课堂学习积极性。同时借助新媒体手段，利用AR（增强现实）技术进行短视频录制，用风趣幽默的语言将枯燥复杂的人体知识讲得深入浅出，使人体知识搭载着新媒体技术的快车走出校门。执着于创新是一种责任，作为当代中医药教学的开创人之一、国家级非物质文化遗产“张一贴”传人———李济仁，以自己的实际行动诠释我国现代中医的振兴之路。20 世纪五六十年代中医药教学还是新生事物，没有人知道如何授课，李济仁与中医界同仁共同努力，编写教材，闯出了一条中医药教学之路。改革开放后，李济仁积极开展新安医学研究，结合西医研究成果，为中医内科、妇科病创造了多个有效验方，提出“痹痿统一论”，制订“辨治顽痹四法”，注重融汇新安医学学术思想以及《内经》理论与诊治方法，从临床实践中加以体悟。执着和创新有时是一种责任，一直以来李济仁强调“中医不能封闭着传承，有创新才有发展，发展好才能发扬光大”。他鼓励子女要勇于探索未知，用现代方式来传承和研究中医，对此李济仁的儿子李梢率先提出“网络靶向”的概念，从中药方剂中发现多种抗血管新生中药成分组合，开创了一种与传统的、以大量试验为基础的“试错”研究方法完全不同的、全新思路和方法。其在2008 年申请中国、美国发明专利并获授权，论文发表于《BMC 系统生物学》后，被国际千名医学家作为“必读论文”推荐给全世界的医学和生物学工作者研读。

3.4 追求极致

随着信息化、数字化、网络化时代的不断发展，各行各业的人从敬业角度出发，力求精益求精，不断超越自己。而优秀的工匠之所以出类拔萃，就是因为他们拥有追求极致的工匠精神，用精益求精的态度对待自己的工作，认真负责，做到高效且能出色做好自己的工作，并且永不满足，永远追求更好。新时代医务工作者应尽力做好自己的工作，坚守自己的信念不放弃，认真对待工作中的每一个环节，时刻保持认真谨慎。新时代医务工作者还应将这种认真谨慎的品质贯穿医学工作始终，如一些外科医生为练习手、眼、脑的协调配合以及对手指力度的精准掌控，先用刀片将葡萄皮划开，然后用手术的弯针将葡萄皮对齐、缝合、打结；为锻炼手指的灵活性用棉签吃饭，从起初一顿饭比平时多一半的时间，到现在可以左右开弓，两只手同时用4根棉签夹菜。很多医护人员都是苦练技艺，为熟练掌握一个操作拿着模型反复练习，有的为练就“一针见血”的静脉穿刺技术，甚至将自己和同事当“小白鼠”不断重复练习。新时代医务工作者就是要凭借一种不断突破自我、超越自我的精神，学习各种知识、技能、经验，不断提高学习能力，不断提升自己的技艺，每天进步一点点，每次长进一点点，日积月累，使自己的工作水平逐渐得到提升，进而产生质的飞跃，从一般走向优秀，从优秀走向卓越，从卓越走向完美。

3.5 仁爱之心

医者仁心，从医者最重要的就是要有一颗仁爱之心。我国历代医学家都高度重视医德，《诸氏遗书》有言：“夫医者，非仁爱之士不可托也；非聪明理达不可任也；非廉洁淳良不可信也。”孙思邈在《备急千金要方》中提到：“若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。”如华佗就是怀着仁爱之心去治病救人，即使患者没钱治病，他也会免费救人，因为他把救人放在第一位。医生的天职是救死扶伤，新时代的医务工作者要让自己成长为一名医学匠人最重要的就是要有一颗仁爱之心，对每一位患者都要以仁爱之心对待他、帮助他、体恤他、爱护他。一名合格的医学匠人要做到：一是治病救人，帮助患者摆脱病魔的折磨；二是人文关怀，在治好病的基础上关怀患者，像对待亲人一样对待患者；三是深入交流、沟通，让自己成为患者的精神支柱。作为新时代的医务工作者只有做到手持仁术、胸怀仁心、心存仁爱，才能让自己成长为一名合格的医学匠人。上海交通大学医学院附属仁济医院陆劲松，凭借一颗体谅患者的仁爱之心，为让患者都能看上病，多年来坚持站立看诊以减少患者候诊时间，也正是这种体谅患者的仁爱之心，多年来保持医疗纠纷、医疗差错和事故“零记录”。首都医科大学宣武医院功能神经外科主任李勇杰，从一个优秀的医学专家到杰出的学科带头人，首次把代表功能脑病治疗尖端技术的“细胞刀”从美国引入国内，极大地提高了帕金森手术治疗的有效率，让数千名患者肌肉不再震颤僵直。李勇杰常说，做一个值得信赖的医生，首先要“仁者爱人”，胸怀仁爱之心。他常告诫自己在面对手术刀、面对脑组织时要深怀敬畏之心。也正是因为践行了这样的理念，让患者得到了世界水平的医治，得到了最人性化的服务和最坚定的心理支持。随着治疗患者数量越来越多，李勇杰发觉纵使自己有天大的本事，可以治疗的人也是极其有限的，所以他决定打造一支世界水平的功能神经外科“中国队”，让更多患者受益。在挑选队员时他强调：“最根本的一点，他必须是好人，必须诚实，要有很好的是非观。如果没有善良之心，他就不会很好地对待同事和患者；如果没有合作、没有诚信，也就不会有什么团队精神。”新时代医务工作者应将“医者仁心”贯穿医学工作的始终，让患者在得到专业救助的同时还体验到最人性化的服务、坚定的心理支撑，让医学工匠在平凡的工作岗位上书写不平凡的事迹。

3.6 协作共进

团队精神简单来说就是大局意识、服务意识、协调意识3种意识统一的综合体，充分尊重每个成员的兴趣和成就，同时要求每一位成员提高自身素质，以团队目标为己任，充分发挥成员之间潜在的能力。医院作为众多医务工作者工作的场所，更需要协作共进的精神做支撑。医疗工作流程长、环节多、分工细，医生之间、医护之间、医技之间、医药之间、科室之间等每个环节的工作都影响着医疗服务质量和水平，很多时候就是因为一个环节出现问题，导致整个过程功亏一篑，造成难以挽回的损失。所以新时代医务工作者必须高度重视培育协作共进的精神，在工作岗位中发挥整体合力，只有团队成员都具备团队互助、主动协作的精神，为一个共同的目标奋斗，才能称得上是一支优秀的团队。随着医学的发展，医疗护理工作越来越精细化、复杂化，仅靠一两个医护人员是不可能完成的，各科室必须协同配合，如ICU（重症监护室）属于重症患者集中监护治疗的场所，患者病情变化快，而每一次抢救都需要医生、护士、麻醉师以及各临床科室医生共同协作，如一名护士配合医生对患者进行心肺复苏，一名护士负责快速建立静脉通道及时给药，医生负责心电监护并监测生命体征，一名护士负责记录并核对医嘱，最终完成对患者的救治。由此可见，只有团结协作才能出色完成复杂的临床工作，实现优势互补，积极发挥协同作用，真正做到为患者提供方便、安全、高效、快捷、满意的医疗服务。