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尿常规检验,你不知道的事

2024-06-04周承慧

家庭百事通 2024年1期

尿常规检验是医学诊断的标准流程,也是临床初步检验的一部分。由于某些肾脏疾病在早期阶段会出现蛋白尿,因此,进行尿常规检验能够有效筛查出糖尿病、泌尿系统等疾病,同时也能提供病人的病理过程,以便医生进行诊断。

尿常规检验内容

尿色" "尿液色泽由尿色素决定,通常人体每日排泄量基本恒定,所以伴随尿量的变化,尿色也会发生改变。正常尿色以草黄色为主,尿色会受血液、药物等因素影响而发生变化。

透明度" 除了女性尿液稍微有些混浊,一般的尿液大都是透明的,但如果存放时间过长,就会出现轻微的混浊。这主要是因为尿液的酸碱度发生变化,导致其中的核蛋白和黏液蛋白等物质析出。

细胞" 正常人尿液中还偶尔存在红细胞,如果尿液中的红细胞数量较多,很有可能是受肾充血、肾脏出血等因素影响。正常尿液中还有少数白细胞,如果尿液中的白细胞数量增多,则有可能是泌尿道出现化脓性病变。

酸碱度" 正常情况下,尿液呈弱酸性,也可呈中性、弱碱性,这和人们的饮食种类、服用药物等有较大的联系。

管型以及蛋白质" "在正常的尿液中,白蛋白的含量极低且没有明显的管型,偶尔会出现少量的透明管型。至于蛋白质,健康的人每天可以排出50~70毫克,最多不会超过150毫克,通常的定性检测结果是阴性。

比重与尿糖定性、尿胆原"尿液比重一般在1.015~1.025间,婴幼儿的尿液比重相对较低,这和年龄、出汗量及饮水量等都有关联。尿液中存在微量葡萄糖,每日正常人尿液中的含糖量在0.3克左右,最高是0.9克,常规定性试验是阴性。至于尿胆原,正常是弱阳性,如果检测为阳性,可能存在肝病、溶血性黄疸等。

尿常规标本的收集及相关注意事项

只有妥善收集尿液样本,才能确保尿常规检验的准确度和稳定性。在留取尿常规标本时,应注意以下事项。

1.尿常规检查中留取晨尿,可以确保检测结果。晨尿,即早晨起床后的首次小便,尿液相对较浓,容易发现异常情况,也能避免检查结果受到运动、饮食等方面的影响。

2.尿液标本应在60分钟内送检,这可避免酸碱度变化而影响尿液的有形成分。比如尿液中的红细胞破坏或变形,尤其在进行尿红细胞显微镜检查时,只有新鲜尿液标本才能达到检查标准。

3.尿常规检查中应尽可能留取中段尿液,这可防止白带混入或者尿道口炎症污染尿液并影响检查结果。

4.在收集12小时的尿液时,通常会选择晚上7点到早上7点这段时间。在晚上7点之前,需要把尿液排空,然后把晚上7点之后的尿液放入容器中,一直保持到次日早上7点。记录这12小时的尿液总量,再把尿液混合均匀,最后取出大约100毫升的尿样本进行检测。若女性患者正值月经期,不宜留取样本送检,因为可能导致经血混入,从而产生血尿的假象。

尿常规检验很容易受到各种因素的影响而降低检验结果的精确性、真实性,所以我们需要了解尿常规检验常识,知道检验流程以及尿液标本收集的注意事项。这可避免检验结果受到外在因素影响,也能方便医生诊断。

编辑|廖旖晨