淋巴细胞亚群检测在健康体检中的作用

随着人们工作节奏的加快和心理压力的增加，很多人有同样的困惑：“明明我检查什么病也没有，但就是天天疲惫，无精打采、睡眠不好，易感冒……”当您受到这些问题困扰时，警惕！可能是身体的免疫力亮起了“红灯”。

什么是人体免疫力 免疫力是指机体抵抗外来侵袭、维护体内环境稳定性的能力。构成人体免疫力一共有三道防线。第一道防线就是我们的皮肤和黏膜，它们就像是我们人体的“盾牌”。每天都会受到很多病毒与细菌的攻击，但是绝大多数都会被“盾牌”拦下。这也就是我们要勤洗手、保持清洁的原因。但是当“盾牌”受损时，细菌和病毒就会乘虚而入，第二道防线开始发挥作用。第二道防线主要是血液和组织中的一些免疫细胞，包括中性粒细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞、树突状细胞、巨噬细胞和自然杀伤（NK）细胞。它们是人体中对抗病原体的“战士”，都有杀灭病原体的作用。其中巨噬细胞和树突状细胞起到“巡逻兵”的任务，在人体的各个部位巡视，将进入到人体内的细菌和病毒给吞噬掉。这些“战士”的多少，在血常规检查中会呈现，这些可初步帮助评估免疫力的大致变化。如果还有一些狡猾的病原微生物突破了前两道防线，就需要第三道防线的加持。第三道防线是人体抗击病原体的主力军，最主要的是T淋巴细胞和B淋巴细胞。当细菌和病毒入侵到人体细胞中的时候，T细胞可以找到这些被入侵的细胞并直接杀死被感染的细胞，绝对是杀敌的“王牌军”；而B细胞会产生抗体，抑制细菌或病毒的复制，同时抗体也向敌人内部发射了信号弹，让T细胞能够快速锁定目标并不断地消灭细菌或病毒，它绝对可以称得上是T细胞的“同盟军”。由此可见，T、B淋巴细胞的多少，直接决定着人体的免疫功能，也就是大家常说的“免疫力”。如果想要知道自己的免疫功能，即T细胞、B细胞、自然杀伤（NK）细胞的数量及功能，就要通过一种特殊的检测手段——流式细胞术检测。

淋巴细胞亚群的检测方法 用于TBNK淋巴细胞亚群检测时，仅需2毫升外周血+流式细胞仪即可检测，且不受身体状态（如是否空腹）、药物等影响。但如果患有血液系统疾病（如白血病、淋巴瘤等），则会对结果造成一定影响。流式细胞术可以快速、准确的评估和检测机体免疫状态，它灵敏度高、特异性高、检测所需时间短，现在临床已得到广泛应用。

淋巴细胞亚群报告的解读 当我们拿到一份TBNK淋巴细胞亚群检测报告，主要有以下几方面内容。最重要的，就是CD3+T细胞，它代表全部T细胞，即人体用来消灭病原体的主力军，反映人体细胞免疫功能状态。如果在正常范围内，CD3+T细胞越多，代表机体的免疫功能越强，反之就越弱。CD4+T细胞和CD8+T细胞是相辅相成的，它们被称之为“辅助性T细胞”和“杀伤性T细胞”，从名字就能感受到，这是一对“欢喜冤家”。通常，我们只需看它们的比值，就是俗称的4/8比。一般来说，4/8比范围应在0.6～2.8，太高或太低均提示机体处于免疫失衡状态，可能会有自身免疫性疾病、免疫缺陷或感染的存在。例如人们谈之色变的艾滋病，就是因为HIV病毒攻击了CD4+T细胞，造成这些细胞极度降低，从而使机体丧失了对抗外界任何病原体的能力，最终患者会因为多器官感染而死亡。报告里我们还会看到CD19+B细胞，它是T细胞杀伤病原体的“同盟军”，B细胞过高，一般提示细菌感染；B细胞降低，可能会有一些免疫缺陷病的可能。再次是CD3-CD56+NK细胞了，它们就像埋伏在人体中的“狙击手”一样，能够精准杀死一些肿瘤细胞或者病原微生物。有了这些细胞的保驾护航，人体才能免受各种病原体的侵扰，处于一种免疫平衡状态。

淋巴细胞亚群检测的意义 通过检测淋巴细胞亚群，我们就可以清楚地了解自己现在的免疫功能。如果您的检测结果是“免疫平衡”状态，那么恭喜您，建议您继续保持良好的生活习惯，每隔半年到一年检查一次。如果您的检测结果是“免疫亚健康”状态，也不要过度焦虑，这也许是身体给您亮起的“信号灯”，建议调整生活习惯，尽早干预，改善亚健康或疾病危险因素（如积极运动、戒烟、保证睡眠充足、避免熬夜等），调节机体免疫力，预防疾病发生，半年后进行免疫功能评估。但如果结果是“免疫亢进”或“免疫低下”状态，就要引起您的足够重视，根据临床表现，综合判断是否为亚健康人群，是否患有慢性疾病、呼吸系统疾病、过敏性疾病、自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、慢性甲状腺炎、系统性红斑狼疮等），建议就诊于对应科室。

在2023年的2月份，《TBNK淋巴细胞检测在健康管理中的应用专家共识》正式发表在《中华健康管理学杂志》上，这也是国内第一个官方发布的在体检人群中检测TBNK淋巴细胞的共识，强调了其在免疫评估中的重要性。总之，我们在体检中，别忘了还可以进行“TBNK淋巴细胞亚群”的检测，以帮助我们了解机体当前的免疫力水平，更早地预警机体健康状态，及时采取措施，保持健康的体魄！