“以学生发展为中心”的“医学微生物学”线上线下混合式教学模式的建设与探索

兰太进 梁亮 农清栋 冷静 运晨霞

摘 要：“医学微生物学”是医学生的必修课，我们构建了“以学生发展为中心”的线上线下混合式“医学微生物学”课程，并在临床医学专业进行了探索和实践。具体实践中，我们利用在线平台，为学生提供个性化的学习路径，并通过线下课堂讨论和实践环节，让学生将基本理论知识应用到实际操作中；同时，采用有针对性的课程学习任务和讨论，鼓励学生主动参与和积极思考，培养其自主学习和解决问题的能力；以确保临床医学专业的学生在“医学微生物学”课程中获得全方位、深度的知识体系，为提高个人防护意识和培养具备创新思维和实践能力的医学人才打下坚实的基础。

关键词：以学生发展为中心；医学微生物学；线上线下混合式教学

Abstract："Medical Microbiology" is a compulsory course for medical students.We established a blended online and offline teaching model for "Medical Microbiology" based on the educational philosophy of "centering on student development"，which has been explored and implemented in clinical medicine majors.In practical process，we utilized an online platform to provide personalized learning paths for students.Through offline classroom discussions and practical sessions，students applied foundational theoretical knowledge to practical scenarios.Additionally，we designed specific course learning tasks and discussions to encourage student participation，thereby fostering their ability for independent learning and problemsolving.This approach aims to guarantee that students majoring in clinical medicine acquire a comprehensive and indepth knowledge system in "Medical Microbiology"，laying a solid foundation for enhancing personal protection awareness and cultivating medical professionals with innovative thinking and practical abilities.

Keywords：centering on student development；Medical Microbiology；blended online and offline teaching model

“醫学微生物学”是医学本科生必修课程之一，在医学教育中具有核心地位和重要意义，为培养医学生的基本素养和专业技能提供了坚实的理论基础。当前社会给医学领域带来了新的挑战，各临床科室随时都可能面临病原微生物感染的风险及相关疾病的诊治问题，因此掌握“医学微生物学”课程的相关基础知识对于临床专业学生提高个人防护意识和更好地开展医学实践至关重要。

2019年，教育部发布的《关于一流本科课程建设的实施意见》指出，要“确立学生中心、产出导向”的理念，也明确了“金课”建设应树立“以学生发展为中心”的教育教学理念。这一理念的提出要求我们在课程建设中应更加注重满足医学生的实际需求，帮助他们在学习中更有效地获得实际的知识，使他们能够在未来的医学实践中更好地应对各种挑战。

为贯彻新的教育教学理念和满足教育教学改革实际需求，我们秉持“以学生发展为中心”的目标导向，剖析了“医学微生物学”课程与教学改革需要解决的重点问题，提出了课程建设的总体策略，并进行了线上线下混合式“医学微生物学”课程建设的探索和实践。这种教学改革模式必将帮助我们更好地适应新时代的教育教学需求，确保学生能够获得最佳的学习体验，为培养优秀的医学人才做出贡献。

一、“医学微生物学”课程与教学改革要解决的重点问题

经调查发现，学生在学习“医学微生物学”课程中面临的困难主要集中在以下几个方面，这也是教学改革要解决的重点问题：

（一）学时精简与课程内容不断增加的矛盾

随着医学教育环境的变化，人才培养方案不断修订，各门课程的学时不断精简；然而，近年来新现和再现微生物不断增加，使得课程内容也相应增加。这一矛盾加剧了学生的课堂学习强度和心理压力。

（二）课程之间知识衔接问题

临床医学专业培养方案中，“药理学”和“病理学”在“医学微生物学”课程之后开课，临床课程尚未展开，这导致学生在对微生物的致病性和防治方法理解上有一定的困难。

（三）课程本身存在知识点复杂多样的问题

医学微生物的种类繁多、致病机制复杂，知识点分布较广。学生普遍反映课程内容繁杂、相对枯燥不易记忆，并容易混淆，让学习变得困难。

二、“医学微生物学”课程建设方案

针对上述问题，我们提出以下课程建设方案：

（1）通过线上线下混合式教学模式，让学生既能够掌握微生物学的基础理论知识，又能够进行实验操作和实践应用，以提高他们未来在临床实践中应用微生物学知识的能力。

（2）通过有针对性的课程学习任务和项目设计，鼓励学生主动参与和积极思考，培养他们的自主学习和解决问题的能力。

（3）通过线下实验、讨论课和小组项目等形式，鼓励学生和教师之间，以及学生和学生之间进行交流和合作，促进师生、生生之间的互动，建立积极的学术氛围。

三、“医学微生物学”课程的建设内容

本课程建设充分利用在线平台的优势，根据不同学生的学习需求和水平，设置不同的学习路径和任务，提供师生及生生之间的交流和互动渠道，给予个性化的指导和反馈，从而达到更高效的学习效果，以精准满足学生在学习过程中的困惑和需求，从而达到更高效的学习效果。课程建设的主要内容包括以下几方面。

（一）线上环境建设

线上环境建设注重学生自主学习的引导，让学生乐于学习。线上学习使学生获得了自主掌控学习某一特定学科的机会，学生自主选择学习的内容、时间和方式。然而，自主学习也可能存在一些问题，比如，没有教师的引导，学生可能感到孤立，学习动力可能不足。因此，教师需要营造一个有明确学习目标和具有引导性学习任务的线上环境，学生可自主确定学习进程，选择学习内容，诊断学习效果。

线上资源依托智慧树建设“医学微生物学”课程中心，课程中心含有以下内容。

（1）解釋本课程框架和目标的导语视频，此视频加强了教师和学生之间的联系，使师生更加亲密，并营造了一个友好和积极的氛围；

（2）明确学习目标和任务的教学大纲、章节导学、教学课件和视频，这些是自主学习的材料和指导，让学生在课前先行了解相关知识；

（3）诊断学习效果的单元测试；

（4）促进学生深度学习的阐释微生物致病机制的动画素材、文献阅读、设计性实验等拓展学习的栏目；

（5）师生互动、生生互动板块，学生可不限时提问留言、多名学生可在线共同讨论问题，教师线上回答或空闲线下回答学生的疑难问题，让学生自主学习得以高效的沟通和相互促进。这些资源可以确保学习者随时随地访问和学习。

（二）线下环境策划

线下环境建设注重教学实效，通过课堂教学改革，实现有针对性、高阶性和“以解决问题为目标”的高效课堂。线下课程建设不仅要求在教学内容上进行改革与创新，还强调在教学方法和手段上进行积极的探索。教学团队精心设计教学环节，注重线下丰富多彩的教学活动形式，达到预期教学目标，以输入输出不断循环，达到预期教学目标。

在线下课堂教学中，首先需要对学生的预习情况进行分析，了解他们对相关知识的掌握程度。根据学情分析结果，制订相应的教学计划。在教学内容方面，结合课程目标和《医学微生物学》学科特点进行优化重构，将课程精华呈现出来，突出重点和解决难点。线下课堂教学主要通过互动交流、讲解示范等方式，帮助学生充分理解和掌握知识。同时，为了体现“新现再现致病微生物对人类的挑战性”，教学内容还应该拓展到更深层次，达到高阶性、创新性和有挑战度的教学效果，这样能够激发学生的思考和求知欲，培养他们的创新意识和解决问题的能力。总之，在线下课堂教学中，学情分析、优化重构教学内容、突出重点、解决难点以及拓展深度，实现高效的课堂教学。

1.在课堂教学课件制作方面

制作的要求是：（1）教学内容要结合课程目标和《医学微生物学》学科特点进行优化重构，将课程精华呈现出来，突出重点和解决难点；（2）知识点的明确性，也是课堂教学的核心要求之一，课件应该清晰地阐述每个知识点的定义、特征和应用等方面的内容，以便学生能够准确地理解和记忆；（3）内容要具有逻辑性，即课件内容之间具有清晰的逻辑关系和层次结构。这样可以帮助学生更好地理解和掌握知识。

2.在课堂教学的方式上

教师可以采用多种形式进行教学活动，可以通过互动交流、讲解示范等方式，帮助学生充分理解和掌握知识。（1）重点、难点详细讲解。教师可以针对学生容易出现困惑或理解困难的知识点进行详细解释和分析，帮助学生克服困难；（2）集体讨论。教师可以提出问题或案例，引导学生参与讨论并互相交流、分享思考，深化他们对知识的理解，同时也激发学生的思维和创造力，培养团队协作精神；（3）为了体现“新现、再现致病微生物对人类的挑战性”，教学内容还应该拓展到更深层次，达到高阶性、创新性和有挑战度的教学效果。这样能够激发学生的思考和求知欲，培养他们的创新意识和解决问题的能力。（4）安排有针对性的课堂练习，用以检测学生的学习效果，并及时给予反馈和指导，巩固学习成果。

3.课后作业设计方面

为改善课程知识点“分散性”和“广泛性”，促进知识、能力和素质的有机融合，培养学生的思维及解决复杂问题的综合能力，教师可以引导学生用思维导图和表格等形式对所学知识进行梳理和归纳整理。这样可以帮助学生更好地理清知识之间的逻辑关系和层次结构，培养学生建构主义的学习方法，即知识不是通过教师传授得到，而是学习者在一定的情境即社会文化背景下，借助其他人（包括教师和学习伙伴）的帮助，利用必要的学习资料，通过意义建构的方式而获得。

（三）实践环节安排

为了增强学生的实践能力，我们在实验课程中设计了《肠道杆菌分离与鉴定》的实验。这个实验要求学生们设计用于分离和鉴定肠道杆菌详细的实验方案，在教师的指导下，每位学生独立进行实验操作，并记录实验现象和结果，最后进行汇报总结。通过这个实验，学生可以更好地理解和应用所学的知识，同时也能激发他们的学习兴趣和动力，培养他们的临床思维和问题解决方面的能力。这个设计性实验充分体现了以学生发展为中心的教育理念。通过创造性的教育活动，我们启发并加强了学生的主体意识，挖掘和培养了他们的主体能力，并塑造和提升了他们的主体人格，从而使学生成为自身发展的真正主体。

（四）评价体系的构建

课程考核是教学效果评价的主要方式，也是课程教学改革的重要内容之一。为了科学合理、客观真实地反映课程教学效果，树立并实践课堂教学观念，在这个环节中，我们应该重视课后反馈和线上过程性考核和反馈，以巩固学生的学习成果。

（1）通过过程性考核来评估教学效果。这有助于了解学生的学习情况，并及时调整教学策略。通过考核，我们可以发现学生的薄弱环节并有针对性地进行辅导，从而提高教学效果。

（2）注重反馈和形成性评价。这包括师生互评、学生自评以及学生之间的互相评价等方式。通过这些评价方式，学生可以更好地了解自己的学习状况，并且收到及时的指导和建议，以便他们在学习过程中不断完善和提高；总的来说，评价体系的构建是课堂教学过程中不可或缺的一环。通过重视课后反馈、线上考核、形成性评价和个性化辅导，我们可以提高课堂教学的质量，帮助学生更好地掌握知識和技能。

（五）教师培训

教师培训在适应线上线下混合式教学模式以及快速发展的信息教学时代显得尤为重要。为此，组织授课教师们积极参加学校举办的各类主题和形式多样的智慧教学能力提升培训活动，涵盖混合式教学模式、在线教学工具的使用，以及相应的教学技能和策略。在实践中，教师们大胆尝试混合式教学改革，将信息技术与教育理念、教学方法和教学内容深度融合，充分发挥信息技术在提高课堂教学质量和提高人才培养质量方面的积极作用。

（六）持续改进

定期评估和反思课程的效果，通过收集学生和教师的反馈意见，并根据需求对课程设计和教学策略进行调整和改进。同时，充分利用线上线下混合式教学模式的优势，致力于提高学习效果和学生满意度。

结语

总之，在《医学微生物学》线上线下混合式课程构建中，我们利用在线平台为学生提供个性化的学习路径；通过线下实验、讨论课等形式，促进师生、生生之间的互动，建立积极的学习氛围；我们鼓励教师积极参与各类培训活动，提升其混合式教学模式和在线教学工具的应用能力。以此确保学生在“医学微生物学”课程中获得全方位、深度的知识，为培养具备创新思维和实践能力的医学人才打下坚实的基础。

参考文献：

［1］侯建林，王韵，蒲丹，等.新形势下对我国临床医学教育的反思［J］.中华医学教育杂志，2021，41：197200.

［2］教育部发力本科建设打造“金专”“金课”［EB/OL］.http：//www.moe.gov.cn/fbh/live/2019/50601/mtbd/201904/t20190430_380194.html（2019430）.

［3］梁亮，朱洪婧，农清栋，等.思维导图结合微信平台在《医学微生物学》互动教学模式的探索与实践［J］.中国多媒体与网络教学学报（上旬刊），2019（10）：1415.

项目基金：2020年校级混合式一流本科课程（04B 2012505）；2021年广西中医药大学校级教学教育改革研究项目（2021B028）；广西中医药大学高层次人才培育创新团队资助项目（2022B006）

作者简介：兰太进（1986— ），男，汉族，四川射洪人，在读博士，副教授，研究方向：免疫学与医学微生物学。

*通讯作者：冷静（1963— ），女，汉族，湖南益阳人，博士，教授，研究方向：高等教育教学与管理；运晨霞（1977— ），女，汉族，黑龙江宁安人，硕士，教授，研究方向：医学微生物学教育教学。